2018年第20卷第06期文章目次

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  • 1  帕金森病理机制常谈常新:多巴胺能神经的氧化性死亡——ferroptosis和oxytosis
    段文君 李怡芳 栗原博 何蓉蓉
    2018, 20(06):823-833. DOI: 10.11842/wst.2018.06.001
    [摘要](339) [HTML](0) [PDF 2.24 M](748)
    摘要:
    黑质致密部多巴胺能神经元的丢失和多巴胺神经递质的释放减少,是临床上导致帕金森病 (Parkinson’s disease,PD)的主要病理机制。在基因和环境的共同影响下,存在多种多巴胺能神经元的死亡机制。目前的研究认为凋亡(apoptosis)、坏死(necrosis)和自噬性死亡(autophagic death)都参与了多巴胺能神经元的死亡,但是这些死亡方式还不足以解释其病理进程和机制。铁死亡(ferroptosis)是一种新近发现的铁依赖性程序性细胞死亡途径,其主要特征为铁离子的负荷增多和大量脂质过氧化物的堆积,这些特征与临床上PD 病人的大脑分子生物学特征高度吻合。此外,有证据显示ferroptosis和三十年前在神经细胞中发现的氧化凋亡(oxytosis)死亡途径在信号调节等方面具有高度相似性,它们都由氧化应激诱导,可能代表着同种形式的程序性细胞死亡。本综述讨论了目前ferroptosis死亡途径在PD中的研究进展,并简述了关于ferroptosis和oxytosis作为同种细胞死亡方式的可能性。阐明多巴胺能神经元死亡方式及其机制可为抗PD药物的研发提供重要的理论依据。
    2  当归芍药散活性成分治疗阿尔兹海默病作用机制的生物网络分析
    宋祯彦 陈易璇 余婧萍 成绍武
    2018, 20(06):834-846. DOI: 10.11842/wst.2018.06.002
    [摘要](277) [HTML](0) [PDF 24.29 M](605)
    摘要:
    目的:利用网络药理学方法从系统网络水平上研究当归芍药散(DSS)治疗阿尔兹海默病(AD)的作用机制。方法:从中药系统药理学数据库(TCSMP)中筛选DSS治疗AD的活性成分,并构建药物-靶标-疾病网络,运用生物信息学分析方法进行靶器官定位网络、GO分析和Pathway富集分析。结果:通过网络药理学方法筛选出DSS活性成分51种,显示其活性化合物的预测靶点377个,197个靶点与AD相关,DSS活性化合物的药效作用靶点高度富集到与AD相关的信号通路,与减少Aβ的聚集和抑制tau过度磷酸化以及抗炎和抗凋亡等生物学过程密切相关,其靶向基因的mRNA表达主要富集在肝、心脏、和脑。结论:DSS活性化合物以协同的方式与多个靶点多种途径相互作用,主要以抗炎、抗凋亡、增强代谢和增强免疫系统等途径对AD产生重要的治疗作用。
    3  中药复方开心散调控神经营养因子抗抑郁物质基础与作用机制研究
    曹程 肖钧元 刘梦秋 黄人杰 戚明珠 朱梓强 王之康 陈铚淳 郑嘉妮 刘培 段金廒 朱悦
    2018, 20(06):847-855. DOI: 10.11842/wst.2018.06.003
    [摘要](716) [HTML](0) [PDF 4.85 M](697)
    摘要:
    目的:观察开心散调控神经营养因子抗抑郁的物质基础与作用机制。方法:制备开心散大孔树脂乙醇洗脱部位,采用悬尾和强迫游泳评价抗抑郁效果。采用ELISA法测定海马中神经生长因子(NGF)与脑源性神经营养因子(BDNF)的含量。利用大鼠星型胶质瘤C6细胞系和大鼠肾上腺嗜铬瘤PC12细胞系,评价不同乙醇洗脱部位促进NGF与BDNF表达和促进PC12细胞分化的作用。结果:开心散各效用部位均能显著缩短小鼠悬尾与强迫游泳不动时间,其中70%乙醇洗脱部位抗抑郁效用最强,该部位还能通过cAMP信号通路上调C6细胞中NGF与BDNF的表达。10%乙醇洗脱部位促PC12细胞分化的能力最强。人参皂苷是促进神经营养因子表达的主要效用成分。结论:开心散调控神经营养因子是其抗抑郁效用的重要作用机制。
    4  抑郁症葡萄糖代谢失衡机制及其中医药研究的思考
    李晓娟 马庆宇 邱文琪 陈家旭
    2018, 20(06):856-862. DOI: 10.11842/wst.2018.06.004
    [摘要](322) [HTML](0) [PDF 641.17 K](800)
    摘要:
    抑郁症是一种常见的严重危害人类身心健康的精神疾病。抑郁作为一种生物-心理-社会交互致病的疾病,其发病机制至今仍未达成一致。近年来,抑郁症和糖尿病伴发或共病的临床和基础研究日益增多,使得葡萄糖代谢特别是中枢葡萄糖代谢、胰岛素抵抗在抑郁症发病过程中的作用受到关注。中医“肝”和“脾”是生理上相互依赖,病理上相互影响的两个藏象系统。大量研究证实,中医肝—脾互为病理的核心生物学内涵是“情志—能量网络的失衡”,其与抑郁症葡萄糖代谢失衡机制有相通之处。因此,需要将中医肝脾互为病理的生物学内涵与现代医学有机结合起来进行研究,为进一步探索抑郁症发病机制、寻找抑郁症中医药补充替代治 疗提供科学依据。
