2014年第16卷第6期文章目次

江曙 , 刘培 , 段金廒 , 钱大玮 , 宿树兰 , 郭盛

2014, 16(6):1210-1216. DOI: 10.11842/wst.2014.06.001

[摘要](648) [HTML](0) [PDF 1.13 M](1940)

摘要:
以中药资源产业化过程中产生的废弃物为研究对象，应用中药学、化学、微生物学等多学科知识与方法，通过微生物转化促进中药废弃物中功能性物质、生物质能源、营养基质等资源性物质的转化与转移，以提升资源利用效率，延伸资源经济产业链，实现物尽其用、节约资源、保护环境，发展生态型循环经济产业的目的。

2 中成药出口欧盟的影响因素与潜力的实证研究

钱韵旭 , 杨悦 , 毕开顺 , 赵伟

2014, 16(6):1217-1221. DOI: 10.11842/wst.2014.06.002

[摘要](566) [HTML](0) [PDF 834.90 K](1697)

摘要:
为分析影响中成药出口欧盟的主要因素，测算出口潜力，以2000~2011年间我国对欧盟13国出口中成药的面板数据建立回归模型，并运用其估算出口潜力。结果表明，中国与欧盟各国GDP、中成药出口价格、欧盟国家港口吞吐量及中国与欧盟各国港口间的海运距离对中成药出口欧盟起到显著的促进作用，而欧盟统一农药残留检测标准则阻碍了中成药出口。欧盟国家可以分为固有潜力型和潜力再造型两类。依据研究结果提出了促进中成药对欧盟出口的政策建议。

3 基于变精度容差粗糙集模型及属性敏感度约简的方剂配伍研究

佘侃侃 , 胡孔法 , 王珍

2014, 16(6):1222-1228. DOI: 10.11842/wst.2014.06.003

[摘要](591) [HTML](0) [PDF 1.27 M](1698)

摘要:
粗糙集理论是处理海量不完备信息系统的有力工具，可很好的运用到方剂数据分析中。本文对变精度粗糙集模型进行改进，结合相容关系，提出加权变精度容差关系模型，并将属性重要度和信息熵相结合作为启发式信息，给出基于属性敏感度的约简算法。在此基础上，将方剂各组成药物映射为粗糙集属性，对其进行重要度评价，并结合临床疗效，进行属性约简，探讨方-药-症-证对应关系。实验证明，将本文算法应用到方剂数据分析中，能准确地揭示方剂配伍规律和方证相应关系，指导临床遣方用药。

4 基于多层次复杂概念网络表示方法的《伤寒论》方药按主方分类的知识发现

刘超男 , 李赛美 , 邓烨 , 刘敏

2014, 16(6):1229-1234. DOI: 10.11842/wst.2014.06.004

[摘要](574) [HTML](0) [PDF 1.09 M](1888)

摘要:
本文基于形式概念分析数学理论，以《伤寒论》方药知识库中方剂、药物和方剂-药物关系为概念进行形式背景的生成，并根据清代徐灵胎《伤寒论类方》的分类方法（桂枝汤类、柴胡汤类、泻心汤类和杂法方类）进行形式背景的对象子块分割和优化，进而借用描述事物普遍性和特殊性层次的复杂概念网络生成方法，构建《伤寒论》方按主方分类相应的方剂配伍子群结构多层次复杂概念网络图，给出相应方剂（对象）和药物（属性）之间的关系结构可视化表示和解释。这是将信息科学与传统中医伤寒学结合的新尝试，有利于对传统分类方法的再学习和认识，进一步推动《伤寒论》学术的继承和创新。

5 制约中药企业做大做强关键要素研究

朱文涛 , 王煊 , 刘小亚 , 乔延江

2014, 16(6):1235-1239. DOI: 10.11842/wst.2014.06.005

[摘要](937) [HTML](0) [PDF 812.02 K](2123)

摘要:
通过文献研究及调查研究发现，中药企业发展过程中存在着中药材质量难保证、中药材资源难持续、同质化现象严重、中药产品临床定位不清，适应证不明确、产品缺乏有利的循证医学及药物经济学数据支持、缺乏系统的安全性评价研究等制约因素。为促进中药企业健康发展，提出应保证中药材质量及资源可持续发展；系统地开展循证药物经济学研究，明确临床定位；系统地开展安全性评价，完善说明书；完善以临床有效性为导向的质量标准。

6 治疗II 型糖尿病的传统药物发明专利专题分析

万文婷 , 马运运 , 许利嘉 , 孙志一 , 刘海波

2014, 16(6):1240-1245. DOI: 10.11842/wst.2014.06.006

[摘要](665) [HTML](0) [PDF 1.63 M](2127)

摘要:
本文检索2014年之前治疗II型糖尿病的传统药物发明专利，得到共1 229件专利族信息。从专利的授权情况、发展趋势、地域分布、竞争国家、竞争机构、技术重点、药材偏好等方面对其进行了整体层面的统计和分析，结果显示，中国在专利申请数量上处于领先地位，高等院校、科研院所和药企是申请主体。虽然治疗糖尿病的学说和流派众多，在申请专利保护的中药复方上，多以益气养阴清热为主，使用频次前20位的药物多为补虚药和清热药。本研究展现了传统药物治疗糖尿病的发展历史和临床使用的整体思路，由此分析治疗糖尿病传统药物的研究、开发、应用导向，可帮助研究者了解治疗糖尿病中药的研发成果和专利格局，指导未来研究方向。

7 罗布麻发明专利信息分析

谭晓蕾 , 马运运 , 彭勇 , 王晓东 , 孙志一 , 刘海波

2014, 16(6):1246-1251. DOI: 10.11842/wst.2014.06.007

[摘要](619) [HTML](0) [PDF 1.07 M](1672)

摘要:
本文检索2014年5月29日之前传统药物罗布麻的发明专利，并对这些数据从专利的授权情况、发展趋势、地域分布、竞争国家、竞争机构、疗效配伍等方面进行了整体层面的统计和分析。结果显示，该领域的专利主要来自中、日两国，共764个专利族中只有8个来自其他国家或地区，日本的专利活跃人和申请量均低于中国。企业是专利申请的主力；在专利保护的内容上，以降血压、降血脂等改善心脑血管功能的药理应用以及保健产品的开发为主；与其配伍使用的传统药物类型较为分散，包括活血化瘀药、清热解表药、补虚药和消食药。本研究使用文献学方法，描述了罗布麻专利保护的规律和发展趋势，有利于科研工作者了解罗布麻作为药用植物的研发现状和专利格局，指导未来研究方向。

