2020年第22卷第10期文章目次

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  • 1  甲炎康泰对自身免疫性甲状腺炎大鼠T-bet/GATA3的影响
    张程斐 王明慧 孙伯菊 吴悠 秦帅 吴丽丽 秦灵灵 刘铜华
    2020, 22(10):3437-3442. DOI: 10.11842/wst.20191015004
    [摘要](161) [HTML](86) [PDF 22.28 M](386)
    摘要:
    目的 观察甲炎康泰(JYKT)复方颗粒对自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)大鼠Th1/Th2细胞转录因子T-bet/GATA3的影响。方法 50只Lewis大鼠,雌性,每组10只随机分为正常对照组、模型组、JYKT低、中、高剂量组。模型组与给药组大鼠皮下多点注射猪甲状腺球蛋白和弗化剂的方法建立自身免疫性甲状腺炎大鼠(AIT大鼠),大鼠造模6周后,正常、模型组大鼠每日予以0.9 mL/100 g双蒸水,中药组大鼠予以同体积药物混悬液连续8周。给药结束后RT-PCR检测各组大鼠脾脏中T-bet、GATA3 mRNA的表达情况;Western Blot检测各组大鼠脾脏中T-bet、GATA3的蛋白表达情况;免疫组化法测定大鼠甲状腺组织T-bet、GATA3蛋白的表达情况。结果 与正常组比较,模型组T-bet、GATA3 mRNA及蛋白表达均显著上升(P < 0.01);与模型组比较,甲炎康泰低、中、高剂量组T-bet、GATA3 mRNA及蛋白均下降(P < 0.05,P < 0.01)。结论 T-bet/GATA3是影响Th1/Th2平衡的关键转录因子,甲炎康泰可调控T-bet/GATA3表达,从而影响了自身免疫性甲状腺炎的发生与发展。
    2  青钱柳对糖尿病小鼠肝脏糖脂代谢影响及机制研究
    秦帅 秦灵灵 吴丽丽 张程斐 吴呦呦 孙伯菊 刘铜华
    2020, 22(10):3443-3449. DOI: 10.11842/wst.20200507003
    [摘要](166) [HTML](109) [PDF 11.38 M](404)
    摘要:
    目的 观察青钱柳水提物(Cyclocarya paliurus aqueous extract, CPAE)对自发性2型糖尿病小鼠(db/db小鼠)肝脏糖脂代谢影响,并探讨其作用机制。方法 取4周龄雄性C57BL/6J小鼠为正常对照组,将同周龄成模雄性db/db小鼠根据血糖、体质量随机分为模型组、盐酸二甲双胍组(0.13 g·kg-1·d-1)及青钱柳水提物组(2 g·kg-1·d-1),每组10只。干预6周,每2周检测小鼠体质量、空腹血糖(FBG),6周后检测空腹血糖(Fasting blood glucose, FBG)、甘油三脂(Triglyceride, TG)、总胆固醇(Total cholesterol, TC)、游离脂肪酸(Free fatty acid, FFA)、空腹血清胰岛素(Fasting serum insulin, FINS),同时计算胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment insulin resistance, HOMA-IR);苏木精-伊红染色(Hematoxylin-eosin stain, HE stain)观察肝脏脂质蓄积情况;过碘酸-Schiff染色法(Periodic Acid-Schiff stain, PAS stain)观察肝组织肝糖原含量;采用Western Blot法检测肝脏P-AMPK、PGC-1α蛋白表达水平。结果 与模型组相比,CPAE可降低db/db小鼠FBG、TC、FFA、FINS及胰岛素抵抗指数(P < 0.01),抑制脂质在肝脏沉积,增加肝糖原含量(P < 0.05),提高肝脏P-AMPK蛋白表达水平(P < 0.01),抑制PGC-1α蛋白表达水平(P < 0.01)。结论 CPAE可降低db/db小鼠FBG、TC、FFA、FINS及胰岛素抵抗指数,改善胰岛素抵抗,增加肝糖原含量,抑制糖异生,其作用机制可能与调节肝脏AMPK/PGC-1α信号通路相关。
    3  水飞蓟宾对C2C12细胞胰岛素抵抗的影响及机制研究
    秦帅 吴丽丽 秦灵灵 张程斐 吴呦呦 孙伯菊 刘铜华
    2020, 22(10):3450-3455. DOI: 10.11842/wst.20200224003
    [摘要](153) [HTML](87) [PDF 1.20 M](379)
    摘要:
    目的 观察水飞蓟宾对棕榈酸诱导C2C12肌管细胞胰岛素抵抗模型葡萄糖摄取能力的影响,并从STAT3/SOCS3信号通路探讨其作用机制。方法 用含2%马血清的高糖培养基(DMEM)培养小鼠C2C12细胞4天后,改用0.5 mmol·L-1棕榈酸造模液继续诱导培养16 h建立C2C12细胞胰岛素抵抗模型;用CCK-8法测定水飞蓟宾对C2C12细胞增殖能力的影响;用葡萄糖氧化酶法检测水飞蓟宾对C2C12细胞葡萄糖摄取能力的影响;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测C2C12细胞培养液中炎性因子TNF-α、IL-β和IL-10的水平;用免疫印迹法(Western blot)检测水飞蓟宾对P-STAT3、SOCS3蛋白表达水平的影响。结果 水飞蓟宾浓度在≥30 μmol·L-1时显著抑制C2C12细胞增殖;水飞蓟宾可增加C2C12细胞对葡萄糖的摄取,降低致炎因子TNF-α,IL-β,提高抑炎因子IL-10水平,同时抑制P-STAT3、SOCS3蛋白表达。结论 水飞蓟宾可改善C2C12细胞胰岛素抵抗,其作用机制可能通过抑制TNF-α、IL-β炎症因子分泌,增加抑炎因子IL-10分泌,调控STAT3/SOCS3信号实现。
    4  刘铜华教授治疗自身免疫性甲状腺炎的临床经验
    丁雷 董笑克 刘玮 吴丽丽 秦灵灵 郭翔宇 刘铜华
    2020, 22(10):3460-3464. DOI: 10.11842/wst.20191020006
    [摘要](198) [HTML](81) [PDF 579.20 K](511)
    摘要:
    自身免疫性甲状腺炎是最常见的甲状腺疾病之一,近年来患病率不断上升。现代医学尚无针对其病因的治疗方法,以对症治疗为主,疗效有限,并有一定的副作用。中医药通过多靶点、协同增效,改善各脏腑功能,调节自身免疫以降低甲状腺抗体滴度水平、减轻病理损伤来控制病情进展。同时可以纠正异常的甲功,有效改善患者的症状,提高生活质量。深入研究自身免疫性甲状腺炎的中医药治疗具有重要的临床价值及社会意义。刘铜华教授在长期的临床和科研工作中对于本病有着深刻的理解:认为本病多起于情志内伤,以气郁为先导,痰凝、瘀阻贯穿疾病始终,气、痰、瘀壅滞颈前而为病。治以理气解郁、化痰祛瘀、消瘿散结。同时防治结合,既病防变,兼顾正气。在此基础上创立了疗效确切的经验方甲炎康泰方。传承疗效确切的临床经验和学术思想并不断创新,能够有力推动中医药的发展。本文对刘铜华教授治疗自身免疫性甲状腺炎的临床经验进行论述总结。
    5  基于VOSviewer2019新型冠状病毒病中医临床诊疗可视化分析
    陈晓娜 刘宁 郑培永 方泓 张天嵩 袁敏
    2020, 22(10):3465-3475. DOI: 10.11842/wst.20200417012
    [摘要](137) [HTML](87) [PDF 48.19 M](381)
    摘要:
    目的 通过对公开发表在网络和数据库的有关中医药治疗2019新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的文献进行方、药、证的可视化分析,客观全面的对COVID-19的中医药治疗进行探讨,为现代中医临床诊疗提供参考。方法 本文选用运用文献计量学方法和VOSviewer可视化软件对纳入文献中的用药情况进行数据拆分、整理和分析。结果 本研究高质量数据的主要期刊来源是核心期刊《中医杂志》;新冠临床用方以解表清热剂、开窍补益剂、辟秽祛湿剂为主;临床用药以解表药、清热解毒药、化湿祛痰药以及补益药为主;临床治病思路以六经辨证、三焦辨证和卫气营血辨证理论为指导;临床常见证型为湿、热、寒、毒相关证型;重视新冠前期预防以及后期恢复调养;治疗过程用药考究,注重养阴与祛邪并进。结论 新冠的中医临床诊治考病全面,并注重养阴与祛邪并进,可为官方制定治疗方案提供参考。
    6  基于网络药理学和文献筛选分析宣白承气汤治疗重型COVID-19的作用机制
    王世豪 王至婉
    2020, 22(10):3476-3488. DOI: 10.11842/wst.20200720002
    [摘要](119) [HTML](104) [PDF 17.02 M](333)
    摘要:
    目的 基于网络药理学、文献筛选及分子对接探讨宣白承气汤治疗重型COVID-19的主要活性成分、作用靶点和相关通路,明确其潜在作用机制。方法 利用TCMSP、PubChem和Swiss Target Prediction数据库筛选宣白承气汤的活性成分和作用靶点,从GeneCards数据库获取与重型COVID-19发生、发展相关的基因,将两者取交集得到药物治疗的潜在靶标,并利用已发表的宣白承气汤治疗重症肺炎的文献,找出有效检测指标,与各靶标取交集后,找出最有可能起作用的关键靶标。运用Cytoscape软件构建活性成分靶标作用网络,并STRING数据库构建蛋白互做网络,并筛选出核心靶标;运用R软件对作用靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。使用SYBYL软件将主要的活性成分与与SARS-CoV-23CL水解酶和血管紧张素转化酶II(ACE2)进行分子对接。结果 宣白承气汤的亚油酸乙酯、亚麻酸乙酯等46个活性成分可能通过PI3K/Akt通路、HIF1通路、Ras信号通路等140条通路作用于以IL6(白介素6)为核心的108个靶点发挥其治疗作用。分子对接结果显示:杏仁中的丁二酸二异辛酯、大黄中的β-胡萝卜素氧化物和瓜蒌中的亚油酸乙酯与与SARS-CoV-23CL水解酶、ACE3等具有较好的结合性。结论 网络药理学、文献筛选及分子对接均表明宣白承气汤可用于重型COVID-19的治疗。宣白承气汤所含的活性成分可能通过抗炎、抗病毒、调节免疫、抗凝等作用,对重型COVID-19引发的炎症、免疫损伤、凝血异常等具有潜在的预防与治疗作用。
    7  新冠肺炎疫情防治背景下针灸治疗肺系疾病的选穴规律分析
    郭雨怡 王福民 滕雨可 杨莎 曾芳
    2020, 22(10):3489-3496. DOI: 10.11842/wst.20200413002
    [摘要](522) [HTML](924) [PDF 4.49 M](344)
    摘要:
    目的 回顾近10年发表的针灸治疗肺系疾病的临床研究文献,归纳选穴规律。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学光盘数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang)近10年发表的相关文献。运用Excel 2016、古今医案云平台(V2.1)进行数据挖掘,分析穴位频次、归经、分布,并对穴位进行关联分析、聚类分析、复杂网络分析。结果 文献筛选后,共纳入350篇文献,涉及81个腧穴,腧穴总使用频次为1648次,文献研究共涵盖42种治疗方案,使用频率最多的方案为穴位贴敷,文献报道最多的疾病为“哮病”(217篇),以距离 ≥ 300为界,可将腧穴分为六组,通过复杂网络得出穴位核心处方为肺俞、定喘、大椎、天突、膻中、肾俞、脾俞。结论 针灸治疗肺系疾病选穴以选取临近部位的腧穴与具有调节肺系功能的腧穴为主,在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)治疗中,可选择肺俞、定喘、大椎、天突、膻中、肾俞、脾俞等腧穴,并根据分期特点进行临证加减。本研究结果可为针灸治疗肺系疾病与COVID-19选穴方案提供一定参考,为相关科学研究提供借鉴。
    8  新型冠状病毒肺炎恢复期针刺治疗的选穴规律分析
    王福民 孙思涵 银子涵 郭雨怡 刘雅兰 熊静 曾芳 何昭璇
    2020, 22(10):3497-3502. DOI: 10.11842/wst.20200607004
    [摘要](429) [HTML](45) [PDF 2.59 M](323)
    摘要:
    目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称“新冠肺炎”)恢复期针刺治疗的选穴规律,为恢复期的康复治疗提供适宜的针刺穴位处方建议。方法 使用古今医案云平台(V1.4)对针刺治疗冠肺炎恢复期的选穴方案进行频次统计、关联分析、聚类分析、复杂网络分析。结果 共纳入77首腧穴处方,涉及腧穴59个,其中高频腧穴包括足三里、肺俞、气海、关元、脾俞等;关联规则得到24组重要腧穴组合;复杂网络分析得到核心处方为肺俞、足三里、气海、关元、脾俞、中脘、内关、天枢、三阴交、太渊、膻中。结论 本研究通过数据挖掘方法提取出了新冠肺炎恢复期针刺治疗的核心腧穴组合,该穴位组合可作为新冠肺炎恢复期针刺干预的基本穴位处方建议,为恢复期患者的康复治疗提供参考与借鉴。
    9  探析新型冠状病毒肺炎的眼表损害及中西医治疗对策
    张伟道 韦东 周婉瑜
    2020, 22(10):3503-3507. DOI: 10.11842/wst.20200506004
    [摘要](185) [HTML](56) [PDF 536.56 K](337)
    摘要:
    新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)自2019年12月爆发以来,由于具有高传染性,迅速在世界各地蔓延,国内外疫情防治形势空前严峻。COVID-19不仅造成肺部、肠道、肾脏等多脏器损害,且部分患者以眼表损害为首发或伴发症状出现,临床上很容易被忽视。COVID-19的眼表损害归属于祖国医学“天行赤眼”范畴,本文结合国内外最新的文献报道,探讨新型冠状病毒(2019 novel corona virus,2019-nCoV)对眼表的损害,阐明其可能机制,并从中西医角度提出可行的治疗措施。
    10  从“湿性粘滞”论新型冠状病毒肺炎患者病后康复
    吴茜 张声生 温芃芃 王瑞盺
    2020, 22(10):3508-3512. DOI: 10.11842/wst.20200405010
    [摘要](200) [HTML](109) [PDF 664.91 K](422)
    摘要:
    新型冠状病毒肺炎属中医“疫病”范畴,“湿”邪贯穿疾病发展的全过程,COVID-19出院患者症状难以完全缓解、病情偶有反复与“湿性粘滞”的致病特点密切相关。本文针对COVID-19出院患者的病后康复问题,从湿邪致病的角度探讨COVID-19的病因病机,并通过总结名老中医治湿经验,应用于新冠肺炎康复期患者的中医调护过程中,治以扶正祛湿为主。湿热伤阴者,兼清热生津;湿重难解者,当淡渗利湿;寒湿内蕴者,可温里散寒;痰瘀互结者,当去菀陈莝。也可结合中医外治等方法,以进一步提高康复期患者的生活质量。
    11  葛根芩连丸治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究
    王林群 李伟男 黄威 周忠明 邓亚丽 胡运莲 陶然 左新河 冯毅 陆定波 余昪昪
    2020, 22(10):3513-3518. DOI: 10.11842/wst.20200430002
    [摘要](479) [HTML](364) [PDF 629.07 K](279)
    摘要:
    目的 探讨葛根芩连丸治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效。方法 选择2020年2月23日-3月15日湖北省中医院收治的COVID-19患者,最终共纳入118例,按治疗方法随机分为对照组60例与治疗组58例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用葛根芩连丸口服,每天3次,每次1包。观察两组退热时间、核酸转阴时间、转重症率、死亡率、临床疗效及治疗前后症状积分、肺部CT的改变。结果 两组患者治疗后发热、咳嗽、乏力等主要症状较治疗前显著改善(P < 0.05)。治疗组在改善咳嗽、胸闷、恶心、呕吐、大便稀溏方面更为明显(P < 0.05)。两组胃肠道症状积分和症状总积分较治疗前均明显降低(P < 0.05),且治疗后两组间有显著性差异(P < 0.05)。治疗组舌质、舌苔的改善比对照组更加明显(P >0.05)。治疗后,对照组白细胞计数、淋巴细胞绝对值与治疗前比较有显著性差异(P < 0.05),且治疗后两组间有显著性差异(P < 0.05)。治疗后两组hs-CRP明显降低(P < 0.05),两组间有显著性差异(P < 0.05)。两组退热时间无显著性差异(P > 0.05)。两组新型冠状病毒核酸转阴时间有显著性差异(P < 0.05)。对照组与治疗组肺部CT均较前好转,且无显著差异(P > 0.05);两组患者在出院达标方面无明显差异,且均未出现无效、死亡以及向重型危重型转化等病例。治疗过程中未见不良反应,临床应用安全性良好。结论 葛根芩连丸能积极改善COVID-19患者临床症状,对胃肠道症状有较好的治疗作用,使用安全可靠,值得在临床进一步推广。
    12  基于网络药理学探析疏风解毒胶囊治疗新型冠状病毒肺炎分子机制研究
    张婉晴 单思 黄诗琦 吴欣宇 刘鑫炀 刘红宁 严小军
    2020, 22(10):3519-3529. DOI: 10.11842/wst.20200422004
    [摘要](210) [HTML](422) [PDF 2.71 M](373)
    摘要:
    目的 基于网络药理学探析疏风解毒胶囊治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease,COVID-19)的潜在分子机制。方法 通过检索中药药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)数据库查找筛选疏风解毒胶囊的化学活性成分,并运用PubChem数据库预测疏风解毒胶囊人类靶蛋白。利用GeneCards数据库获取并筛选COVID-19人类基因,数据导入生物通路分析(Ingenuity Pathway Analysis,IPA)软件,比较疏风解毒胶囊靶蛋白和COVID-19人类基因之间相同的分子网络、生物学通路及位点,预测药物作用机制。结果 通过GeneCards数据库获取COVID-19相关基因546个,TCMSP数据库筛选得到101个类药性良好的活性成分,PubChem数据库对应预测出靶蛋白102个。经过IPA分析发现,疏风解毒胶囊与COVID-19共有的生物学通路有331条,多数集中在炎症、免疫以及细胞增殖、凋亡和迁移的相关通路。作用于趋化因子受体1(chemokine receptor 1,CXCR1)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)及蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/AKT)等位点。结论 疏风解毒胶囊可能通过与炎症、免疫反应以及细胞增殖、凋亡和迁移等相关生物通路治疗COVID-19,其作用机制可能与趋化免疫细胞、激活多种炎性因子的表达以及抑制病毒等方面有关。
    13  基于网络药理学及分子对接技术探讨追风透骨胶囊对类风湿关节炎和骨关节炎“异病同治”的潜在分子机制
    沈浮 吴泳蓉 邝高艳 赵昱东 夏雨 邓博
    2020, 22(10):3530-3541. DOI: 10.11842/wst.20200424008
    [摘要](173) [HTML](145) [PDF 16.26 M](372)
    摘要:
    目的 利用网络药理学方法及分子对接的方法预测追风透骨胶囊治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及骨关节炎(osteoarthritis,OA)的活性成分、作用靶点及相关生物学途径,丰富其异病同治的科学内涵。方法 利用TCMSP、BATMAN-TCM数据库筛选出追风透骨胶囊的活性成分及治疗类风湿性关节炎及骨关节炎的对应靶点,采用Cytoscape 3.7.0软件构建“药物-化合物-共有靶标”网络图,运用STRING平台构建靶蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,运用R语言数据包进行基因本体功能富集(gene ontology,GO)与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomics,KEGG)富集分析,预测其作用机制,最后对追风透骨胶囊中的关键活性化合物与PPI中的核心蛋白进行分子对接验证。结果 追风透骨胶囊共筛选有效活性成分276种,涉及共同靶标207个。“药物-化合物-共有靶标”网络图中筛选出关键活性化合物12个,其干预的PPI网络主要涉及STAT3、AKT1、APP等核心蛋白,共有靶标的GO及KEGG富集分析结果主要涉及代谢、炎性反应、肿瘤等相关通路及多种生物学途径。分子对接验证提示β-谷甾醇与核心靶蛋白结合情况最佳,HSP90AA1是追风透骨胶囊中关键化学成分结合活性最优的靶蛋白。结论 追风透骨胶囊中槲皮素、木犀草素、山奈酚等12种关键有效活性成分作用于STAT3、AKT1、APP等12种核心靶蛋白发挥干预OA、RA的药理作用并涉及多种生物学途径,阐释了追风透骨胶囊对OA以及RA异病同治的分子基础。
    14  基于血清代谢组学技术考察通阳化浊方与四妙勇安汤治疗冠心病模型家兔的作用机制
    梁丽喆 胡镜清
    2020, 22(10):3542-3552. DOI: 10.11842/wst.20200813001
    [摘要](103) [HTML](87) [PDF 21.62 M](396)
    摘要:
    目的 通过血清代谢组学技术,考察通阳化浊方与四妙勇安汤在治疗冠心病家兔中的作用机制。方法 40只雄性白兔,随机分为空白组、模型组、通阳化浊方组与四妙勇安汤组4组,每组10只。空白组正常饮食,模型组给予高脂饲料喂养至第8周,于第4周结束后,用球囊法手术损伤实验兔的右侧颈总动脉;在模型组基础上,两个实验组分别在术后,灌胃给予通阳化浊方和四妙勇安汤,连续4周,每日1次。给药结束后,模型组与实验组每组抽取3只家兔,采集全血后,用LC-MS技术进行血清代谢组学检测,运用PCA与OPLS-DA分析法来寻找差异性表达的代谢物和代谢途径。结果 相较于模型组,通阳化浊方与四妙勇安汤组分别存在45和27个差异化合物,通阳化浊方组涉及18条代谢通路,根据Impact值 > 0.05筛选出5条主要代谢通路,包括精氨酸和脯氨酸代谢、组氨酸代谢、牛磺酸和牛磺酸代谢、精氨酸生物合成和α-亚麻酸代谢;四妙勇安汤组涉及11条代谢通路,筛选出2条主要代谢通路分别为牛磺酸和牛磺酸代谢、组氨酸代谢。结论 通阳化浊方与四妙勇安汤在治疗冠心病模型家兔的过程中存在差异性代谢产物,干预相应的代谢通路可能会对药物在模型中的作用产生影响。
    15  基于CiteSpace的中医药治疗肺癌知识图谱可视化分析
    王松 杨涛 胡孔法
    2020, 22(10):3553-3561. DOI: 10.11842/wst.20191014006
    [摘要](110) [HTML](117) [PDF 11.94 M](366)
    摘要:
    目的 基于CiteSpace工具,对中医药治疗肺癌的文献进行知识图谱可视化分析,探索中医药治疗肺癌的发展状况。方法 在中国知网中检索2009年-2018年中医药治疗肺癌的相关文献,应用CiteSpace3.9.R6软件对作者、机构、关键词绘制知识图谱并进行分析。结果 共纳入文献1050篇,近10年发文量较为稳定。研究学者440位,以徐振晔等为代表;研究机构为352家,以上海中医药大学附属龙华医院为代表;关键词为140个,频次最高的为非小细胞肺癌,聚类显示研究主要包括中医药治疗肺癌临床疗效观察、名老中医诊治肺癌规律分析、生物学机制研究及中西医结合治疗肺癌等方向。应用数据挖掘技术于该领域是目前研究主流,且持续性可观。结论 近10年我国中医药治疗肺癌领域正处于蓬勃发展时期,中医药治疗肺癌具有独特优势,通过图谱初步直观展现了该领域发展脉络、研究热点及前沿趋势,为科研人员提供研究方向。
    16  基于ML-kNN多标记学习的中医体质辨识模型研究
    严玲 周作建 宋懿花 胡云 商洪涛 战丽彬 董青
    2020, 22(10):3562-3566. DOI: 10.11842/wst.20200319009
    [摘要](111) [HTML](58) [PDF 600.94 K](328)
    摘要:
    目的 中医体质与人体健康状态密切相关。研究利用人工智能技术辨识中医体质,为中医体质辨识智能化及自动化发展提供新思路。方法 以江苏省中医院体检中心的中医体质数据作为初始数据样本,经过数据清洗、过滤及结构化最终纳入9844条数据作为研究对象,运用ML-kNN多标记k近邻算法构建中医体质辨识模型,使用10折交叉验证训练模型,并采用多标记学习评价指标评估模型效果。结果 中医体质辨识模型的平均汉明损失为0.096 1,平均1-错误率为0.126 1,平均排序损失为0.086 6,平均覆盖率为1.153 5,平均精度为88.57%。结论 基于体检中心中医体质辨识量表数据,利用ML-kNN多标记学习算法,构建体质辨识模型,能够有效实现中医体质辨识智能化。
    17  基于朴素贝叶斯和word2vec的中医电子病历文本信息抽取
    刘一斌 叶辉 易珺 曹东
    2020, 22(10):3567-3572. DOI: 10.11842/wst.20181226003
    [摘要](245) [HTML](243) [PDF 865.15 K](278)
    摘要:
    中医电子病历(electronic medical record,EMR)包含大量的医疗知识和患者健康信息,对该类信息的抽取和挖掘对中医药的传承和创新有着重要意义。然而以纯文本形式记录的中医电子病历是一种非结构化信息,阻碍了中医药临床经验的总结与挖掘。本文主要讨论如何用机器学习算法对非结构化的中医电子病历文本进行信息的分类抽取,抽取出症状、处方、治法等有用信息。先将电子病历文本进行分词,然后进行标签标注,采用朴素贝叶斯和word2vec算法训练形成模型,最后进行模型测试。实验结果表明,该算法模型的信息抽取查准率可达80%以上。该研究在中医电子病历文本信息抽取领域做出了初步探索,为进一步进行中医药领域的数据挖掘和科研工作提供了良好的基础。
    18  基于数据挖掘探讨卢雯平教授治疗三阴性乳腺癌用药经验
    崔永佳 左曦 卢雯平
    2020, 22(10):3573-3579. DOI: 10.11842/wst.20200601008
    [摘要](334) [HTML](58) [PDF 938.08 K](446)
    摘要:
    目的 基于古今医案云平台V2.2.2分析探讨卢雯平教授治疗三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer, TNBC)用药规律及辨治思路,为临床治病用药提供相关依据及思路。方法 筛选卢雯平教授治疗TNBC医案,信息录入古今医案云平台V2.2.2,双人核对,建立数据库,并执行标准化,通过分析与挖掘模块,对治疗TNBC处方中药进行频次统计、四气五味归经统计、关联规则分析、聚类分析、核心处方挖掘。结果 共录入医案108份,涉及处方108首,中药161味,使用频次共计2208次,核心处方由黄芪、白术、山慈菇、皂角刺、白花蛇舌草、桔梗、麦冬、青皮、陈皮、川芎、枸杞子、炒酸枣仁、全蝎13味中药组成,气味以甘温为主,归经以肝脾为主。结论 通过数据挖掘提示卢雯平教授认为TNBC以正气亏虚、脾肾不足为本,以痰结、瘀血、癌毒为标,以“辨病-辨证-辨体质”为纲,以“定位-定性-发于机先”为目,肝脾肾同调,心肺者先安,重用甘温以补虚,散结解毒以治标,并调体质偏颇,和其阴阳。