    5  试论象思维在构建精神系统疾病中医辨治新方法——五神藏辨治中的作用
    尹冬青 贾竑晓
    2018, 20(06):863-868. DOI: 10.11842/wst.2018.06.005
    [摘要](258) [HTML](0) [PDF 714.17 K](643)
    摘要:
    精神系统疾病以精神症状为主与躯体疾病不同,传统以躯体症状为主的脏腑辨证不适应于精神科的临床实践,必须建立新的辨证论治方法,新的辨证论治方法的建立必须以一定的方法论为基础。象思维是中医学的核心,中医理论的形成和辨证论治的临床过程均是象思维的集中体现,新的辨治方法的建立必须以此为指导,为此文章从象思维的角度探讨精神系统疾病中医辨治新方法的建立方法,为精神系统疾病中医辨治模型的建立提供思路。
    6  脑调控机制研究进展及临床实践与中医脏象理论创新
    黄燕 孙景波 华荣 程骁 邓敏贞
    2018, 20(06):869-874. DOI: 10.11842/wst.2018.06.006
    [摘要](254) [HTML](0) [PDF 610.03 K](606)
    摘要:
    中医脏象理论是中医基础理论的核心理论之一,主要是以阴阳五行学说为基础进行阐释的,而阴阳五行学说有其固有的局限性和不合理成分。发展中医脏象理论,要充分吸收现代科学技术发展成果,使中医脏象理论不断完善和提高。脑为元神之府,调控五脏六腑之功能,平衡阴阳,协调气血津液运行。虽然中医传统脏象理论认为,心为君主之官,对五脏六腑的生理功能起主宰作用。但在科学技术已经高度发展的今天,应该重新审视这一理论,梳理和发展中医脏象理论,使其更好地与当代科学发展成果相结合,更好地指导中医临床实践。
    7  越鞠丸治疗抑郁症及其中医内涵研究进展
    邹之璐 张煜萱 陈刚
    2018, 20(06):875-879. DOI: 10.11842/wst.2018.06.007
    [摘要](1257) [HTML](0) [PDF 537.64 K](648)
    摘要:
    抑郁症是严重影响国人健康的重大疾病,研究显示,中成药越鞠丸具有独特的快速持久抗抑郁作用。最近,在越鞠丸快速改善帕金森症伴随抑郁上有若干新的发现。从配伍角度,研究揭示栀子-川芎组合为越鞠丸发挥抗抑郁作用的关键药对。关于越鞠丸常规剂量下的抗抑郁作用的基础与临床研究仍然受到关注。临床研究结果支持其单独或联合使用西药改善抑郁症及相关中医证候的药效。新的研究发现特定剂量条件下越鞠丸抗抑郁作用的有效性,对气郁体质的抑郁症患者改善作用也首次得到临床研究证据支持。进一步深入探讨越鞠丸治疗抑郁症的科学基础与临床特点将有助于提高其临床应用水平。
    8  中西医结合治疗精神疾病研究进展
    冯斌 刘兰英 张滢 陈炯 骆利元 张宁 杨森君 朱春青 刘静
    2018, 20(06):880-887. DOI: 10.11842/wst.2018.06.008
    [摘要](286) [HTML](0) [PDF 4.04 M](657)
    摘要:
    各类精神疾病患病率已经达到17.5%,而目前精神疾病的治疗,通常采用西药治疗,心理治疗及物理治疗。由于精神疾病的高致残率、低治愈率、易复发的严重影响人类健康社会稳定的公共卫生的重大疾病。已经引起政府和社会的高度重视。目前的西药,典型的治疗精神疾病的药物副作用大,新型的治疗精神疾病的药物起效慢,物理治疗方法疗效不稳定,治疗精神疾病药物的副反应处理缺乏有效手段。这些问题,采用中药、针灸、穴位刺激调控法有望能较顺利解决。本文提出了中西医结合治疗精神疾病,力争通过多学科、多技术的有机结合,构建中西医结合治疗精神疾病的技术体系,同时列举了一些治疗的经典案例,以便为热衷于中西医结合治疗精神疾病的同道提供借鉴和参考。
    9  强迫症的神经环路研究进展
    赵青 许婷婷 王振
    2018, 20(06):888-893. DOI: 10.11842/wst.2018.06.009
    [摘要](291) [HTML](0) [PDF 485.44 K](610)
    摘要:
    强迫症是一种慢性致残性精神疾病,其病因及发病机制尚未明确。近几十年来的神经影像学研究发现强迫症存在大脑神经环路的异常。本文就目前强迫症神经环路的研究现状和进展进行综述。
    10  颐脑解郁复方对卒中后应激大鼠肠道菌群的影响
    刘海鹏 李小黎 田会玲 孙新月 林亮吟 陈弘婧 张淑静
    2018, 20(06):894-899. DOI: 10.11842/wst.2018.06.010
    [摘要](225) [HTML](0) [PDF 1.07 M](583)