8 基于无尺度网络分析方法对肠癌中医治疗特点的初步研究

吕丽媛 , 刘杰 , 侯炜 , 张美英 , 林洪生

2014, 16(6):1252-1255. DOI: 10.11842/wst.2014.06.008

[摘要](608) [HTML](0) [PDF 725.14 K](1547)

摘要:
目的：基于无尺度网络分析方法研究肠癌中医药治疗特点。方法：通过肠癌结构化临床信息采集系统，采集2008~2011年广安门医院肿瘤科的肠癌住院患者145 例，运用无尺度网络方法，从中药的功效、种类、配伍关系等方面，探讨肠癌中医治疗特点。结果：治疗肠癌多采用扶正为主的方剂，以四君子汤使用最多，组方时以补气药为主，清热药、利水渗湿药、理气药、活血化瘀药、消食药和化痰药居多。中医治法及辨证用药随治疗阶段和病程阶段而有所变化。结论：通过无尺度网络分析方法可以相对定量、直观地展示肠癌中医治疗规律。

9 铍针对神经末梢张力性疼痛模型家兔局部5-羟色胺含量的影响

苏永强 , 董福慧 , 王德龙 , 王萱

2014, 16(6):1256-1260. DOI: 10.11842/wst.2014.06.009

[摘要](577) [HTML](0) [PDF 810.93 K](2114)

摘要:
目的：探讨铍针对神经末梢张力性疼痛模型家兔5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：实验用健康3 月龄雄性大耳白兔42只，按照完全随机方法分为正常组、模型组、药物组、毫针组、铍针组，制作家兔神经末梢张力性疼痛模型，各组的家兔均需要在第5、10、20、30、40、50、60 min时使用1 mL的注射器向造模部位的浅、深筋膜之间注入1 mL生理盐水进行冲洗并抽出溶液，ELISA免疫学检测方法对提取液中的5-HT 进行检测。结果：铍针干预能够降低5-HT 含量，随着时间延长5-HT 含量逐渐减少，与模型组相比，治疗组5-HT含量在不同时间点均显著降低（P<0.01）；甚至铍针组5 min时显著高于正常组（P<0.01）；与药物组相比，5、10、20、30、40 min时毫针组、铍针组5-HT含量显著升高（P<0.01）；与正常组相比，铍针组在40、50、60 min时5-HT含量明显降低（P<0.05）；与毫针组相比，20、30、40、50、60 min时5-HT含量显著降低（P<0.01）。其余时间点组间比较无明显差异。结论：铍针可以通过减低局部软组织张力、减少了机体内5-HT的释放并促进其降解等方面发挥镇痛作用。

10 艾灸及其生成物对腹泻型肠易激综合症模型大鼠内脏痛和结肠水液代谢的影响

周次利 , 吴璐一 , 吴蓓玲 , 刘晓旭 , 刘慧荣 , 吴焕淦 , 施征 , 陈昌乐 , 张琳珊 , 钱晴兰

2014, 16(6):1261-1267. DOI: 10.11842/wst.2014.06.010

[摘要](630) [HTML](0) [PDF 1.21 M](1972)

摘要:
目的：探讨艾灸治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的作用机制及起效因素。方法：40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸组、无烟温和灸组、艾烟组，直结肠球囊刺激制备IBS-D模型，观察大鼠一般状况，腹部撤回反射（AWR）评分评估内脏痛，免疫组化检测结肠Claudin-1、AQP3、AQP8、Na+/K+-ATPase蛋白表达。结果：与正常组比较，IBS-D模型大鼠AWR 评分和结肠Claudin-1、AQP3、AQP8、Na+/K+-ATPase蛋白表达显著降低（P＜0.01），粪便稀软，部分肛门周围鼠毛沾染稀便。综合疗效：温和灸、无烟温和灸、艾烟干预后，IBS-D模型大鼠粪便性状等大体情况改善，AWR 评分不同程度降低（P＜0.05或P＜0.01），除Na+/K+-ATPase外，结肠Claudin-1、AQP3、AQP8表达不同程度升高（P＜0.05或P＜0.01），综合疗效：温和灸>无烟温和灸>艾烟。结论：温热刺激、光辐射、艾烟3 者相结合对IBS-D 模型大鼠内脏痛和结肠水液代谢的改善效应最好，其中温热刺激、光辐射可能发挥了更为主要的作用。

11 清以前医籍对先天体质构成要素的研究

姚叙莹 , 梁嵘 , 李丹溪 , 田丁 , 王召平 , 陈东宁 , 王盛花

2014, 16(6):1268-1272. DOI: 10.11842/wst.2014.06.011

[摘要](616) [HTML](0) [PDF 873.19 K](1693)

摘要:
目的：探讨清朝以前医籍中先天体质的内涵。方法：以《中华医典》光盘为检索对象，以“禀”为关键字检索，共检索出6 480篇，逐篇阅读后，筛选出清代以前具体论述先天体质的文献，提炼出9个用来表述先天体质的词汇，共获得有效条目1 041条，涉及医籍165部。结果：淤先天体质受父母遗传和地域因素影响。于在父母遗传因素中，分为父母双方的影响与母亲孕期的影响。其中父母双方的影响包括父母的生活习惯、同房情况，而母亲怀孕情况包括孕期的生活习惯与用药。盂先天体质具体体现有：机体的生长发育、体型与脏腑、气血、脉象与指纹、精神状态及寿命等。在机体气血、形体结构以及寿命长短这3个方面中，先天禀赋的气血强弱又决定着形体与寿命情况。结论：淤清以前医家已能通过观察小儿的生长发育速度、外形、神态、脏腑功能的强弱、神智的清浊、指纹、脉象与易患疾病类型等方面，判断先天体质的强弱，故形体结构是判断先天体质的重要依据。于清以前医家重视母亲对后代体质的影响。