    19  人工智能在心血管疾病诊断及风险预测中的研究进展
    魏珂 司春婴 王贺 刘小明 关怀敏
    2020, 22(10):3580-3586. DOI: 10.11842/wst.20200915002
    [摘要](90) [HTML](182) [PDF 606.75 K](417)
    摘要:
    随着电子病历系统及医学影像技术在医院的广泛应用,如何分析各种医疗设备产生的海量医学数据仍然是当前研究热点之一。由于医学数据集的数量,高维性和异构性,使得人为驱动的分析变得不切实际。基于机器学习算法的人工智能特别适合应对“大数据”的挑战。心血管病是由遗传、环境和行为学多因素共同作用造成的,机器学习算法可以通过全面整合患者心血管病的危险因素和冠脉解剖影像参数,优化传统的风险评估模型,从而更加精准地预测病情的发展及预后,为患者后续治疗提供精准决策支持。本文主要对人工智能在心血管病中的应用进行综述。
    20  基于网络药理学的升陷汤治疗心力衰竭的作用机制研究
    曲艺 但文超 刘金垒 崔向宁
    2020, 22(10):3587-3597. DOI: 10.11842/wst.20200209004
    [摘要](134) [HTML](44) [PDF 30.96 M](335)
    摘要:
    目的 基于网络药理学方法探讨升陷汤治疗心力衰竭(heart failure,HF)的潜在作用机制。方法 采用TCMSP、TCM-MESH、化学专业数据库、ETCM平台筛选出升陷汤的活性成分,利用TCMSP靶点预测模型预测活性成分的潜在靶点;利用Genecards、OMIM、Disgenet、DigSee数据库检索心力衰竭的相关靶点;利用Biogenet分别对药物与疾病靶点进行蛋白质相互作用网络进行构建,并提取交集网络以获得升陷汤治疗心力衰竭的关键靶点;利用Metascape对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。结果 得到药效成分60个、药物靶点156个、心力衰竭靶点1387个,最终获得关键靶点197个、KEGG通路157条。升陷汤治疗心力衰竭主要成分为槲皮素、山奈酚、黄芪多糖、黄芪甲苷等,关键靶点为TP53、ESR1、FN1、UBC、TNF-α,关键的生物学进程和通路可能包括PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、TLR信号通路、HIF-1α信号通路、FoxO信号通路、细胞周期信号通路等。结论 本研究初步揭示了升陷汤多成分、多靶点、多途径治疗心力衰竭的机制,为升陷汤的临床开发利用提供了依据。
    21  基于网络药理学的佛手干预2型糖尿病潜在靶点机制研究
    张磊 朴胜华 郭姣
    2020, 22(10):3598-3608. DOI: 10.11842/wst.20200217003
    [摘要](132) [HTML](54) [PDF 26.76 M](377)
    摘要:
    目的 基于网络药理学方法研究佛手干预2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的潜在作用靶点。方法 利用TTD数据库、Drugbank数据库、OMIM数据库和DisGeNET数据库筛选T2DM相关基因,借助 TCMSP 数据库筛选佛手有效化学成分作为候选药效成分,通过 COXPRESdb 数据库及 STRING 筛选关键蛋白,运用 Cytoscape 3.7.1软件构建疾病-药效成分-靶点-通路关系网络,使用 DAVID 6.8数据库进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和KEGG通路富集分析,通过Vina将佛手候选药效成分与关键蛋白进行分子对接。结果 ①筛选得到181个疾病靶点候选基因、佛手6种有效成分、药效成分和疾病相关的25个关键蛋白,构建疾病-药效成分-靶点-通路关系网络;②GO功能富集分析得到 GO条目 57个(P ≤ 0.05),其中生物过程条目43个,分子功能条目10个,KEGG通路富集得到10条通路(P ≤ 0.05);③选取10个关键蛋白与佛手6个药效成分进行分子对接,结果显示其结合稳定。结论 通过网络药理学研究发现,佛手通过6种有效成分,影响25个潜在靶点、10条相关通路,调节胆固醇生物合成和胰岛素分泌功能干预T2DM,为佛手作为“调肝启枢化浊”法主要药味治疗糖脂代谢病提供了依据,为其进一步的临床应用和深入研究开发提供了思路和线索。
    22  中药注射液联合西药治疗成人支气管哮喘急性发作期疗效的网状Meta分析
    王光耀 洪晓华 赵媚 许光兰
    2020, 22(10):3609-3618. DOI: 10.11842/wst.20190409006
    [摘要](182) [HTML](67) [PDF 1.11 M](451)
    摘要:
    目的 对中药注射剂(Chinese medicine injection,CMI)辅助用于成人支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)急性发作期治疗的可靠性与有效性展开系统评估。方法 由计算机辅助,对PubMed、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、维普(VIP)、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、Cochrane Library与万方(WanFang)开展检索,时间区间为建库-2019年3月。搜集6类CMI(“喘可治注射液”“参麦注射液”“痰热清注射液”“细辛脑注射液”“复方丹参注射液”“黄芪注射液”)临床辅助用于成人BA急性发作期治疗相关的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。评估纳入文献的质量,并完成数据提取。借助gemtc与Stata 14实施网状Meta分析,并由RevMan 5.3辅助获得风险偏倚图。结果 围绕18个RCTs与55个半RCTs展开分析,涉及成人BA急性发作期病人总量为6563名。经网状Meta分析发现,①就总有效率而言,相较对照组,6类CMI皆存在显著优势表现;在各CMI间,间接比较参麦以及黄芪这2类注射液,前者表现出显著优势,其余皆未见明显不同表现。②6类CMI辅助治疗成人BA急性发作,根据总有效率的概率排序结果,复方参麦注射液最为显著、依次为丹参注射液、喘可治注射液、细辛脑注射液、痰热清注射液、黄芪注射液。结论 通过既有证据可知,在常规西医治疗BA急性发作期成年病人方面,6类CMI皆能够使疗效增强,参麦注射液效果尤其显著。此外,依然应通过大量设计科学、方法适宜的RCTs来对此项研究所得结论加以验证。
    23  不同机器学习算法在高龄骨科患者术后低蛋白血症风险预测模型中使用效果的评估
    王浩 张兴平 龚后武 孙研 文腾 袁术鹏 苏明亮 李言生 苏杭 栗翊超 韦葭蔚
    2020, 22(10):3619-3625. DOI: 10.11842/wst.20190812003
    [摘要](112) [HTML](75) [PDF 921.12 K](365)
    摘要:
    目的 使用不同机器学习算法开发高龄骨科患者术后低蛋白血症风险预测模型。方法 使用中国中医科学院望京医院骨科患者数据库作为数据来源;根据低蛋白血症诊断标准,选取数据库中的低蛋白血症患者,提取其人口学特征、生命体征、实验室检查等数据;使用逻辑回归、支持向量机、XGBoost(Extreme Gradient Boosting,极端梯度增强算法)等算法开发模型,并对不同机器学习算法在预测模型中使用效果的进行评估。结果 共纳入526例患者,低蛋白血症发生率40.87%。逻辑回归模型的AUROC(Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve,受试者工作特征曲线下面积)为0.8077,F值为0.853,整体性能优于随机森林、XGBoost等模型。同时模型性能比较结果显示,逻辑回归模型拥有较高的准确度。结论 基于逻辑回归算法的高龄骨科患者术后低蛋白血症风险预测模型对辅助临床医生进行风险预测有重要意义。
    24  外泌体膜蛋白功能研究进展
    郭玲慧 王炜 蒋露 任伟宏 贺娇 郭梦琦
    2020, 22(10):3626-3632. DOI: 10.11842/wst.20191217004
    [摘要](179) [HTML](615) [PDF 643.39 K](410)
    摘要:
    外泌体是细胞分泌的直径为30-150 nm的脂质双层膜囊泡,其含有蛋白质、脂质和核酸。外泌体是细胞间进行信息交流的重要载体,可通过传递各种蛋白质、生物活性脂质和遗传信息来改变受体细胞的表型和功能,与癌症、感染性疾病和神经退行性疾病等的发生和发展密切相关。直接靶向外泌体以抑制其在介导疾病中的作用,或开发外泌体作为载体运送生物大分子和天然药物分子进入细胞,有望成为疾病新的治疗策略。外泌体生物功能的发挥取决于受体细胞识别、结合并内化外泌体,而这一过程依赖于外泌体膜蛋白的种类和功能。本文聚焦于外泌体的膜蛋白,对这些膜蛋白进行分类并阐述其功能。
    25  扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中VEGF、HIF-1α表达的影响及临床意义
    陈晓琦 张鹏鸽 陈新蕊 冀爱英 吕转 赵云霞 陈欣菊 邵明义
    2020, 22(10):3633-3639. DOI: 10.11842/wst.20190612004
    [摘要](113) [HTML](52) [PDF 1.01 M](399)
    摘要:
    目的 探讨扶正消瘤颗粒对原发性肝癌血清中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达的影响及临床意义。方法 选择符合纳入标准的原发性肝癌患者66例,按1∶1随机分试验组和对照组。观察治疗过程中两组VEGF、HIF-1α水平的变化及对患者临床疗效指标的影响。结果 (1)在性别、年龄、合并乙型肝炎、Child-Pugh分级、AFP值、临床分期方面,试验组和对照组差异无统计学意义(P > 0.05)。(2)肝癌患者在治疗各时间节点的VEGF和HIF-1α表达水平呈线性正相关(r = 0.829,P < 0.001)。(3)VEGF浓度在经导管动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后3月降至术前水平(P > 0.05),HIF-1α在TACE后3月仍高于术前(P < 0.05)。(4)扶正消瘤颗粒可降低HIF-1α水平,下调VEGF的表达。(5)扶正消瘤颗粒可减少TACE序贯RFA治疗后的不良反应,提高患者的生活质量(P < 0.05)。(6)血清中VEGF水平与生活质量无明显相关性(P > 0.05,r = 0.251),HIF-1α水平与生活质量存在正相关性(P < 0.05,r = 0.450)。结论 扶正消瘤颗粒可明显改善TACE序贯RFA治疗后患者生活质量,降低HIF-1α水平,下调VEGF的表达,抑制肿瘤血管生成。
    26  功能性胃肠病临床疗效评价中症状学评价的若干问题
    卞立群 唐健元 訾明杰 高蕊 陆芳 陈婷 唐旭东
    2020, 22(10):3640-3643. DOI: 10.11842/wst.20201024003
    [摘要](121) [HTML](60) [PDF 509.30 K](442)
    摘要:
    在《中药新药临床研究技术指导原则》的编制过程中,常面临着中医症状学的评价问题。功能性胃肠病(Functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是消化系统常见的一组疾病,其在临床诊断及治疗方面均以症状学为主,与中医学以症状为靶点进行诊断治疗有一定的类同性。因而此次以FGIDs为代表,组织专家对其临床疗效评价中症状学问题进行讨论,涉及内容包括指导原则的总体思路及设计、症状学研究在FGIDs乃至功能性疾病研究中的意义、FGIDs中的症状学评价中遇到的问题及解决方案等,并达成一系列重要共识,希望借此推进FGIDs指导原则编制过程中相关问题的解决,并为今后其他疾病中涉及症状学问题的处理提供参考。
    27  “两阶段三部曲”在结直肠癌辅助化疗期的应用
    闫韶花 许云 孙凌云 张彤 杨宇飞
    2020, 22(10):3644-3648. DOI: 10.11842/wst.20200327004
    [摘要](138) [HTML](92) [PDF 558.90 K](361)
    摘要:
    辅助化疗有助于改善高危II/III期结直肠癌患者的生存。然而,辅助化疗的不良反应影响患者的生活质量,严重的不良反应甚至可能导致化疗的延期或终止,使得患者不能从辅助化疗中获益。中国中医科学院西苑医院杨宇飞教授根据多年临床经验,创新性提出辅助化疗期的“两阶段三部曲”,即补肾健脾序贯疗法,第1阶段应用自拟六君安胃方健脾和胃,针对化疗导致的胃肠道反应;第2阶段运用芪菟二至方健脾益肾,针对化疗导致的骨髓抑制;以及辛凉解表感冒方,针对化疗期间的外感。临床应用取得了显著的疗效。文章详细阐述“两阶段三部曲”提出的背景及其主要内容。
    28  杨宇飞教授运用健脾补肾序贯法防治结直肠癌化疗副反应的经验
    赵娜 裴晓华 徐钰莹 杨宇飞
    2020, 22(10):3649-3653. DOI: 10.11842/wst.20200706003
    [摘要](181) [HTML](373) [PDF 515.21 K](325)
    摘要:
    细胞毒性化疗能提高早中期结直肠癌根治率,延长晚期患者生存期,而化疗的消化道和骨髓毒性严重影响患者的化疗依从性。中国中医科学院西苑医院杨宇飞教授从事中西医结合肿瘤防治临床和科研工作30余年。根据化疗期间消化道及骨髓毒副反应出现的先后顺序,创立第1周以健脾为主,第2、3周以补肾为重的序贯疗法,把化疗期间的中药协同治疗总结为“两阶段三步曲”,临床疗效满意,介绍其学术思想及临床经验。
    29  “长期负性情绪积累肝失疏泄加速脑老化进程”假说的思考和探索
    秦中朋 詹向红
    2020, 22(10):3654-3661. DOI: 10.11842/wst.20200605001
    [摘要](107) [HTML](82) [PDF 708.58 K](386)
    摘要:
    随着人口老龄化程度的持续加剧、社会竞争的日趋激烈和生物-心理-社会医学模式的认可普及,长期负性情绪积累肝失疏泄已被证实是脑老化相关疾病如轻度认知功能障碍(Mild cognitive impairment, MCI)和痴呆等的危险因素,但其相关机制尚未完全阐述。课题组基于国内外研究现状,通过系列实验(试验)研究后提出“长期负性情绪积累肝失疏泄加速脑老化进程”的科学假说,并依次从单一负性情绪积累(愤怒情志)研究拓展到多情交织共同致病的长期负性情绪积累,从动物实验研究拓展到正常人群再到阿尔茨海默病(Alzheimer"s disease, AD)患者和MCI患者,从未用药病例对照研究拓展到疏肝法用药干预肝失疏泄型MCI患者,逐层深入分别探索了单一负性情绪积累(愤怒情志)对认知老化进程的影响、多情交织作用的复合负性情绪积累(复合情绪)对认知老化进程的影响、疏肝解郁方药对认知老化进程的影响及机制研究,并充分借助神经心理学事件相关电位技术(Event-related potentials, ERPs)、功能磁共振技术(Functional magnetic resonance imaging, fMRI)、眼动技术等获取肝失疏泄加速脑老化进程的实证依据,以期为MCI的中医临床干预提供新思路,为中医脑老化学说增添新内涵。
    30  补阳还五汤延缓血管平滑肌细胞衰老的机制研究
    张雅楠 高劲松 张莉
    2020, 22(10):3662-3668. DOI: 10.11842/wst.20190226007
    [摘要](177) [HTML](61) [PDF 2.12 M](356)
    摘要:
    目的 探讨补阳还五汤抑制血管平滑肌细胞衰老的作用及机制。方法 SD大鼠通过灌胃补阳还五汤汤剂和蒸馏水制备补阳还五汤含药血清和对照血清。用血管紧张素II (AngⅡ)诱导人主动脉血管平滑肌细胞(HA-VSMCs)衰老为模型,分别予金属基质蛋白酶-2(MMP-2)抑制剂ARP101、补阳还五汤含药血清和对照血清干预,并设立年轻对照组。衰老相关β半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色测定SA-β-gal的活性;免疫印迹法和明胶酶谱法测定金属基质蛋白酶-2(MMP-2)表达及分泌水平。结果 与对照组相比,Ang II诱导的衰老组HA-VSMC中SA-β-gal阳性细胞百分率显著升高[(74.10 ± 4.64)% vs.(10.30 ± 1.92)%, p < 0.001];同时MMP-2蛋白表达及分泌水平均显著增加。补阳还五汤含药血清干预的衰老HA-VSMC中SA-β-gal阳性细胞百分率较未干预的衰老细胞显著降低[(14.08 ± 5.15) vs. (74.10 ± 4.64)%, p < 0.001],同时MMP-2蛋白表达及分泌水平均显著减少[(0.39 ± 0.16) vs. (0.93 ± 0.20)和(0.67 ± 0.13) vs. (1.81 ± 0.26),均p < 0.05];而类似的结果未在对照血清干预的衰老HA-VSMC中观察到。ARP101干预也可降低衰老HA-VSMC中SA-β-gal阳性细胞百分率,而补阳还五汤含药血清对衰老细胞SA-β-gal阳性细胞百分率的抑制作用可被ARP101干预减弱。结论 补阳还五汤治疗可能通过抑制VSMCs中的MMP-2来延缓血管衰老。
    31  从“炎癌学说”探讨中医药防治妇科炎症反复发作的重要性与优势
    李茂雅 魏绍斌 殷彩苗
    2020, 22(10):3669-3673. DOI: 10.11842/wst.20190921001
    [摘要](94) [HTML](102) [PDF 514.26 K](494)