    摘要:
    目的:从肠道菌群改变的角度,探索颐脑解郁复方治疗脑卒中后应激大鼠的作用机制研究。方法:将48只雄性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、卒中后应激组、西药组和中药组各12只。假手术组只分离血管不插入线栓,卒中后应激组、西药组、中药组在大脑中动脉阻塞术后1周应用慢性束缚应激复合单笼饲养的方法制备卒中后应激大鼠模型。自脑卒中造模开始后7天,西药组给予盐酸氟西汀胶囊2.33 mg/(kg·d)灌胃。中药组给予颐脑解郁复方9.92 g/(kg·d)灌胃,其余各组大鼠灌胃10 mL/kg蒸馏水,均每日1次。分别于卒中后第14天,观察其行为学的变化,取大鼠直肠粪便,应用Illumina-MiSeq高通量测序技术检测其微生物群落结构和组成的变化。结果:与假手术组相比,卒中后应激组大鼠蔗糖水偏好度、旷场得分、游泳挣扎时间均显著降低(P < 0.01,P < 0.01,P < 0.01),粪便中Allobaculum、Sutterella、Dorea和rc4-4比例显著下降(P < 0.01,P < 0.01,P < 0.01,P < 0.05),Oscillospira比例显著上升(P < 0.01,P < 0.05,P < 0.01);与卒中后应激组比较,中药组大鼠旷场试验水平得分和游泳挣扎时间均显著升高(P < 0.05,P < 0.05),粪便中Lactobacillus和Bacteroides等6种菌属比例显著升高,其中以Lactobacillus和Bacteroides差距最为明显,分别为27.91%vs5.96%和24.21%vs9.62%(P < 0.01,P < 0.01),Oscillospira比例显著降低(P < 0.05);与西药组相比,中药组大鼠行为学各项评分均无显著差异(均P > 0.05),粪便中Bacteroides,rc4-4比例显著升高(P < 0.01,P < 0.05)。结论:颐脑解郁复方可以通过增加大鼠肠道中乳杆菌属(Lactobacillus)和拟杆菌属(Bacteroides)的含量来缓解卒中后应激大鼠的类似抑郁症状。
    11  从肾防治老年脑病的策略探讨
    谢宁 王琪
    2018, 20(06):900-904. DOI: 10.11842/wst.2018.06.011
    [摘要](211) [HTML](0) [PDF 661.92 K](529)
    摘要:
    老年脑病的中医药防治原则和方法是多种多样的,体现了辨证论治的灵活性。肾精亏虚是老年脑病的主要病机之一,本文从脑与肾的相关性,基于“肾藏象”理论从肾防治老年脑病的策略予以较为系统的分析阐述,以期为指导临床治疗提供理论依据。
    12  越鞠丸对小鼠海马组织中NO-cGMP信号通路的影响
    王薇 贾蓉 沈琴琴 薛文达
    2018, 20(06):905-910. DOI: 10.11842/wst.2018.06.012
    [摘要](230) [HTML](0) [PDF 1.26 M](555)
    摘要:
    目的探讨越鞠丸对小鼠海马组织中一氧化氮-环磷酸鸟苷(Nitricoxide-cyclic guanosine monophosphate,NO-cGMP)信号通路的作用影响。方法单次给予越鞠丸,分别于给药12 min,24 min,30 min,3 h,24 h后,取海马组织,酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)测定各组中NO和cGMP浓度。另外,小鼠随机分组如下:空白对照组(con),L-arg组(L-arg),越鞠丸组(YJ),L-arg+越鞠丸组(L-arg+ YJ),给药30 min后进行悬尾测试(Tail Suspension Test,TST)。结果显示给予越鞠丸12 min后,NO浓度显著低于对照组(P < 0.05),而cGMP浓度也显著低于对照组(P < 0.05)。悬尾测试显示,YJ组与空白对照组相比明显减少了小鼠的不动时间(P < 0.01),而L-arg+YJ组与YJ组相比明显增加了小鼠的不动时间(P < 0.01)。结论越鞠丸通过调节NO浓度,进而调控下游cGMP浓度,激活了胞内NO-cGMP信号通路,从而起到快速抗抑郁作用。
    13  参芪益智颗粒对APP/PS1 转基因小鼠血清MMP2 和VEGF 含量的影响
    秦莉霞 魏江平 文雯 潘婷 徐世军
    2018, 20(06):911-916. DOI: 10.11842/wst.2018.06.013
    [摘要](217) [HTML](0) [PDF 4.29 M](569)
    摘要:
    目的:探究参芪益智颗粒对APP/PS1转基因小鼠学习认知功能的影响及血清中MMP2和VEGF含量的影响。方法:以APP/PS1双转基因小鼠为研究载体,参芪益智颗粒干预180天。采用Morris水迷宫、避暗和开场试验评价小鼠行为学变化,HE染色观察小鼠海马CA1区病理形态学变化,ELISA法检测血清中MMP2和VEGF的含量。结果:与空白组比较,模型组小鼠隐藏平台实验逃避潜伏期显著延长(P < 0.05),空间探索实验进入平台象限次数和平台象限所占时间百分比明显减少(P < 0.05);海马CA1区神经细胞数量减少,排列紊乱, 核固缩深染明显;血清中MMP2和VEGF的含量明显增高(P < 0.05)。与模型组比较,参芪益智颗粒可缩短该模型小鼠的逃避潜伏期(P < 0.05),增加进入平台次数和进入平台象限百分比(P < 0.05),降低血清中MMP2和VEGF的含量(P < 0.05)。结论参芪益智颗粒能提高APP/PS1双转基因小鼠学习记忆能力,降低血清中MMP2和VEGF的含量。
    14  正交试验法优化参芪解郁处方提取工艺
    曲淼 唐启盛
    2018, 20(06):917-921. DOI: 10.11842/wst.2018.06.014
    [摘要](294) [HTML](0) [PDF 972.62 K](669)
    摘要:
    目的:优化参芪解郁处方的提取工艺。方法:用高效液相色谱(High Performance Liquid Chromatography, HPLC)法测定参芪解郁方传统汤剂以及颗粒剂中橙皮苷的含量,以煎煮时间、煎煮次数和加水量为考察因素,采用L9(34)正交试验确定最佳提取条件。结果:参芪解郁处方传统汤剂中橙皮苷含量显著高于颗粒剂中橙皮苷含量;汤剂中对橙皮苷提取量影响顺序为煎煮次数> 煎煮时间> 加水量,其中煎煮次数有显著性差异;参芪解郁方最佳煎煮条件为煎煮3次,煎煮0.5小时,加水量7倍。结论:参芪解郁方高效液相分析方法为该 方的定量方法;优选的参芪解郁方煎煮工艺稳定,提取率高。
    15  中药汤剂治疗乳腺癌患者蒽环类药物化疗心脏毒性的meta 分析
    薛静娴 卞卫和 姚昶
    2018, 20(06):922-928. DOI: 10.11842/wst.2018.06.015
    [摘要](209) [HTML](0) [PDF 2.91 M](560)
    摘要:
    目的:用Meta分析(Meta-analysis)对中药汤剂口服治疗乳腺癌患者发生蒽环类药物化疗心脏毒性的情况进行综合分析,以期将中药汤剂作为为临床治疗乳腺癌蒽环类药物心脏毒性的治疗方法。方法:收集已公开发表的有关中药复方口服乳腺癌患者蒽环类药物化疗心脏毒性的临床疗效的临床随机对照试验,分析其选方用药规律,采用RevMan5.2对符合条件的研究进行Meta分析,评价中医药对乳腺癌患者蒽环类药物化疗心脏毒性的临床疗效。结果:符合纳入标准文献共10篇,总样本量648例。中医药+蒽环类药物化疗与单纯蒽环 类药物化疗对比,心电图改变的更少,其差异有统计学意义[风险比(odds risk,OR)= 0.23,95%可信区间(Confidenceintervals,CI)(0.16,0.34),P < 0.00001]。心功能下降更少,其差异有统计学意义[OR= 0.18,95% CI(0.09,0.37),P < 0.00001]。左心室收缩功能有所改善,其差异有统计学意义[均数差(mean difference,MD)=3.82,95% CI(0.29,7.36),P=0.03 < 0.05],心肌酶谱和心肌肌钙蛋白T均有所改善。结论:中医汤剂具有一定的抗乳腺癌患者心肌蒽环类药物损伤的作用。
    16  枳葛口服液对酒精性肝病大鼠脂质代谢的影响
    蔡丽君 刘友平 李志 李波 杨国川 魏嵋
    2018, 20(06):929-934. DOI: 10.11842/wst.2018.06.016
    [摘要](197) [HTML](0) [PDF 7.06 M](566)
    摘要:
    目的:观察枳葛口服液对酒精性肝病大鼠脂质代谢的影响。方法:以酒精灌胃加普通饲料造模酒精性肝病大鼠,干预组酒精灌胃同时给予不同剂量枳葛口服液,对照组酒精灌胃同时给予解酒灵口服液。12周后处死大鼠,检测血清ALT、AST、TC、TG及肝组织TC、TG含量。结果:相比正常组,除高剂量组外各组肝脏指数、血清ALT、AST、TC、TG及肝组织TC、TG含量均显著升高(P < 0.01或0.05),其中模型组和低剂量组升高最为明显(P < 0.01)。相比模型组,以上检测指标在高、中、低剂量组及对照组均有所下降,且下降趋势均相同, 即枳葛口服液高剂量组下降最为明显(P < 0.01),其次是中剂量组及对照组(P < 0.05),低剂量组降低最不显著。相比对照组,各指标仅高剂量组有显著性差异(P < 0.05)。结论:一定剂量枳葛口服液可通过改善脂代谢紊乱而抑制或降低酒精性肝病的发生。
    17  甘草颜色与HPLC 指纹图谱信息相关性研究
    陈慧荣 林相龙 杨瑞琦 曹光昭 闫永红 邹慧琴
    2018, 20(06):935-940. DOI: 10.11842/wst.2018.06.017