12 157例慢性肾病患者不同肾功能分期的舌象特征研究

朱穆朗玛 , 张宇 , 金亚明 , 王忆勤

2014, 16(6):1273-1277. DOI: 10.11842/wst.2014.06.012

[摘要](833) [HTML](0) [PDF 798.72 K](1847)

摘要:
目的：观察157 例慢性肾病（CKD）不同肾功能分期的舌象特征。方法：采用上海中医药大学研制的舌面一体仪记录分析157 例（CKD）患者和30例正常人的舌象图，比较其不同肾功能分期下舌象的客观化参数有无差异。结果：①肾病各期和对照组比较R、L值均有明显降低（P<0.05）；肾病CKD1、2、3、4期和对照组比较G和B值均有明显降低（P<0.05）；不同肾病分期间R、G、B、L值CKD1期、CKD2期较CKD4期有明显降低（P<0.05）；CKD1、2、3期较CKD5期明显降低（P<0.05）。②肾病5组和对照组比较裂纹参数均有明显增高（P<0.05）；CKD5期和对照组比较腐腻参数差异明显（P<0.05）；CKD3、4和5期和对照组比较剥脱参数差异明显（P<0.05）；随着肾功能下降，不同肾病分期组间CKD1期、CKD2期较CKD5期的腐腻指数、剥脱指数明显降低（P<0.05）。结论：中医舌面诊仪能为临床CKD 的临床诊断提供一定的客观依据。

13 粘膜免疫与“肾虚膀胱热”理论相关性探讨

蒋春波 , 金伟民 , 孙伟

2014, 16(6):1278-1281. DOI: 10.11842/wst.2014.06.013

[摘要](598) [HTML](0) [PDF 630.27 K](2099)

摘要:
“肾虚膀胱热”是中医脏腑相关理论的重要组成部分，是祖国医学对淋证病因病机的主要概括。现代免疫学认为，粘膜免疫系统由粘膜局部的粘膜相关淋巴组织及免疫细胞共同组成，主要针对经粘膜表面进入的微生物产生应答，抵抗微生物对机体的侵袭。粘膜免疫在尿路感染的发生中发挥着重要作用。本文以“SIgA”和“归巢机制”为基点，探讨粘膜免疫与“肾虚膀胱热”理论相关性，以期更好地挖掘中医“肾虚膀胱热”理论的内涵。

14 针药结合治疗老年性便秘的临床研究

杨军雄 , 于建春 , 韩景献

2014, 16(6):1282-1286. DOI: 10.11842/wst.2014.06.014

[摘要](610) [HTML](0) [PDF 797.47 K](2165)

摘要:
目的：探讨三焦针法结合黄地散与西沙必利片治疗老年性便秘的临床疗效。方法：将符合入选标准的118例患者，按就诊顺序随机分为针药组60例和药物组58例；针药组行“三焦针法”配合“黄地散”综合治疗，药物组行西沙必利片治疗，2组均治疗20次后，采用量表对主要症状、心理精神等进行治疗前后积分评价，综合评定疗效；结果：2组患者治疗前后积分比较差异有显著意义（P＜0.01），2组患者治疗后积分组间比较，针药组优于药物组（P＜0.01）。2组的总有效率比较差异无显著意义，但愈显率比较针药组优于药物组，（χ2=28.25，P＜0.01）。结论：针药组在改善临床症状积分、心理精神积分及综合临床疗效均优于药物组，三焦针法结合黄地散是一种安全、优效的治疗方法。

15 半导体激光照射足三里穴对大鼠急性佐剂性关节炎的生物效应及作用

翁晓晨 , 杨华元

2014, 16(6):1287-1293. DOI: 10.11842/wst.2014.06.015

[摘要](581) [HTML](0) [PDF 1.35 M](1866)

摘要:
目的：本实验主要研究650 nm半导体激光不同能量密度照射足三里穴对急性佐剂性关节炎的治疗差异，研究激光照射的生物效应及其作用。方法：健康雄性SD大鼠60只，随机分为正常组对照组、模型组、低能量密度组（61.89 J/cm2）、高能量密度组（247.57 J/cm2），将弗式完全佐剂（FCA）注入大鼠右后肢足跖皮内，建立佐剂性关节炎模型（AA），治疗组采用650 nm半导体激光照射，分别用61.89 J/cm2、247.57 J/cm2两种能量密度照射大鼠足三里穴，观测各组大鼠造模后，第1、3、5次治疗后关节肿胀度、痛阈、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）水平的变化。结果：与正常组比较，模型组关节肿胀度、痛阈、TNF-α、IL-1β明显升高（P<0.05），完成5 次治疗后低能量和高能量密度的半导体激光对于急性炎症均有效果，高能量密度组治疗效果优于低能量密度组（P<0.05）。结论：61.89 J/cm2和247.57 J/cm2能量密度半导体激光照射足三里穴可以缓解急性AA 带来的炎症疼痛、肿胀，降低TNF-α、IL-1β浓度水平。半导体激光照射具有刺激或抑制、累积作用后及抛物线特征。低能量密度组获得最佳疗效位于第3~5次治疗之间。

16 基于中医四诊信息的支气管哮喘缓解期患者临床疗效评价

李学良 , 许朝霞 , 王忆勤 , 郭睿 , 郝一鸣 , 雷昭 , 徐琎

2014, 16(6):1294-1299. DOI: 10.11842/wst.2014.06.016

[摘要](594) [HTML](0) [PDF 1.06 M](1801)

摘要:
目的：观察支气管哮喘缓解期患者中医药治疗前后的中医四诊信息、证型及肺功能指标的变化，以探讨具有中医特色的疗效评价指标。方法：利用中医舌面象一体仪、中医问诊量表、脉象仪、声诊信息采集系统、肺功能仪采集33 例支气管哮喘缓解期患者治疗前后（1~5 个月）的四诊信息及肺功能指标，利用单因素方差分析等方法，分析治疗前后四诊参数和肺功能指标的变化规律。结果：哮喘患者经中医药治疗后面色及舌体子区域的颜色、苔色等均有显著变化的参数；哮喘患者声诊参数治疗前后有显著差异；哮喘患者经治疗后鼻塞等肺系症状出现的频率减少；哮喘患者治疗前后脉象参数差异不显著。哮喘患者治疗后FEV1.0%升高，说明哮喘患者通气功能得到一定程度的改善。结论：中医四诊客观化检测可为支气管哮喘中医证候诊断、病情演变观察以及临床疗效评价提供有效的依据。