    摘要:
    研究发现炎症与肿瘤的发生发展密切相关,慢性炎症产生炎症调节因子所形成的炎症微环境可诱导恶性肿瘤发生、发展和转移。女性常见的恶性肿瘤主要为宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌等,相关研究表明这些恶性肿瘤的发生常与前期相应部位炎症的持续存在有关。中医药在预防和治疗妇科炎症方面具有独特的优势,本文从炎症与肿瘤发病机制“炎癌学说”出发,以近年来妇科炎症与肿瘤相关性的研究进展为基础,结合中医药对妇科常见慢性炎症的临床及实验研究,阐述和探讨积极防治妇科炎症反复发作的重要性,以及中医药预防和治疗妇科炎症的优势与特色,为进一步研究妇科炎症和肿瘤的发生机制提供理论依据,并为临床应用中医药防治妇科恶性肿瘤提供新策略。
    32  益气活血法干预肾纤维化机制的研究进展
    蓝芳 赵洁 史伟 莫超 孟立锋 梁春琴
    2020, 22(10):3674-3679. DOI: 10.11842/wst.20190806006
    [摘要](112) [HTML](67) [PDF 537.18 K](399)
    摘要:
    肾纤维化是各种慢性肾脏病常见的病理基础,其以炎性细胞的浸润、成纤维细胞的增殖、细胞外基质沉积为特征。中医认为气虚血瘀是肾纤维化的基本病机,运用益气活血法抗肾纤维化的机制研究取得进展,故文章从调节细胞因子的表达、减少细胞外基质的沉积、抑制上皮间充质转化、减轻炎症反应、抗氧化应激反应方面进行阐述益气活血法干预肾纤维化的作用机制,以期为今后中医药防治肾纤维化提供依据。
    33  民族医药知识体系构建创新路径研究
    罗艳秋 徐士奎
    2020, 22(10):3680-3685. DOI: 10.11842/wst.20190703002
    [摘要](86) [HTML](49) [PDF 1.43 M](325)
    摘要:
    通过研究实践,试图开创一种以文献学为主,同时又与民族医学和人类学等学科交叉渗透的民族医药知识体系建设路径:即“古籍与医家学术思想互参式整理——提炼原创思维,明确核心概念,构建知识体系——临床验证,在实践中总结新理论”。通过此路径,探索出一条理论与实践相结合的道路,达到有效地传承学术和延续传统的目的,并促进传统知识的价值表达和现代转换。
    34  固本增骨方对去卵巢大鼠血清BGP、TRACP-5b及骨质量的影响
    宋敏 巩彦龙 董万涛 黄凯 董平 侯红艳 宋志靖 文浩楠
    2020, 22(10):3686-3691. DOI: 10.11842/wst.20190402009
    [摘要](209) [HTML](57) [PDF 2.86 M](413)
    摘要:
    目的 观察固本增骨方对去卵巢大鼠血清BGP、TRACP-5b及骨质量的影响,探讨固本增骨方防治绝经后骨质疏松症的作用机制。方法 卵巢切除法建立大鼠骨质疏松模型,随机分为模型对照组、戊酸雌二醇组、固本增骨方高、中、低浓度组,选取同龄大鼠作为空白对照组。用药干预12w后,腹腔麻醉,采用双能X线骨密度测量仪计算大鼠全身骨密度;ELISA法检测大鼠血清骨生成代谢指标BGP及骨吸收代谢指标TRACP-5b;解剖分离左侧股骨标本,置于AG-X系列台式电子万能试验机,计算骨生物力学性能指标;激光共聚焦显微镜扫描各组股骨组织游离[Ca2+]i浓度。结果 与空白对照组相比,模型组大鼠全身骨密度值显著下降,股骨最大载荷和弹性模量明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05)。与空白对照组比较,模型组大鼠BGP、TRAP-5b含量明显升高(P < 0.05);给予药物干预后,与模型组相比,戊酸雌二醇组和固本增骨方各组BGP、TRAP-5b含量均明显下降(P < 0.05);且固本增骨方高浓度组优于低浓度组(P < 0.05);与模型组对比,戊酸雌二醇组和固本增骨方不同浓度组可显著增加全身骨密度值,明显提高股骨最大载荷和弹性模量、[Ca2+]i浓度,差异有统计学意义(P < 0.05)。固本增骨方高浓度组与低浓度组比较有统计学差异(P < 0.05),呈量效依赖关系。固本增骨方各组与戊酸雌二醇组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 固本增骨方可降低去卵巢大鼠模型血清BGP、TRAP-5b含量,改善全身骨密度,提升骨生物力学性能,增加骨组织中游离[Ca2+]i浓度,从而发挥对绝经后骨质疏松症的防治作用。
    35  麻黄连翘赤小豆汤对5-HT所致瘙痒模型大鼠与不同细胞系中5-HT1AGRPR表达的影响
    肖珍妮 金路 谭张奎 陶春晖
    2020, 22(10):3692-3699. DOI: 10.11842/wst.20200329002
    [摘要](90) [HTML](145) [PDF 6.20 M](341)
    摘要:
    目的 通过建立大鼠瘙痒模型结合体外细胞培养,探讨麻黄连翘赤小豆汤止痒效果及对5-HT1a受体(5-羟色胺1a受体,Serotonin 1a receptor)、GRPR(胃泌素释放肽受体,Gastrin-releasing peptide receptor)表达的影响。方法 以40只雄性SD大鼠为研究对象,随机分为空白组、模型组、麻黄连翘赤小豆汤低、中、高剂量组,每组8只。除正常组外,其余各组均采取颈背部部皮下注射12%5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)溶液建立大鼠瘙痒模型。造模完成1天后,药物干预组大鼠分别用浓度为4.3 g·kg-1、8.6 g·kg-1、17.2 g·kg-1的麻黄连翘赤小豆汤灌胃治疗14天,正常组和模型组灌胃等量等体积的生理盐水,观察并记录大鼠造模当天、治疗第7天、治疗第14天各组大鼠搔抓次数。治疗14天后取大鼠脊髓,采用蛋白免疫印迹法(Western Blot,WB)和免疫组化法检测5-HT1a受体和GRPR的表达水平及组织内分布情况。同时选用2种不同类型细胞系,分别分为空白组,对照组与干预组,对照组与干预组采用生理盐水与麻黄连翘赤小豆汤处理,48h后采用实时荧光定量PCR技术(Quantitative real-time PCR,qPCR)检测5-HT1a受体与GRPR mRNA的表达情况。结果 麻黄连翘赤小豆汤对瘙痒模型大鼠有止痒作用(P < 0.05),其抑制5-HT1a受体及GRPR的表达水平(P < 0.05),在细胞层面也下调5-HT1a受体及GRPR的表达。结论 麻黄连翘赤小豆汤可通过抑制5-HT1a与GPRP的表达进而达到止痒作用。
    36  化痰开痹汤对冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)患者疗效及血脂、血清炎症因子水平的影响
    韩景波 吕艳杭 吴姗姗 王庆高 雷贻禄 苏博慧 邢俊娥 李海沅
    2020, 22(10):3700-3705. DOI: 10.11842/wst.20190826008
    [摘要](103) [HTML](105) [PDF 662.84 K](584)
    摘要:
    目的 探讨化痰开痹汤对冠心病心绞痛患者血脂及炎症因子的影响和效果。方法 将2017年2月-2019年2月确诊为冠心病心绞痛(痰浊痹阻型)患者100例随机分为2组,每组50例。对照组采用单纯常规西医综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用化痰开痹汤。两组均治疗2个月后,观察治疗前后心绞痛症状、心电图、血脂[包括低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TG)、甘油三脂(triglyceride,TC)]、炎症因子[包括白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)以及超敏C反应蛋白(hypersensitive C reaction,hs CRP)]等指标变化。结果 两组患者治疗前心绞痛症状、心电图、血脂及炎症因子指标均无统计学差异(P 0.05);治疗后两组患者心绞痛症状、心电图均较治疗前改善(P < 0.05),且治疗组改善程度较对照组显著(P < 0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C较治疗前下降(P < 0.05),HDL-C较治疗前升高(P < 0.05),且治疗组变化程度较对照组显著(P < 0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-6、hs CRP均较治疗前下降,且治疗组变化程度较对照组显著(P < 0.05)。结论 化痰开痹汤能明显改善冠心病心绞痛患者心绞痛疼痛的症状与持续时间,改善心电图情况、血脂水平及炎症因子水平,值得临床进一步研究。
    37  山楂常见有机氯、有机磷及拟除虫菊酯农药残留的膳食暴露研究
    金美奇 豆小文 付延伟 秦家安 骆骄阳 范卓文 杨美华
    2020, 22(10):3706-3714. DOI: 10.11842/wst.20190530006
    [摘要](313) [HTML](457) [PDF 781.45 K](301)
    摘要:
    目的 检测全国不同主产区山楂中常见有机氯、有机磷及拟除虫菊酯类农药残留状况,基于残留水平进行山楂的膳食暴露评估。方法 采用乙腈提取,QuEChERs净化的前处理方法,建立3类共20种常见农药残留的气相色谱-三重4级杆串联质谱(GC-MS/MS)法,对收集的全国不同产地共41批山楂样品进行农残检测。结果 20种农药在0.002-1 mg·kg-1浓度范围内线性关系良好,r2 ≥ 0.997;精密度、准确度及回收率均能满足方法学检测要求。山楂样品筛查,共检出8种农残,三类农药均有检出,乙硫磷2.4%、p,p′-滴滴滴4.9%、溴氰菊酯7.3%、甲基对硫磷19.5%、p,p′-滴滴伊39.0%、马拉硫磷46.3%、氰戊菊酯90.2%、氯氰菊酯95.1%。结论 基于理论最大残留限量评估,山楂样品中氰戊菊酯高于理论最大残留限量。建议相关部门应制定山楂中农残最大残留限量标准,并加强山楂种植过程中使用农药的监管。
    38  从抑制髓源抑制性细胞的募集探索肺瘤平联合化疗对肺癌的作用和机制
    耿良 吕静 范敬
    2020, 22(10):3715-3721. DOI: 10.11842/wst.20191004002
    [摘要](110) [HTML](68) [PDF 1.06 M](464)
    摘要:
    目的 观察肺瘤平膏和化疗药物对肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长的影响,并通过分子生物学方法探索其内在的作用机制。方法 通过注射Lewis肺癌细胞悬液建立荷瘤小鼠模型并分为生理盐水、环磷酰胺、肺瘤平、环磷酰胺+肺瘤平4组,分别给与相应干预,记录各组小鼠的瘤块变化、食物消耗量。提取小鼠外周血、脾脏和肿瘤局部的细胞,流式细胞术检测其中Gr-1+CD11b+髓源抑制性细胞(Myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)的比例,取肿瘤组织和外周血血清采用Western Blot法和ELISA法检测炎症通路和肿瘤相关细胞因子的表达。结果 肺瘤平+环磷酰胺组小鼠的肿瘤体积最小,消耗食物最多,同时该组小鼠外周血、脾脏、肿瘤组织中的MDSCs比例在各组中最低,并伴有TNF-α/IL-1-NF-κB/STAT3炎症通路的抑制和MCP-1、VEGF、MMP-2、MMP-9等炎性因子表达的下调。结论 化疗与肺瘤平膏可协同抑制肺癌生长,而这种协同作用部分是因为二者联用可以抑制TNF-α/IL-1-NF-κB/STAT3炎症通路、调控肿瘤局部微环境从而抑制肿瘤对骨髓来源细胞的募集来实现的。
    39  四种大宗常用中药饮片中黄曲霉毒素污染状况分布比较研究
    单利楠 王玉丹 豆小文 段亚萍 杨世海 王建华 杨美华
    2020, 22(10):3722-3729. DOI: 10.11842/wst.20190724012
    [摘要](262) [HTML](38) [PDF 777.82 K](327)
    摘要:
    目的 测定不同来源的4种大宗常用中药饮片中黄曲霉毒素(AFB1、AFB2、AFG1和AFG2)的含量,比较不同基质中药饮片中黄曲霉毒素的分布状况。方法 基于免疫亲和柱净化-高效液相色谱分离-荧光检测器(IAC-HPLC-FLD)方法,分析不同产地共75批中药样品。结果 柏子仁、薏苡仁、决明子及党参共计75批中药饮片中,阳性检出:26批柏子仁(AFs 1.22-46.67 μg·kg-1,AFB1 1.22-31.40 μg·kg-1)、4批薏苡仁(AFs 1.97-41.13 μg·kg-1,AFB1 1.97-36.40 μg·kg-1)、1批决明子(AFs 13.65 μg·kg-1,AFB1 12.60 μg·kg-1),阳性率41%,超标率15%。阳性样品经 LC-MS/MS确证,排除假阳性。4种大宗常用中药饮片柏子仁、薏苡仁、决明子、党参中黄曲霉毒素的污染水平依次降低,阳性检出率分别为77%、29%、7%、0%,表明中药材中黄曲霉毒素的污染状况与药材基质密切相关。结论 针对易污染AFs的中药品种,需进一步加强其污染状况的全面检测分析,为黄曲霉毒素的有效防控以及完善中药的质量标准提供科学依据,从而保障中药用药安全。
    40  滋阴药延缓衰老机制的研究进展
    王祺 单思 吴欣宇 王雯蕾 刘红宁
    2020, 22(10):3730-3736. DOI: 10.11842/wst.20190828002
    [摘要](150) [HTML](146) [PDF 2.11 M](346)
    摘要:
    当代社会,老年人口比例呈现不断上升的趋势,老龄化问题日益严峻。因此,如何有效地延缓衰老不仅成为了世界医学研究的热点,也成为了全球亟待解决的问题。中医药在延缓衰老方面经验丰富,而滋阴药在此类研究中效果显著。本文通过整理滋阴药抗衰老作用机制的若干文献,对滋阴复方六味地黄丸、二至丸、左归丸及其他滋阴中药延缓衰老的机制研究进展进行综述。
    41  中医药对哮喘Th17细胞/Treg细胞免疫失衡影响的研究进展
    余涛 丁明 喻强强 薛汉荣
    2020, 22(10):3737-3743. DOI: 10.11842/wst.20190419004
    [摘要](292) [HTML](95) [PDF 591.11 K](382)
    摘要:
    免疫失衡机制在哮喘的发病中占有主导地位,既往认为Th1/Th2比例失衡是哮喘的主要免疫发病机制,但近年来,Th17/Treg免疫失衡与哮喘关系的研究越来越多,大量的实验和临床研究表明:Th17细胞比例的上调、Treg细胞比例的下降导致的Th17/Treg免疫失衡与哮喘发病和严重程度密切相关。中医药治疗哮喘历史悠久,利用现代科学技术来阐释中医药治疗哮喘的机制是现阶段研究的热点,不仅为中医药治疗哮喘赋予科学内涵,也为更多的哮喘患者带来福音。本文通过阐释Th17、Treg细胞在哮喘中的作用,对近十年来中医药对哮喘Th17/Treg免疫失衡影响的研究进展进行综述,以供同仁互鉴。
    42  含挥发油饮片标准汤剂探讨研究——以紫苏叶为例
    张开雪 邬兰 韩宗贤 鹿江南 马伟 熊超 丁丹丹 陈士林
    2020, 22(10):3744-3749. DOI: 10.11842/wst.20190611005
    [摘要](153) [HTML](66) [PDF 876.61 K](459)
    摘要:
    目的 建立紫苏叶标准汤剂质量评价方法,为紫苏叶标准汤剂质量标准的制定提供参考数据。方法 按照含挥发油类饮片标准汤剂制备要求,制备17批紫苏叶饮片标准汤剂,考察紫苏叶标准汤剂挥发油转移率、出膏率及pH值,并建立紫苏叶标准汤剂HPLC指纹图谱分析方法。结果 紫苏叶标准汤剂的出膏率范围为14.50%-24.80%,挥发油转移率范围为62.50%-100.00%;pH值范围为4.70-5.25。17批紫苏叶标准汤剂指纹图谱相似度均大于0.8,其中共有峰7个,指认3个并对这3个峰进行初步定量分析,探讨适合紫苏叶标准汤剂的定量指标成分。结论 建立的紫苏叶标准汤剂质量评价方法可为紫苏叶标准汤剂质量标准的制定提供参考数据。在紫苏叶标准汤剂中,除了计算挥发油的转移率,亦可同时将迷迭香酸等作为其定量指标成分。
    43  藏药巴夏嘎本草考证及同名异物形成原因分析
    旦增曲培 郭肖 东知多杰 尼玛次仁 多杰 李先加 李啟恩
    2020, 22(10):3750-3755. DOI: 10.11842/wst.20190317002
    [摘要](684) [HTML](72) [PDF 6.74 M](396)
    摘要:
    目的 阐明常用藏药材巴夏嘎的来源植物,为藏药规范用药和资源可持续发展提供参考。方法 通过历代藏医药文献考证,对当前作为巴夏嘎使用藏药材的传统药性药效、主要物质基础及活性作用等比较研究,分析藏药巴夏嘎同名异物形成的原因、社会背景及应对措施。结果 经历代藏医药文献、植物学形态特征和传统药性等考证,确定其原植物为鸭嘴花(Adhatoda vasica Nees)。巴夏嘎同名异物现象形成的主要原因是由于我国藏区缺乏鸭嘴花资源,各地方根据藏药性理论指导和藏药文献记载,就地取材使用下品巴夏嘎“冬那端赤”和巴夏嘎代用品“玉冬赛果”所致。当前作为正品巴夏嘎使用的植物有:下品巴夏嘎来源植物长果婆婆纳(Veronica ciliata)、毛果婆婆纳(V. eriogyne)、巴夏嘎代用品“玉冬赛果”来源植物塞北紫堇(Corydalis impatiens)和皱波黄堇(C. crispa Prain)。下品巴夏嘎和巴夏嘎代用品不但在味、性、效等藏药传统药性方面与正品巴夏嘎具有一致性,而且在现代药效学方面也具有高度相似性。结论 鸭嘴花是藏药巴夏嘎正品,将藏药“冬那端赤”和“玉冬赛果”作为巴夏嘎使用是权衡资源生态和藏医药可持续发展的需要,属历史必然性和现实必要性。由于藏药特色资源日益匮乏,今后此类现象会更加明显,应加强开展藏药传统药性、现代化学及药理药效研究,确定最佳用药植物。
    44  伞骨草利尿抗炎活性及急性毒性研究
    吕涛 吴德松 郑春丽 胡疆 蔡建 张荣豪 黄先健 施晓东
    2020, 22(10):3756-3762. DOI: 10.11842/wst.20190114005
    [摘要](242) [HTML](70) [PDF 632.06 K](408)
    摘要:
    目的 研究伞骨草水提物的利尿和抗炎作用,以及利尿后对电解质平衡、糖代谢及肾脏功能的影响,并对伞骨草水提物安全性进行初步评价。方法 采用小鼠代谢笼法,检测盐水负荷小鼠在给药6 h后的排尿量,并分析小鼠尿液中离子浓度、血清中糖原、尿素氮和肌酐的变化;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法,计算耳廓肿胀度及肿胀抑制率,角叉菜胶致大鼠足趾肿胀法,计算足趾肿胀率,小鼠急性毒性试验初步评价伞骨草水提物的安全性。结果 与对照组比较,伞骨草水提物能明显增加小鼠的排尿量,尿液中K+、Cl-的浓度明显增加,高剂量组Na+、Ca2+浓度明显增加;伞骨草对小鼠血清中的糖原、尿素氮和肌酐均无明显影响;伞骨草中、高剂量对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀具有明显的抑制作用;伞骨草水提物24 h内小鼠单次灌胃给药急性毒性试验的LD50为:12.33 g·kg-1(相当于生药82.15 g·kg-1),动物在4 h内出现毒性反应,主要表现为主要表现为腹泻、俯卧、竖毛、运动失调、死亡,腹泻至给药第2天恢复。结论 伞骨草水提物具有明显的利尿和抗炎作用,并且对机体的血糖水平和肾脏功能无明显影响。
    45  基于ITS2条形码及其二级结构的菊科药用植物的系统发育分析
    韩芳平 谢才友 兰卓 任瑶瑶 谭睿
    2020, 22(10):3763-3770. DOI: 10.11842/wst.20190505007
    [摘要](109) [HTML](47) [PDF 7.97 M](386)
    摘要:
    目的 采用ITS2(Internal transcribed spacer2,内转录间隔区2)序列作为条形码技术对菊科药用植物进行鉴别。方法 选取来自西藏及四川康定、乐山和峨眉地区的菊科样品44种,提取DNA并对其进行PCR(Polymerase Chain Reaction,聚合酶链式反应)扩增,后测序,测序结果提交至GenBank;同时从GenBank上下载17条样本序列。对提交和下载的61条序列用MEGA7.0软件计算种内与种间的遗传距离,采用邻接法(neighbor-joinging,NJ)构建系统聚类树直观反应鉴定结果。从ITS2数据库中预测并比较样本ITS2序列的二级结构差异。结果 菊科植物种间最小遗传距离0.031大于种内最大遗传距离0.009,有较明显的barcoding gap;NJ树显示种各属样本分别聚为一大枝,种内之间各自聚成小支,表现出良好的单系性;各属及各种样品ITS2二级结构存在明显差异。结论 以ITS2序列作为DNA条形码,能够对菊科药用植物进行准确、迅速的识别与鉴定,是物种间进化关系准确的分子鉴定依据,可为该科植物的分布、种群及种群数量的研究提供指导,为控制药品质量、合理开发利用及保护提供了新手段。
    46  亲和萃取法筛选延胡索水提液中的活性成分
    骆晶 孟雪 胡卫涛 高秋洁 张选国 李警卓
    2020, 22(10):3771-3777. DOI: 10.11842/wst.20190813003
    [摘要](96) [HTML](61) [PDF 737.46 K](267)
    摘要:
    目的 采用亲和萃取法筛选延胡索中作用于 β2-肾上腺素受体(β2-adrenoceptor,β2-AR)的活 性成分。方法 采用重氮盐法将 β2-AR 固载于大孔硅胶表面制备亲和萃取材料,工具药吸附等温线拟合法 表征亲和材料生物活性,利用该材料对延胡索水提液中的活性成分进行筛选,离心法分离亲和材料和提取 液中与受体未结合的成分,高效液相色谱-电喷雾-四极杆-飞行时间串联质谱法鉴定活性成分。结果 延 胡索水提液中与 β2-AR 结合的活性成分主要为生物碱类,分别为四氢非洲防己碱,紫堇碱,四氢小檗碱和延 胡索乙素。结论 与受体色谱法相比,β2-AR 亲和萃取法在保持固定化受体活性方面具有一定优势,避免了 高压装填色谱柱造成的受体活性损失,且在中药活性成分筛选方面具有快速、简便和高效的特点,为中药活 性成分高通量筛选提供了参考。
    47  藏药珊瑚七十味丸中重金属含量及Hg元素化学形态研究
    宗咏花 徐立军 吴丽丽 刘铜华
    2020, 22(10):3778-3783. DOI: 10.11842/wst.20190925004
    [摘要](503) [HTML](174) [PDF 1.91 M](727)
    摘要:
    目的 测定珊瑚七十味丸(Ratanasampil,RNSP)中5种重金属元素的含量,并确定Hg元素存在的各种化学形态,为名贵藏药重金属含量及元素形态的确定提供准确的新型研究方法。方法 采用强酸消解法处理珊瑚七十味丸,利用电感耦合等离子体原子发射光谱(Inductively coupled plasma atomic emission spectrometry,ICP-OES)测定样品中不同重金属元素的含量,同时采用X射线光电子能谱技术(X-ray photoelectron spectroscopy,XPS)对样品中的Hg元素进行价态分析。结果 不同批次的珊瑚七十味丸中Hg、As、Cr、Cd及Cu这5种重金属元素含量存在一定的差异;Hg元素存在游离Hg2+、HgS、HgO共3种形式,且差异较大。结论 ICP-OES和XPS对药物中的5种重金属含量和Hg元素的价态进行的检测和分析,得到的数据较为准确、可靠,能够为珊瑚七十味丸的临床使用提供数据上的参考依据,也为传统道地藏药材中的重金属含量检测及价态分析提供了一种新的研究思路和方法。
    48  基于ISSR的野生和栽培的褐苞薯蓣遗传多样性分析
    曾昭清 高慧新 朱华 田慧
    2020, 22(10):3784-3790. DOI: 10.11842/wst.20190111006
    [摘要](213) [HTML](70) [PDF 2.33 M](338)
    摘要:
    目的 研究广山药的来源植物褐苞薯蓣种质资源遗传多样性、亲缘关系,为褐苞薯蓣遗传差异的评定及优良种质资源的筛选提供分子水平的参考依据。方法 采用ISSR(简单序列重复区间)分子标记技术对不同居群褐苞薯蓣104份样品进行遗传多样性分析。结果 从150条引物中共筛选出9条引物,其中包含通用引物7条,自设引物2条;9条引物109个样品扩增出总条带106条,其中多态性条带为104条,多态性比率为98.11%,等位基因数(Na)为1.9811,有效等位基因(Ne)为1.6357,Nei??s基因多样性指数(h)为0.3675,Shannon??s信息指数(I)为0.5439,说明褐苞薯蓣整体遗传多样性水平较高;通过比较野生样品居群和栽培样品居群的Na值、Ne值、H值、I值,发现野生居群样品比栽培居群样品具有更高的遗传多样性。遗传距离和聚类分析结果表明遗传距离与地理距离具有一定的相关性;野生品和栽培品之间存在遗传差异。结论 ISSR分子标记方法能用于褐苞薯蓣种质资源的遗传多样性分析及遗传分化的分析,本研究结果能为褐苞薯蓣的相关分子生药学研究提供科学依据。
    49  单菌与混合菌固态生物转化大黄素的比较研究
    兰慧 阳敬 李姝梅
    2020, 22(10):3791-3797. DOI: 10.11842/wst.20190706007
    [摘要](125) [HTML](71) [PDF 868.03 K](385)
    摘要:
    目的 利用单菌与混合菌对大黄素进行微生物转化的比较研究,为提高中药材中大黄素微生物转化产率提供一种选择。方法 采用58株单菌、26组混合菌进行大黄素固态生物转化,固态转化条件为温度28°C,时间5天,水分80%。采用HPLC对大黄素不同单菌和混合菌下的转化产物进行定量分析,筛选出对大黄素转化率高,ω-羟基大黄素生成率高的菌株与混合菌。结果 在筛选的58株菌株、26组混合菌中,YIM321801固态转化大黄素的转化率为30.7%,ω-羟基大黄素生成率22.8%;YIM3088固态转化大黄素的转化率为21.1%,ω-羟基大黄素生成率0.8%;而混合菌YIM321801:YIM3088固态转化大黄素,转化率达到60.1%;ω-羟基大黄素的生成率为32.9%。结论 本研究发现混合菌YIM321801(青霉属Penicillium):YIM3088(台湾根霉Rhizopus formosensis)对大黄素转化率最显著,比单菌转化更有优势,为大黄素混合菌转化奠定一定的基础。
    50  蒙药黄柏膏的质量标准研究
    白文明 王来兵 包勒朝鲁 那生桑
    2020, 22(10):3798-3804. DOI: 10.11842/wst.20190102005
    [摘要](260) [HTML](94) [PDF 979.73 K](404)
    摘要:
    目的 黄柏膏是常用蒙药制剂,开展质量标准研究对保证药效和临床用药安全具有重要意义。方法 本研究从性状、薄层鉴别、水分及药效成分(盐酸小檗碱、盐酸黄柏碱)含量等方面对7个批次黄柏膏进行分析。结果 建立了符合2015版《中国药典》一部要求的薄层鉴别及药效成分含量测定的方法,并根据7个批次样品的各项分析数据,制定了具有实际意义的黄柏膏质量标准。结论 研究结果表明,建立的方法快速简便,且准确度高,对构建有效的黄柏膏质量控制体系具有重要意义。

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