    [摘要](279) [HTML](0) [PDF 1.64 M](583)
    摘要:
    目的:甘草是我国常用大宗药材,研究甘草颜色与高效液相色谱(HPLC)指纹图谱的相关性对推动传统学科发展创新具有重要意义。方法:运用颜色数字化方法对甘草断面颜色进行定量分析,利用HPLC开展甘草指纹图谱分析,并对二者进行典型相关分析。结果:甘草断面颜色与HPLC指纹图谱信息之间有显著相关性。结论:颜色数字化指标值在一定程度内可以反映指纹图谱的分析结果。
    18  广西特色壮药金边蚂蟥抗痛风活性成分研究
    刘喜华 黄思诗 黄敏琪 熊万娜 周维海 甄汉深 刘安韬
    2018, 20(06):941-946. DOI: 10.11842/wst.2018.06.018
    [摘要](1184) [HTML](0) [PDF 617.10 K](606)
    摘要:
    目的:研究金边蚂蟥中具有抗痛风作用的活性成分。方法:采用次黄嘌呤复制小鼠高尿酸血症模型,二甲苯诱导小鼠耳郭肿胀模型,热板法、扭体法筛选金边蚂蟥的活性部位,筛选金边蚂蟥活性成分,观察金边蚂蟥抗抗痛风作用的物质基础。结果:金边蚂蟥水溶性部位是其抗痛风的活性部位,可降低次黄嘌呤诱导的高尿酸血症小鼠的血清尿酸水平,可抑制二甲苯诱导的小鼠耳郭肿胀,可减少醋酸诱导的小鼠扭体反应和增加小鼠热板痛阈;水溶性部位中水蛭素是主要活性成分。金边蚂蟥活性成分(水蛭素)0.8 g/kg和0.4 g/kg及金边 蚂蟥续滤粉2.0 g/kg 可显著降低血清尿酸水平,血清尿酸水平由模型组的232.73±50.93 umol/L 分别下降到140.70±25.97 umol/L、149.07±39.28 umol/L、176.45±44.33 umol/L(P < 0.01);金边蚂蟥活性成分(水蛭素)0.8 g/kg、0.4 g/kg和0.2 g/kg及金边蚂蟥续滤粉2.0 g/kg可明显抑制二甲苯引起小鼠耳郭肿胀,肿胀度由22.80±2.86 mg分别抑制到20.10±2.18 mg、19.80±2.57 mg、20.10±1.66 mg、20.85±1.60 mg(P < 0.05);金边蚂蟥活性成分(水蛭素)0.8 g/kg,可明显降低醋酸引起的小鼠扭体次数,次数由22.80±2.86次降到20.10±2.18次(P < 0.05)。结论:金边蚂蟥抗痛风的活性部位是水溶性部分,其中水蛭素是其主要活性成分。
    19  逍遥散药味计量考证与商榷
    孟晓彬 赵博
    2018, 20(06):947-952. DOI: 10.11842/wst.2018.06.019
    [摘要](229) [HTML](0) [PDF 573.73 K](604)
    摘要:
    目的:厘清《和剂局方》逍遥散药味计量,为逍遥散药效学研究和临床运用提供正确计量规范。方法:依据古医籍文献资料、古代度量衡考证资料及现代研究成果等,对逍遥散原方药味计量进行考证,确认规范换算标准。结果:逍遥散的计量按照宋朝度量衡规制中的“大制”进行折算,1两合41.3克。结论:长期以来对逍遥散药味计量的认识存在模糊混乱,使逍遥散药效学研究结果差异较大。只有使用药味规范计量才能使相关逍遥散药效学实验结果是可信的。
    20  不同电针对快速老龄化痴呆小鼠行为学和海马星形胶质细胞的影响
    邵淑君 唐银杉 曹瑾 许安萍 田朝阳 郭郁 向杜炼 李志刚 邬继红
    2018, 20(06):953-959. DOI: 10.11842/wst.2018.06.020
    [摘要](223) [HTML](0) [PDF 4.08 M](593)
    摘要:
    目的:探讨音乐电针和脉冲电针对快速老龄化(SAMP8)小鼠行为学和海马星形胶质细胞的影响,对比观察其抗痴呆的作用机制。方法:8月龄雄性SAMP8小鼠共30只,随机分为模型组,音乐电针组,脉冲电针组(n=10),以同源的正常老化(SAMR1)小鼠为空白组(n=10),选取“百会”、“印堂”、“人中”,每天针刺干预1次,共15天。采用Morris水迷宫观察各组小鼠学习记忆能力变化,运用免疫组化法观察海马GFAP的表达, Western blot检测海马GFAP的蛋白水平。结果:Morris水迷宫提示:与空白组相比,模型组的逃避潜伏期延长 (P < 0.01),空间探索实验游泳距离增长(P < 0.01);与模型组相比,音乐电针组和脉冲电针组逃避潜伏期缩短(P < 0.01,P < 0.05),游泳路程缩短(均P < 0.05)。免疫组化结果:与空白组相比,模型组海马CA1区GFAP平均光密度明显增多(P < 0.01);与模型组相比,音乐电针组和脉冲电针组海马CA1区GFAP平均光密度均明显降低(均P < 0.01),且音乐电针组GFAP平均光密度低于脉冲电针组(P < 0.05)。Western blot检测:与空白组相 比,模型组海马GFAP蛋白表达明显增多(P < 0.01);与模型组相比,音乐电针组和脉冲电针组GFAP蛋白表达有明显变浅和下降趋势(均P < 0.05);音乐电针组GFAP蛋白表达明显低于脉冲电针组(P < 0.05)。结论:音乐电针和脉冲电针均可改善SAMP8小鼠学习记忆能力,降低GFAP的表达,可能与其减轻神经炎性反应、改善凋亡,最终达到保护神经元的机制有关,且音乐电针有优于脉冲电针的趋势。