17 孟河四家治疗喘证的用药规律研究

杨星君 , 马健

2014, 16(6):1300-1304. DOI: 10.11842/wst.2014.06.017

[摘要](531) [HTML](0) [PDF 872.84 K](1542)

摘要:
目的：研究孟河四家治疗中医喘证用药经验及规律。方法：基于频数分析及关联规则Apriori算法对孟河四家治疗喘证医案60例进行数据挖掘。结果：孟河四家治疗中医喘证的60例医案中，以杏仁、半夏、茯苓、化橘红、苏子、补骨脂应用最多；常用药物组合包括苏子-化橘红-茯苓、杏仁-薏苡仁、杏仁-化橘红、杏仁-苏子等。结论：孟河四家治疗中医喘证以止咳化痰平喘药杏仁、半夏、苏子为主，配伍补虚药补骨脂、利水渗湿药茯苓、理气药化橘红等，为中医喘证临床治疗提供借鉴。

18 代谢安颗粒对老龄代谢综合征大鼠糖脂代谢、神经元及微血管的影响

余海滨 , 赵敏 , 李建生

2014, 16(6):1305-1312. DOI: 10.11842/wst.2014.06.018

[摘要](581) [HTML](0) [PDF 1.35 M](2079)

摘要:
目的：使用中药代谢安颗粒对老龄代谢综合征（MS）大鼠进行干预治疗，研究其对老龄大鼠MS 相关指标及对老年MS大鼠神经元和微血管损伤的病理生理作用。方法：对老龄大鼠给予高脂饲料建立MS动物模型，并对模型进行评价，在中医理论指导下，探索代谢安对老年MS 大鼠一般情况、糖脂代谢、胰岛素敏感性等一系列指标的影响，观察其对大鼠脑神经元和微血管损伤的作用。结果：代谢安能改善老年MS 大鼠糖脂代谢紊乱状态，降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、TC/高密度脂蛋白（HDL）比值，降低血糖、血清胰岛素水平，改善胰岛素抵抗状态，减少腹腔脂肪蓄积；代谢安能减少大鼠脑神经元细胞的凋亡，增加微血管新生。其作用均和罗格列酮相近。结论：对于老年MS大鼠，代谢安能够改善其糖脂代谢紊乱并保护脑神经元及微血管损伤。

19 基于浊毒理论探讨浊毒清颗粒对糖尿病性膀胱的疗效

赵伟 , 冯晓桃 , 李双蕾 , 翟琳娜 , 王振刚 , 黄蓉 , 陈文辉 , 李敏 , 骆峰 , 唐春丽 , 秦彦

2014, 16(6):1313-1317. DOI: 10.11842/wst.2014.06.019

[摘要](723) [HTML](0) [PDF 890.46 K](2009)

摘要:
目的：基于浊毒理论探讨浊毒清颗粒对糖尿病性膀胱（DCP）的疗效。方法：将100例DCP患者随机分为对照组（47例）和治疗组（53例），对照组予口服甲钴胺片治疗，治疗组则予口服浊毒清颗粒，疗程3个月。观察治疗前后膀胱残余尿量、临床表现积分、血液流变学指标、胰岛素抵抗指数HOMA-IR和糖化血红蛋白等指标。结果：与治疗前比较，治疗组膀胱残余尿量、临床表现积分、血液流变学指标和HOMA-IR 均显著降低（P<0.01）；与对照组比较，治疗组治疗后膀胱残余尿、临床表现积分、血液流变学指标和HOMA-IR也均显著降低（P<0.01）；治疗组有效率为81.1%，明显高于对照组59.6%（P<0.05）；三大常规、肝肾功能、心电图等指标治疗前后无明显变化。结论：浊毒清颗粒对DCP 的治疗安全有效，解毒化浊法可能是治疗DCP的另一有效方法，DCP的发生发展与浊毒密切相关。

20 针灸治疗颈源性眩晕临床选穴规律研究

李旗 , 张宇佳 , 魏旭 , 王凤玲 , 田福玲 , 马树祥 , 崔建美 , 王洪彬 , 李雪青

2014, 16(6):1318-1321. DOI: 10.11842/wst.2014.06.020

[摘要](743) [HTML](0) [PDF 694.58 K](1675)

摘要:
目的：通过对针灸治疗颈源性眩晕临床文献的研究，探寻临床治疗颈源性眩晕常用腧穴。方法：借鉴文献计量学及数据挖掘的相关方法，对针灸治疗颈源性眩晕的常用腧穴进行描述性统计。结果：目前临床上针灸防治颈源性眩晕的临床研究文献共42 篇，涉及86 个穴位，出现382 频次。所选取的穴位中以风池、颈夹脊、百会使用频率最高。结论：针灸治疗颈源性眩晕的选穴规律研究，为临床合理配穴提供依据，对针灸治疗颈源性眩晕的标准化和规范化研究具有重要意义。

21 温脾补肾法对中晚期恶性肿瘤患者免疫功能调节的研究

倪雪莉 , 吴广伟 , 朱克武 , 熊霸 , 李茂清

2014, 16(6):1322-1326. DOI: 10.11842/wst.2014.06.021

[摘要](662) [HTML](0) [PDF 800.08 K](1508)

摘要:
目的：评价温脾补肾法对中晚期恶性肿瘤患者免疫功能调节的疗效。方法：选取明确诊断的中晚期恶性肿瘤患者，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规治疗方案，治疗组在此基础上联合温脾补肾中药治疗，疗程为3个月。观察和检测治疗前后临床疗效、临床症状积分、T淋巴细胞亚群、药物安全性指标。结果：对照组有效率及临床受益率为31.1%和71.1%，治疗组分别为54.2%和85.4%，治疗组优于对照组（P<0.05）；与对照组比较，治疗组对T淋巴细胞亚群具有明显的调节作用，在改善临床症状评分方面效果优于对照组（P<0.05）；中药运用未见明显不良反应。结论：温脾补肾法具有提高中晚期恶性肿瘤患者临床疗效、改善患者的生存质量、不良反应少的综合效果，其作用机制可能是通过对免疫功能的调节而实现。

22 乳果糖灌肠干预MHD的UP临床疗效及机制研究

马俊杰 , 张以来

2014, 16(6):1327-1330. DOI: 10.11842/wst.2014.06.022

[摘要](766) [HTML](0) [PDF 646.46 K](1699)

摘要:
目的：观察乳果糖灌肠疗法对持续性血透（MHD）的尿毒症性皮肤瘙痒（UP）患者的临床疗效，并从干预患者甲状旁腺激素（PTH）及微炎状态角度初步探讨其作用机制。方法：60例慢性肾脏病（CKD）5期，MHD的UP患者，按照不同干预方法随机分为3 组：对照组、氯雷他定组及乳果糖组，对照组采用肾病一体化治疗，氯雷他定组在对照组基础上加氯雷他定口服，10 mg/次，1 次/天,乳果糖组在对照组基础上加乳果糖灌肠，30 mg/次，2 次/天,持续30天。治疗前后分别评价3 组患者临床疗效，并观察其瘙痒可视模拟评分（VAS）及血清PTH、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平。结果：与治疗前比较，治疗后VAS、PTH及炎症指标（hs-CRP、TNF-α、IL-6）有显著改善（P<0.05或P<0.01）；与对照组比较，治疗后氯雷他定组及乳果糖组临床总有效率明显升高（P<0.05），VAS、PTH及炎症指标（hs-CRP、TNF-α、IL-6）皆明显降低（P<0.05），而氯雷他定组及乳果糖组上述指标差异无统计学意义。结论：乳果糖灌肠疗法对MHD的UP患者PTH及微炎状态具有改善作用，此为其改善皮肤瘙痒的机制之一。

23 加减逍遥散联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

周萍 , 曾志华 , 江琼 , 苏咏梅 , 叶学成

2014, 16(6):1331-1335. DOI: 10.11842/wst.2014.06.023

[摘要](666) [HTML](0) [PDF 813.46 K](1637)

摘要:
目的：探讨加减逍遥散联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）的临床疗效。方法：将90例腹泻型IBS患者随机分为治疗组和对照组，各45例。治疗组给予中药加减逍遥散联合针灸治疗，对照组给予口服蒙脱石散、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片。4周为1个疗程，连续治疗2个疗程后，两组患者均进行治疗前后症状积分比较，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）/（HAMA）评分比较，总体疗效比较。结果：与治疗前比较，治疗后两组在临床症状方面均有不同程度的改善（P<0.05 或P<0.01），HAMD、HAMA评分明显降低（P<0.05），治疗组较对照组有更明显的优势（P<0.05）。在总有效率方面，治疗组为91.11%，明显高于对照组68.89%（P<0.05）。结论：加减逍遥散联合针灸治疗D-IBS能快速缓解胃肠道症状，改善焦虑抑郁情绪，是一种治疗D-IBS 的有效方法。

24 基于DNA条形码对凉山虫草及近缘物种和其混伪品的分子鉴定

陈抒云 , 曹树萍 , 袁航 , 过立农 , 郑健 , 林羽 , 陈丹 , 林瑞超

2014, 16(6):1336-1346. DOI: 10.11842/wst.2014.06.024

[摘要](681) [HTML](0) [PDF 2.71 M](1643)

摘要:
目的：结合ITS基因和COI基因对《四川省中药材标准》收录的凉山虫草和近缘物种及当地市场上出现的混伪品进行分子鉴定，考察其方法的可行性。方法：对收集的28份样品通过DNA提取、PCR扩增，分别获得其ITS 序列和COI 序列。用Codon Code Aligner V3.7.1，Mega 5.0等软件进行比对分析，构建基于ITS 序列和COI 序列的样品的NJ 树，进行聚类分析。结果：凉山虫草和近缘物种及混伪品寄生真菌的ITS 序列种间最小K-2P距离大于各物种种内最大K-2P距离：种内变异小，种间差异较大，从而基于ITS序列的NJ 树能将凉山虫草与其他近缘物种及其混伪品很好地归属；凉山虫草和近缘物种及其混伪品寄主昆虫的COI序列种间最小K-2P距离大于各物种种内最大K-2P距离：种内变异小，种间差异较大，通过遗传距离及NJ树的分析能将凉山虫草与其他近缘物种其及其混伪品及其他近缘物种很好地区分。结论：结合ITS序列和COI序列的DNA条形码技术可以很好地鉴定凉山虫草与其近缘物种及其混伪品，并对虫草属的系统学和分类研究提供了技术支持。

25 PITC柱前衍生HPLC测定复方氨基酸注射液中18种氨基酸的含量

汪媛 , 王海龙 , 金高娃 , 章飞芳 , 杨丙成 , 梁鑫淼

2014, 16(6):1347-1352. DOI: 10.11842/wst.2014.06.025

[摘要](726) [HTML](0) [PDF 1006.23 K](2016)

摘要:
目的：建立柱前衍生高效液相色谱法同时测定复方氨基酸注射液（18AA）中18 种氨基酸含量的方法。方法：样品采用异硫氰酸苯酯（PITC）柱前衍生，以Unitary-C18柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）为色谱柱，检测波长为254 nm，醋酸钠缓冲盐及乙腈、甲醇和水的混合体系为流动相，梯度洗脱。结果：优化了衍生试剂用量、衍生时间、缓冲盐浓度以及pH 值和柱温等影响因素，最终在40 min内实现了18种氨基酸的分离，在9~1 021 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好，且相关系数大于0.997 7，平均回收率为92.6%~110.7%，相对标准偏差（RSD）为0.01%~5.68%。其定量限（LOQ，S/N=10）为0.02~13.41 μg·mL-1。结论：该方法操作简便、灵敏度高、准确度和精密度好，可用于复方氨基酸注射液中氨基酸的含量测定。

26 齐墩果酸抑制3T3-L1脂肪细胞脂质堆积

王石峰 , 翟晨曦 , 刘青 , 张燕玲 , 栗世铀 , 乔延江

2014, 16(6):1353-1358. DOI: 10.11842/wst.2014.06.026

[摘要](1186) [HTML](0) [PDF 1.11 M](2140)