    21  针灸治疗膀胱过度活动症的选穴用经特点与规律分析
    何婷 杨硕 莫倩
    2018, 20(06):960-966. DOI: 10.11842/wst.2018.06.021
    [摘要](1121) [HTML](0) [PDF 2.25 M](635)
    摘要:
    目的:提炼并分析针灸治疗膀胱过度活动症的选穴用经特点与规律。方法:电子检索中英文数据库中近十年(2007年01月01日至2018年05月18日)公开发表的针灸治疗膀胱过度活动症的相关临床文献,分析总结针灸治疗膀胱过度活动症的选穴用经特点与规律。结果:按照纳入排除标准共纳入18篇文献,通过统计分析针灸治疗本病:①选用频次居前4位的腧穴依次为:中极(8.3%)、次髎(8.3%)、关元(8.3%)、三阴交(8.3%);②选用经脉频次较高的依次为足太阳膀胱经(37次)、任脉(34次)、足太阴脾经(14次)及足阳明胃经(8次);③选穴部位多集中在腹部(34.9%)及腰骶部(32.1%);④特定穴中以交会穴(30.0%)、募穴(22.2%)、背俞穴(12.2%)为主;⑤处方多由8-10个腧穴组成(55.6%)。结论:针灸治疗膀胱过度活动症常以中极、次髎、关元、三阴交为主,以经络结合脏腑病位辨证为主,选取处方时既考虑调整脏腑功能,又针对关键病理环节,以辨病取穴、循经取穴为主,采用局部取穴、远端取穴相结合的方法。
    22  基于高通量测序技术的溃疡性结肠炎大肠湿热证患者肠道菌群多样性的研究
    丁庞华 李军祥 郭一 毛堂友 赵兴杰
    2018, 20(06):967-973. DOI: 10.11842/wst.2018.06.022
    [摘要](307) [HTML](0) [PDF 4.79 M](617)
    摘要:
    目的探究溃疡性结肠炎大肠湿热证人群与健康人群肠道菌群结构差异。方法研究共采集14例溃疡性结肠炎大肠湿热证患者和14例健康人群粪便标本;根据细菌16S rRNA V3-V4区设计引物进行扩增,利用Illumina HiSeq2500平台进行高通量测序;测序结果经过Reads拼接,OUTs(operational taxonomic units)聚类,物种注释,α多样分析,主成分分析,最终得到样品物种信息。结果在溃疡性结肠炎大肠湿热组和健康人群组中之间肠道菌群存在显著性差异,(P=0.008<0.01);且大肠湿热证溃疡性结肠炎患者的肠道菌群多样性高于健康人群;溃疡性结肠炎患者与健康人群肠道菌群的丰度之间存在显著的差异,其中健康人群中以Bacteroidaceae、Bacteroides、Firmicutes、Clostridia 等为主;溃疡性结肠炎患者以Lactobacillus、Lactobacillaceae、Erysipelotrichaceae、Erysipelotrichales等为主。另外,Akkermansia菌在溃疡性结肠炎患者中处于富集状态结论大肠湿热证溃疡性结肠炎患者与健康人群在肠道菌群多样性方面、菌群结构上存在显著差异。
    23  基于CiteSpace 的气阴两虚证候诊断标准研究的知识图谱可视化分析
    秦义 邓榕 刘雅儒 田元祥
    2018, 20(06):974-982. DOI: 10.11842/wst.2018.06.023
    [摘要](261) [HTML](0) [PDF 9.66 M](643)
    摘要:
    目的:应用知识图谱的方法,分析气阴两虚证候诊断标准研究的现状及存在的问题。方法:在中国知网数据库(CNKI)中检索气阴两虚证候诊断标准研究的相关期刊论文,将文献数据导出并转化,利用CiteSpace软件绘制气阴两虚证候诊断标准研究的作者、机构以及关键词共现图谱,并进行分析。结果:纳入研究文献共378篇,发现了以李建生为代表的主要研究人员及团队,研究机构以河南中医药大学老年医学研究所为主,糖尿病是该领域最受关注的研究方向。结论:虽然气阴两虚证候诊断标准研究目前遇到较大的困难,但该领域研究机构合作广泛,这样的合作基础所带来的智慧碰撞将会为这些难题提供解决之道,并可期待优秀成果的产出。以糖尿病、IGA肾病、冠心病为基础,以临床研究为方法,相关性研究为主要方向,将是气阴两虚证证候诊断标准研究未来的主要趋势。
    24  基于毒痰瘀虚理论的中草药复方治疗肝硬化的用药规律数据挖掘研究
    吴辉坤 李晓东 谢丹 舒梓心 蔡岳 吴登 江玉薇 鄢灯莹
    2018, 20(06):983-989. DOI: 10.11842/wst.2018.06.024