摘要:
目的：从57个中药化合物筛选具有抑制3T3-L1脂肪细胞脂质堆积的活性成分。方法：3T3-L1细胞培养至融合后用化合物进行干预，并诱导使其分化，采用高内涵影像方法检测细胞中脂滴含量。对发现的活性成分用ToxInsight体外毒性检测方法评价其肝毒性。结果：发现并验证活性成分齐墩果酸（OA）具有显著的脂质形成抑制作用，其半数抑制浓度（IC50）为14.5 μmol·L-1，且在60 μmol·L-1测试浓度范围内对HepG2 细胞无显著损伤作用。结论：OA 具有显著的降低脂质形成作用，是潜在的降脂候选化合物。

27 土鳖虫活性组分F2-2体内抗凝药效试验

黄镇林 , 何亮颖 , 王宏涛 , 赵韶华 , 王玉蓉

2014, 16(6):1359-1363. DOI: 10.11842/wst.2014.06.027

[摘要](575) [HTML](0) [PDF 903.35 K](1544)

摘要:
目的：以PT、APTT、TT、FIB、血小板聚集率及纤溶图参数为指标，评价土鳖虫抗凝组分F2-2的体内抗凝药效。方法：大鼠皮下注射肾上腺素5 天造成急性血瘀症模型后，对模型大鼠灌胃给药土鳖虫抗凝组分F2-2，9天后对各指标进行测定。结果：与模型组相比，灌胃给药后的大鼠PT/APTT均延长、FIB含量降低、血小板聚集率与血液最大凝固程度下降，TT则无差异。结论：土鳖虫抗凝组分F2-2有良好的体内抗凝药效，其作用机制尚有待进一步研究。

28 不同包装贮藏条件对黄芪饮片有效成分影响的研究

余书琦 , 易炳学 , 张金莲 , 曾昭君 , 李志强 , 龚千锋

2014, 16(6):1364-1371. DOI: 10.11842/wst.2014.06.028

[摘要](561) [HTML](0) [PDF 1.45 M](2090)

摘要:
目的：本实验研究不同包装贮藏条件对黄芪饮片有效成分含量的影响。方法：通过采用不同包装材料和包装方式将黄芪饮片在不同的温度条件下贮藏，每3 个月依循2010 版《中国药典》黄芪含量测定的方法测定毛蕊异黄酮葡萄糖苷及黄芪甲苷的含量。结果：随贮藏时间延长，两种有效成分的含量均呈显著下降趋势，贮藏半年之后有效成分含量均不符合药典标准。室温对含量的损失影响较大，塑料和铝箔材料优于牛皮纸包装，非真空包装方式黄芪甲苷的含量相对高于真空包装，其中阴凉非真空塑料条件的含量相对高于其他方式且变化相对稳定。结论：建议黄芪饮片采用非真空塑料袋包装，存放于阴凉干燥处。

29 人参多糖注射液对环磷酰胺增效减毒作用实验研究

吕新勇 , 周军 , 孙晓萍 , 刘莉娜 , 王振中 , 萧伟

2014, 16(6):1372-1376. DOI: 10.11842/wst.2014.06.029

[摘要](592) [HTML](0) [PDF 835.95 K](1591)

摘要:
目的：研究人参多糖注射液对肿瘤的抑制作用及其对免疫功能的影响，并探讨其对环磷酰胺（CTX）化疗的增效减毒作用。方法：以S180瘤株ICR小鼠作为病理模型，随机分为模型组、未造模组、CTX组、联合用药组。连续给药10天后，测定其抑瘤率、白细胞数、胸腺指数和脾指数。同时复制CTX 致免疫低下小鼠模型，考察人参多糖注射液对血清溶血素和单核细胞吞噬功能的影响。结果：人参多糖注射液和CTX 合用时，能显著提高抑瘤率；同时减轻CTX 的毒副作用；对CTX 致免疫低下功能有一定的改善功能。结论：人参多糖注射液对CTX 具有明显的增效减毒作用。

30 补气活血药对急性心肌梗死模型大鼠梗死心肌边缘区域SDF-1、CXCR4蛋白及mRNA表达的影响

臧文华 , 李冰冰 , 唐德才 , 殷沈华

2014, 16(6):1377-1383. DOI: 10.11842/wst.2014.06.030

[摘要](525) [HTML](0) [PDF 1.16 M](1576)

摘要:
目的:观察补气活血药对急性心肌梗死模型大鼠梗死心肌边缘区新生微血管数目以及基质细胞衍生因子-1（SDF-1）、趋化因子受体（CXCR4）蛋白及mRNA表达的影响。方法：建立大鼠急性心肌梗死动物模型，采用免疫组化SP法检测心肌组织中VIII因子相关抗原（vWF）蛋白的表达，计数微血管数目（MVC）；用Western Blot和Real-Time PCR技术检测各组大鼠梗死心肌边缘区域的SDF-1因子和其特异性受体CXCR4蛋白和基因表达情况。结果：假手术组、模型组、各给药组大鼠梗死心肌边缘区域均可见vWF因子标记染色的新生微血管，假手术组大鼠心肌中新生微血管不明显，模型组大鼠梗死心肌边缘区域可见到少量新生成的微血管，各给药组大鼠梗死心肌边缘区域可见较多新生微血管。模型组与假手术组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；各给药组与模型组相比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。与假手术组比较，模型组大鼠心肌中SDF-1、CXCR4蛋白和mRNA表达明显增多（P＜0.05或P＜0.01）；与模型组比较，各给药组SDF-1、CXCR4蛋白和mRNA表达均明显增多（P＜0.05或P＜0.01）。结论：丹参、丹参黄芪药对等药物可以促进血管的生成，推测这些药物促进血管生成的机制可能是通过促进SDF-1、CXCR4蛋白及mR原NA表达水平，从而增加SDF-1、CXCR4的含量以促进新生血管的生成。

31 基于电子鼻技术区分川产益母草的研究

钟恋 , 汪云伟 , 刘玉杰 , 艾莉 , 焦小珂 , 兰杰

2014, 16(6):1384-1390. DOI: 10.11842/wst.2014.06.031

[摘要](602) [HTML](0) [PDF 1.23 M](1647)

摘要:
目的：采用电子鼻技术，实现不同产地与生长环境（野生和栽培）的川产益母草药材区分鉴别。方法：采集不同产地、不同生长环境（野生和栽培）益母草药材，采用电子鼻获取各样品气味信息的传感器响应值，通过主成分分析（PCA）、判别因子分析（DFA）对响应值进行处理和分析。结果：不同产地益母草样品PCA 区分指数值为82，DFA综合判别率97.96%；不同生长环境（野生和栽培）益母草样品PCA 区分指数值为84，DFA 综合判别率100%，区分与判别有效。结论：电子鼻技术可用于不同产地及生长环境（野生和栽培）川产益母草药材的区分，可作为其气味鉴别手段。

32 GC-MS法测定不同采收期鲜品鱼腥草挥发油中4种成分的含量

何刚 , 卿光明 , 李敏 , 杨行军 , 罗远鸿 , 任敏

2014, 16(6):1391-1395. DOI: 10.11842/wst.2014.06.032

[摘要](584) [HTML](0) [PDF 896.15 K](1446)

摘要:
目的：首次建立气相色谱-质谱联用法（GC-MS）对鱼腥草鲜品挥发油中4-萜品醇、α-松油醇、乙酸龙脑酯和甲基正壬酮4 种成分的含量测定方法，为鱼腥草药材质量控制提供实验依据。方法：以内标物质为正十一碳烯，采用GC/MS法测定鲜品鱼腥草挥发油中4种成分的含量。气相色谱条件：程序升温条件：70℃持续5 min，5℃·min-1升温，140℃持续5 min，10℃·min-1升温，250℃持续10 min。进样口温度为230℃，载气为高纯He，流速为1.0 mL·min-1；分流比为10∶1；进样量为1 μL。质谱条件：检测器为MS，EI 为70EV，四极杆温度为150℃，离子源温度为230℃。结果：4-萜品醇、α-松油醇、乙酸龙脑酯和甲基正壬酮分别在6.492~129.84 μg·mL-1，1.097~21.944 μg·mL-1，12.128~242.56 μg·mL-1，84.76~169.52 μg·mL-1范围内线性关系良好。平均回收率分别为81.2%，80.6%，88.3%，84.6%；RSD 分别为1.5%，2.3%，1.1%，0.7%。结论：该法简便、灵敏、易操作，采用同时测定多指标成分评价鱼腥草质量，能有效的反映鱼腥草质量，可用于鲜鱼腥草药材的质量评价。

33 穿山龙水溶性总皂苷对RA细胞模型及其下游因子的影响

段一娜 , 王明娟 , 杨佳琪 , 高玉峰 , 程广民 , 米术斌 , 宋鸿儒

2014, 16(6):1396-1400. DOI: 10.11842/wst.2014.06.033

[摘要](569) [HTML](0) [PDF 845.70 K](1577)

摘要:
目的：观察穿山龙水溶性总皂苷对TNF-α加IL-17诱导的大鼠成纤维样滑膜细胞株RSC-364核转录因子NF-κB活化的调控作用及下游基因TNF-α、IL-1、ICAM-1、MMP-2、MMP-3分泌的影响。方法: 用IL-17加TNF-α刺激RSC-364建立类风湿性关节炎（RA）细胞模型，以不同浓度穿山龙水溶性总皂苷干预，采用半定量RT-PCR的方法检测各组NF-κBp65 基因和IκB-α基因的表达，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测细胞培养液上清中TNF-α、IL-1、ICAM-1、MMP-2、MMP-3蛋白水平的变化。结果：穿山龙水溶性总皂苷可呈浓度依赖性抑制TNF-α加IL-17刺激的RSC-364中NF-κBp65的活化，提升IκB-α的表达，并抑制TNF-α、IL-1、ICAM-1、MMP-2、MMP-3的分泌。结论：穿山龙水溶性总皂苷可抑制NF-κB通路的活化，阻碍下游多种基因的分泌与活化，提示其可能具有抑制RA滑膜炎症的作用。

34 桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎大鼠的影响

孙兰 , 李家春 , 林楠 , 吕耀中 , 周军 , 王振中

2014, 16(6):1401-1405. DOI: 10.11842/wst.2014.06.034

[摘要](529) [HTML](0) [PDF 899.94 K](1628)

摘要:
目的：观察桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎大鼠的治疗作用，探讨其作用机制。方法：复制大鼠子宫内膜炎模型，造模15天后，随机分为假手术组，模型组，桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量组（0.5、1.0、2.0 g·kg-1）和妇科千金胶囊组（1.2 g·kg-1）。各治疗组灌胃给药28 天，观察大鼠子宫内膜的病理变化，测定大鼠血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素10（IL-10）含量，免疫组织化学法检测各组大鼠子宫组织转化生长因子-β1（TGF-β1）蛋白表达。结果：桂枝茯苓胶囊能明显改善子宫内膜炎大鼠子宫内膜病变程度，与假手术组相比，模型组大鼠血清IL-10 含量显著降低，MCP-1、IL-1茁含量明显升高，子宫组织中TGF-β1蛋白表达显著升高。经桂枝茯苓胶囊治疗后，与模型组比较，治疗组大鼠血清IL-10明显增高，MCP-1、IL-1β含量明显降低，子宫组织中TGF-β1蛋白表达显著降低。结论：桂枝茯苓胶囊对子宫内膜炎症具有治疗作用，作用机制可能与调节炎症细胞因子有关。

35 去卵巢所致老年痴呆模型的研究探讨

田方泽 , 畅洪昇 , 周静洋 , 鲁艺

2014, 16(6):1406-1410. DOI: 10.11842/wst.2014.06.035

[摘要](606) [HTML](0) [PDF 880.02 K](1665)

摘要:
阿茨海默病又称老年痴呆，是一种神经退行性疾病，目前去卵巢所致老年痴呆模型（OVX）已被广泛应用于实验研究。本文对OVX 模型的制作方法、行为学、组织病理学和生化学等方面，集合近20年的文献，对其发展进行阐述。

36 中医语言将走向何方——中医隐喻研究文献

彭昌柳

2014, 16(6):1411-1416. DOI: 10.11842/wst.2014.06.036

[摘要](504) [HTML](0) [PDF 1013.22 K](1727)