    [摘要](257) [HTML](0) [PDF 3.51 M](744)
    摘要:
    目的:探讨从毒痰瘀虚治疗肝硬化的用药规律。方法:对肝硬化门诊患者的临床资料进行采集,通过数据集成与汇交后,对数据进行抽取、转换与加载,再利用数据分类、关联、聚类等数大数据分析方法对数据进行分析。结果:从毒痰瘀虚的用药规律显示,根据用药频次,解毒常用茵陈蒿、黄连、连翘、白花蛇舌草、黄芩,化痰常用薏苡仁、枳实、半夏、陈皮、瓜蒌,祛瘀常用丹参、郁金、莪术、泽兰、蒲黄,补虚常用茯苓、鳖甲、白术、黄芪、党参(太子参)。针对“毒”药的选择,主要为寒性、苦味,归肝胆脾胃经,针对“痰”药的选择,主要为温性、辛味,归脾经与肺经,针对“瘀”药的选择,主要为寒性、苦味,归肝经、心经与脾经,针对“虚”药的选择,主要为平性、甘味,归脾经、肝经与肾。结论:湖北省中医院中医肝病研究所采用中医药治疗肝硬化主要从毒痰瘀虚进行辨治。
    25  “毒”和“药”——中医的药物安全观探讨
    朱琰 刘静 朱琦
    2018, 20(06):990-993. DOI: 10.11842/wst.2018.06.025
    [摘要](265) [HTML](0) [PDF 810.58 K](793)
    摘要:
    中医对“毒”的认识与现代毒理学、毒副作用不尽相同,中医传统上认为“毒”和“药”相通,“毒”既可表示药物的治疗作用,也可表示药物的毒副作用。正是认为中药具有治疗作用和毒副作用的双重性,中医强 调辨证论治、方剂配伍、药物炮制,从而弭除药物安全性问题。随着现代药理毒理、药物警戒等手段与中医药研 究结合,中药安全性研究有了新的发展。
    26  温阳导滞法治疗老年功能性便秘的临床观察
    邓艳霞
    2018, 20(06):994-997. DOI: 10.11842/wst.2018.06.026
    [摘要](238) [HTML](0) [PDF 542.31 K](522)
    摘要:
    目的:观察温阳导滞法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:按照随机数字法将90例老年功能 性便秘患者分为治疗组和对照组,两组各45例。对照组给予杜密克口服,治疗组给予温阳导滞法中药口服,治 疗周期为4周。观察两组患者的临床效果。结果:治疗组治疗过程中未发生明显不良反应。患者经温阳导滞 法治疗后,总有效率为97.78%,明显高于对照组的88.89%,差异具有统计学意义(P < 0.05)。与对照组相比, 治疗组在经过温阳导滞法治疗后主要临床症状积分显著减低,中医症状总分显著降低,差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:温阳导滞法治疗老年功能性便秘具有显著疗效
    27  线叶金雀花的研究进展
    马青 唐民科
    2018, 20(06):998-1003. DOI: 10.11842/wst.2018.06.027
    [摘要](185) [HTML](0) [PDF 537.28 K](603)
    摘要:
    线叶金雀花Aspalathus linearis(Barm.f.)R. Dahlgren为南非特有植物,现代研究表明其叶与小枝富 含多酚类物质以及特有黄酮类成分aspalathin和nothofagin,具有改善氧化应激及炎症反应损伤、降低血糖、保护 肝脏、抗癌症以及抗诱变等多方面的药理作用。本文对线叶金雀花的研究进展进行了综述,为进一步研究开发 提供参考。
    28  中医药调控慢性萎缩性胃炎胃黏膜细胞凋亡的研究现状
    李永乐 钱占红 郭志娟 孔令惠 杨巧芳 张锐
    2018, 20(06):1004-1009. DOI: 10.11842/wst.2018.06.028
    [摘要](216) [HTML](0) [PDF 566.40 K](602)
    摘要:
    慢性萎缩性胃炎是临床消化系统的常见病、难治病,细胞凋亡是导致相关病理改变的重要原因。 中医药作为临床防治消化系统疾病的重要手段之一,对慢性萎缩性胃炎中的作用以及机制成为近年来研究的 重要方向。本文通过收集相关文献资料,在分析慢性萎缩性胃炎发病可能机制基础上,把握细胞凋亡这一关键 环节,重点从线粒体途径、死亡受体途径、内质网途径及相关途径中具体信号通路阐明分析近年来中医药对慢 性萎缩性胃炎胃黏膜细胞凋亡调控的研究现状,为进一步系统深入开展相关研究以及探索慢性萎缩性胃炎有 效中医药治疗方案提供一定思路。
    29  熟地黄炮制的研究进展
    王勃 吕辰子 何美菁 薛非非 张朔生
    2018, 20(06):1010-1017. DOI: 10.11842/wst.2018.06.029
    [摘要](407) [HTML](0) [PDF 710.05 K](694)
    摘要:
    本文在对有关熟地黄近十余年炮制文献进行回顾分析的基础上,重点对熟地黄炮制过程中主要 化学指标性成份的动态变化,四种炮制品(清蒸、酒蒸、酒炖、古法(九蒸九曝))的客观化表达以及熟地黄经炮制 后药理作用的变化等方面进行了综述,发现尽管目前熟地黄不同炮制品炮制终点的客观化表达方法很多,但其 炮制机制尚不明确,仍需要进行标准化统一以及采用新的研究思路进行创新性研究 。
    30  药用植物四环三萜皂苷生物合成及代谢研究进展
    杨玲 范伟 孟珍贵 龙光强 李龙根 张广辉 杨生超 陈军文
    2018, 20(06):1018-1025. DOI: 10.11842/wst.2018.06.030
    [摘要](263) [HTML](0) [PDF 1.54 M](715)
    摘要:
    三萜皂苷是药用植物中一种重要的次生代谢物,而四环三萜皂苷作为其中的主要一大类,具有极 高的药用价值及市场需求,但目前对其研究尚未有系统性论述,因此阐明药用植物四环三萜皂苷的生物合成途 径及代谢调控具有重要的理论意义与广阔的应用前景。本文主要对药用植物四环三萜皂苷生物合成途径及代 谢调控等方面展开论述,重点介绍了以达玛烷型为主的几类四环三萜皂苷的代谢合成途径以及利用基因工程 等技术手段对其进行遗传改良等方面的研究进展,为进一步了解药用植物皂苷次生代谢框架、准确定位次生代 谢及其关键酶、推动药用植物资源可持续利用等方面提供参考。
    31  真实世界中神经根型颈椎病中成药使用分析
    唐彬 魏戌 高云 谢琪 朱立国 张兴平 高经纬 银河 蔡静怡 董永丽 王浩
    2018, 20(06):1026-1031. DOI: 10.11842/wst.2018.06.031
    [摘要](472) [HTML](0) [PDF 1.93 M](661)
    摘要:
    目的:分析临床实践中神经根型颈椎病(cervical radiculopathy,CR)中成药应用规律。方法:从 2012年12月至2014年7月利用中医医疗与临床科研信息共享系统采集CR临床数据,研究对象为中国中医科 学院望京医院就诊的628例CR住院与门诊患者。以使用中成药人群为研究对象,应用复杂网络liquorice软件 计算中成药与西药、中成药与外用中药制剂应用的关联频度和互信息值,并绘制复杂网络图。结果:中成药使 用例数分析,排在前两位的中成药为瘀血痹胶囊、颈舒颗粒。中成药与西药联合应用频次分析,颈舒颗粒与注 射用腺苷钴胺联用频次最高,关联频度为822,互信息值为268.07。中成药与外用药物联合应用频次分析,痹祺 胶囊与代温灸膏临床联用频次最高,关联频度为384,互信息值为1754.76。结论:进一步证实中成药治疗CR患 者是以活血化瘀、通络止痛为基本治法。中西药联用、中药制剂内服外用联合在实践中应用广泛,联合用药的 疗效、作用特点及安全性有待验证。
    32  红花无公害生产技术探讨
    苏丽丽 尉广飞 李孟芝 孟祥霄 许亚茹 王欢欢 李刚 董林林
    2018, 20(06):1032-1039. DOI: 10.11842/wst.2018.06.032
    [摘要](266) [HTML](0) [PDF 758.16 K](638)
    摘要:
    红花生产中的不规范使用农药、农残及重金属超标等问题,是制约红花产业可持续发展重要因素之一,无公害生产是保障红花高品质的有效措施。本文综述了红花无公害生产的产地环境、适合当地红花生产 的优良品种及其特性、规范化的综合农艺管理措施及无公害合理施肥技术,并提出无公害红花病虫害防治应遵 循“预防为主,综合防治”的原则,优先选用农业措施、生物防治、物理防治,结合安全、低毒的化学防治。通过构 建红花无公害病虫害的综合防治技术体系,实现红花生产的标准化、产业化,促进红花种植产业的健康发展,达 到无公害化标准。
    33  产地加工与炮制一体化工艺对秦皮饮片抗炎作用的影响
    赵重博 王晶 邹俊波 吴建华 李晓尧 史亚军 王昌利
    2018, 20(06):1040-1046. DOI: 10.11842/wst.2018.06.033
    [摘要](234) [HTML](0) [PDF 3.27 M](653)
    摘要:
    目的:比较秦皮饮片产地加工与炮制一体化加工工艺与传统加工方法的抗炎作用。方法:采用角叉菜胶诱导大鼠足肿胀模型,研究不同工艺的秦皮饮片水提物的抗炎消肿作用。采用高效液相测定2种秦皮 饮片所含主要化学成分。结果:与空白组比较,2种秦皮饮片水提物均可降低大鼠足肿胀度,改善各项炎症指 标,但以一体化加工秦皮饮片的抗炎消肿作用更为显著。一体化加工秦皮饮片中秦皮甲素、秦皮苷、秦皮乙素、 秦皮素等4种主要有效成分的含量均高于传统方式加工的秦皮饮片,这四种香豆素类成分在一体化秦皮饮片 的总量约为传统秦皮饮片水提物的1.5倍。结论:秦皮饮片一体化加工与传统加工在抗炎功效上作用相似,且 具有减少有效成分流失的优越性,值得推广应用。

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