摘要:
中医作为祖国传统医学和中国文化典型，其医学价值和文化价值的利用和传承引发各界的关注，中医语言中弥漫的隐喻思维吸引了来自中医学、语言学、哲学等多学科专家和学者对其进行研究。本文试图对前人的中医隐喻研究成果做一个梳理和分析，探讨中医隐喻的研究价值以及中医语言和中医理论新的诠释方式。目前中医隐喻研究有宏观上从语言修辞学和认知语言学视角进行的研究，有中观上针对中医基本理论、中医病机病因和中医治病方略的研究，还有微观上的中医典籍语言和中医常用术语的研究。基于语料库的多学科系统化研究是今后中医隐喻研究趋势。

37 正交实验优选参杞补气颗粒中人参提取工艺

薛雅光 , 潘书洋 , 谷雨 , 王晶 , 于蔷蔷 , 王振辉 , 李超生

2014, 16(6):1417-1421. DOI: 10.11842/wst.2014.06.037

[摘要](743) [HTML](0) [PDF 803.71 K](1801)

摘要:
目的：研究参杞补气颗粒中人参提取最佳工艺条件。方法：采用正交试验对人参提取工艺进行优选，以乙醇浓度、乙醇量、提取时间和提取次数为考察因素，并采用HPLC 法测定浸膏中人参皂苷Rg1、Re、Rb1含量，并以3种皂苷收率为考察指标，确定最佳提取条件。结果：参杞补气颗粒中人参提取最佳工艺为：加入药材6倍量60%乙醇，提取2次，每次3 h。结论：该提取工艺稳定，提取率高，且合理可行。

38 用黄藤制备延胡索乙素的方法研究

刘广 , 耿桂华 , 齐娜

2014, 16(6):1422-1426. DOI: 10.11842/wst.2014.06.038

[摘要](572) [HTML](0) [PDF 860.86 K](1793)

摘要:
目的：研究黄藤中黄藤素的提取和分离方法，进而以黄藤素为原料制备延胡索乙素。方法：采用L9（34）正交试验优化黄藤素的提取方法；采用大孔树脂层析技术研究黄藤素的分离方法；采用硼氢化钠氢化黄藤素的反应制备延胡索乙素。结果：10倍量（v/w）50%乙醇回流提取3次，每次2 h，获得黄藤素的含量为36.40%，收率为3.17%；使用HPD-300大孔树脂吸附，纯化水、20%、60%乙醇溶液梯度洗脱分离，得到黄藤素含量为65.47%，收率为82.44%；氢化制得延胡索乙素含量为98.31%，收率为72.04%。结论：此方法可制得较高含量和收率的黄藤素，用此原料能制得较高含量和收率的延胡索乙素。

39 二氢杨梅素脂质体的处方优化及性质考察

齐娜 , 黄凤香 , 廖迎 , 何华娟 , 顾生玖 , 刘广

2014, 16(6):1427-1433. DOI: 10.11842/wst.2014.06.039

[摘要](566) [HTML](0) [PDF 1.19 M](2019)

摘要:
目的：优化二氢杨梅素脂质体的处方及工艺，并考察其性质。方法：采用薄膜-超声法制备的二氢杨梅素脂质体，以包封率为指标，采用单因素法考察处方及工艺，在此基础上采用正交试验对二氢杨梅素脂质体的处方工艺进行筛选与优化；采用透射电镜观察其形态，采用动态透析法考察其体外释放的特性，并进行初步稳定性研究。结果：二氢杨梅素脂质体最佳处方和工艺条件为：磷脂与胆固醇的摩尔比为1∶1，二氢杨梅素加入量4.0 mg，PBS缓冲液pH 为5.0，超声时间3 min。优化后脂质体的包封率为58.1%，电镜下呈球形或近球形小囊泡状，48 h体外累计释放率达到76.29%，4℃下避光放置30天药物含量为加入量的96.57%。结论：二氢杨梅素脂质体处方及制备工艺简单且重复性好，制剂稳定性良好。

40 菊参化学成分及其药理活性探析

崔红梅 , 罗恒 , 杨安东 , 黎万寿

2014, 16(6):1434-1437. DOI: 10.11842/wst.2014.06.040

[摘要](598) [HTML](0) [PDF 709.24 K](1957)

摘要:
目的：研究菊参的化学成分并通过药理实验寻找活性成分，为进一步开发利用该药用资源提供依据。方法：在药理活性筛选结果指导下，采用硅胶柱色谱、大孔树脂柱色谱、高效液相色谱等方法对其化学成分进行分离纯化，应用UV、IR、MS、NMR等分析技术对化合物的结构进行鉴定。结果：菊参正丁醇萃取部分能延长小鼠常压缺氧状态下的存活时间（P<0.05）。并从中分离得到了2个生物碱类化合物——1，2，3，4-四氢-β-咔啉-3-甲酸（Ⅰ）和腺嘌呤（Ⅱ）。结论：化合物玉和域均为首次从菊参植物中分离获得。

41 中药外敷和直肠滴入治疗慢性肾衰竭伴急性痛风性关节炎临床研究

易群 , 费亚平 , 罗梓萍

2014, 16(6):1438-1441. DOI: 10.11842/wst.2014.06.041

[摘要](616) [HTML](0) [PDF 650.43 K](1674)

摘要:
目的：探讨中药外敷和直肠滴入治疗慢性肾衰竭伴急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将衡阳市第一人民医院82例的慢性肾衰竭伴急性痛风性关节炎患者随机分为研究组42例，采用中药外敷和直肠滴入治疗；对照组40例，采用泼尼松治疗。比较两组治疗后痛风关节的症状和体征，血尿酸、血肌酐、肌酐清除率，不良反应及复发率。结果：研究组与对照组缓解关节红肿疼痛方面疗效相近，差异无显著性。与治疗前相比，治疗后研究组血尿酸、血肌酐显著降低（P＜0.01），肌酐清除率明显升高（P＜0.05）；对照组治疗前后血肌酐、血尿酸、肌酐清除率比较无统计学意义。研究组未发现明显不良反应。随访1个月，中药研究组仅3例复发，明显优于对照组（P＜0.01）。结论：中药外敷和直肠滴入治疗慢性肾衰竭伴痛风性关节炎疗效显著，复发率低，无明显不良反应，值得临床推广。

2014年第16卷第6期文章目次

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