2021年第23卷第5期文章目次

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  • 1  酸枣仁汤对老年慢性睡眠剥夺模型大鼠核受体PPARγ及其共激活因子PGC-1α表达的影响
    刘鑫 王平 丁莉 张舜波 石坤 游秋云
    2021, 23(5):1339-1346. DOI: 10.11842/wst.20201116011
    [摘要](112) [HTML](70) [PDF 7.70 M](271)
    摘要:
    目的 研究酸枣仁汤对老年慢性睡眠剥夺模型大鼠核受体PPARγ及其共激活因子PGC-1α表达的影响。方法 将50只雄性Wistar大鼠随机分为环境对照组、模型组、阳性对照组、酸枣仁汤低、高剂量组,除环境对照组外,其余各组均皮下注射D-半乳糖,于末次给药后进行多平台水环境睡眠剥夺,造模结束后各组开始灌胃给药,连续给药7天。采用自主活动仪检测大鼠光照环境活动时间、黑暗环境活动时间、总活动时间,采用比色法检测大鼠下丘脑ATP含量的变化,采用Real Time-PCR、Western-blot和免疫组化分别检测大鼠下丘脑核受体PPARγ及其共激活因子PGC-1α mRNA和蛋白表达水平。结果 与环境对照组比较,模型组大鼠光照环境活动时间、黑暗环境活动时间、总活动时间均显著增加(P < 0.01);与模型组比较,阳性对照组、酸枣仁汤高剂量组光照环境活动时间、黑暗环境活动时间、总活动时间均显著减少(P < 0.05,P < 0.01);与环境对照组比较,模型组下丘脑ATP含量显著降低(P < 0.01);与模型组比较,阳性对照组、酸枣仁汤高剂量组下丘脑ATP含量显著升高(P < 0.05;与环境对照组比较,模型组核受体PPARγ及其共激活因子PGC-1α mRNA和蛋白表达水平显著降低(P < 0.01,P < 0.05);与模型组比较,阳性对照组、酸枣仁汤高剂量组核受体PPARγ及其共激活因子PGC-1α mRNA和蛋白表达水平显著升高(P < 0.01,P < 0.05)。结论 酸枣仁汤有可能基于PPARγ及其共激活因子PGC-1α同时调控昼夜节律与能量代谢。
    2  基于16S rRNA测序比较探讨气虚证患者与健康人的肠道菌群的结构特征
    江毅 李非洲 左刚 郑桃云 王平
    2021, 23(5):1347-1354. DOI: 10.11842/wst.20201123002
    [摘要](117) [HTML](69) [PDF 1.20 M](231)
    摘要:
    目的 采用16S rRNA测序技术,检测比较气虚患者和健康人群的肠道菌群多样性、相对丰度及分布的差异。方法 选取在湖北省中医院就诊的气虚证患者20例为观察对象,以及同期健康志愿者10名作为对照。采用粪便基因组DNA提取试剂盒抽提HG和QD粪便样本中DNA,对V3-V4区进行PCR扩增,再进行文库构建和Illumina MiSeq测序。最后对数据进行生物信息学分析,探索气虚证人群肠道菌群的结构组成特征。结果 本研究共得到534个OTU。物种累积曲线表明本研究所收集的样本量充足。HG和QD两组alpha指数不存在明显差异(P>0.05)。通过beta多样性分析可见,HG和QD两组肠道菌群构成存在一定差异。此外,QD组的Firmicutes/Bacteroides比值较健康人群升高。相较于HG,g_Odoribacter、蓝藻菌门、g_Anaerotruncus、c_Chloroplast、s_Clostridium_Methylpentosum和o_Streptophyta在QD中显著富集(P < 0.05)。结论 气虚证患者肠道菌群的组成结构与健康人群存在一定差异。在气虚证的发生发展中,肠道菌群的改变可能起到了重要作用。
    3  基于APP调控探讨补肾化痰益智法对1-42AD模型大鼠认知障碍的改善及分子机制
    林丽 杨杰 刘尚志 王平
    2021, 23(5):1355-1361. DOI: 10.11842/wst.20201116015
    [摘要](86) [HTML](89) [PDF 4.31 M](237)
    摘要:
    目的 探讨补肾化痰益智法(BSHTYZ)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease, AD)样模型大鼠认知障碍的改善及分子机制。方法 通过对Sprague Dawley(SD)雄性大鼠侧脑室内注射Aβ1-42构建AD大鼠模型,分别用低(12.5g/kg·d,BSHTYZ-L)、中(25 g/kg·d,BSHTYZ-M)、高(50 g/kg·d,BSHTYZ-H)剂量的补肾化痰益智方水煎液灌胃,分2次灌服,同时设置对照组、模型组和阳性治疗组,4周后利用Morris水迷宫和改良Highman刚果红染色分别观察AD模型大鼠空间学习记忆能力和Aβ在大脑皮层和海马的分布情况,同时利用Western blot检测补肾化痰益智法对AD模型大鼠海马区APP、pAPP668及其α、β、γ分泌酶和降解酶IDE等蛋白表达的影响。结果 通过大鼠侧脑室注射Aβ1-42,可诱导出大鼠AD样空间学习记忆障碍、大脑皮层和海马的海马Aβ沉积增加及pAPP668表达增加,同时可见α分泌酶和IDE降解酶减少、β分泌酶的水平上升,中高剂量的补肾化痰益智方干预后均能显著逆转上述现象,同时高剂量补肾化痰益智方还能降低γ分泌酶的水平。结论 补肾化痰益智法能有效改善Aβ1-42引起的AD样模型大鼠的学习记忆能力减退,其保护机制可能通过减少Aβ的生成、增加Aβ的降解从而缓解Aβ在脑内的聚集来调控APP的代谢有关。
    4  基于结构方程模型探讨大学生阳虚体质睡眠质量和抑郁的关系
    纪可 刘玲 刘茹 黄亮亮 解丹 徐福平 卢玉俊 王平
    2021, 23(5):1362-1367. DOI: 10.11842/wst.20201119001
    [摘要](94) [HTML](80) [PDF 680.69 K](305)
    摘要:
    目的 研究睡眠质量在大学生阳虚体质与抑郁症状之间的中介作用,为制定中医防治抑郁的综合方案提供依据。方法 采用横断面研究的方法,随机抽取湖北、甘肃、广东中医药大学大一至大三1028名在校学生作为研究对象,采用一般资料调查表、中医阳虚体质量表、匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表进行调查。采用Spearman法进行相关性分析,应用潜变量中介效应模型分析中介效应。结果 大学生失眠的检出率为23.7%,抑郁检出率为40.9%。相关分析结果显示,大学生阳虚体质得分与SDS得分(r = 0.23,P < 0.01)、PSQI得分与SDS得分(r = 0.40,P < 0.01)、阳虚体质得分与PSQI得分(r = 0.36,P < 0.01)呈正相关关系,有统计学意义。在阳虚体质与抑郁相关的潜变量中介效应模型中,睡眠质量中介效应值为0.21。结论 大学生睡眠质量欠佳在阳虚体质与抑郁之间起中介作用。
    5  基于网络药理学和生物信息学研究苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征的分子机制
    夏雨 赵昱东 陈苇 邝高艳 沈浮 王豪杰 孙贵香 何清湖
    2021, 23(5):1368-1377. DOI: 10.11842/wst.20200716005
    [摘要](295) [HTML](186) [PDF 16.60 M](291)
    摘要:
    目的 探讨苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的潜在机制。方法 通过检索中药系统药理学数据库和分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)中苍附导痰丸组成药物的成分数据,筛选其有效成分和作用靶点;检索Drug Bank、GeneCards、OMIM、PharmGKB及Uniprot疾病数据库中PCOS相关靶点;检索GEO数据库,选择多囊卵巢综合征的差异表达基因。构建苍附导痰丸和PCOS成分、靶点间的相互关系网络,利用筛选出的关键靶点,构建蛋白互作(Protein-protein interaction,PPI)网络;在GO功能和KEGG信号通路富集的基础上,得出苍附导痰丸治疗PCOS的作用机制,进一步用分子对接技术验证靶点之间结合的可靠性。结果 共筛选出活性成分单体46个,159个苍附导痰丸治疗PCOS的共同靶点。结论 苍附导痰丸治疗PCOS具有多成分、多靶点、多通路的特点,推测苍附导痰丸可能通过调节炎症微环境从而改善肥胖型PCOS患者胰岛素抵抗,通过调节雌激素信号通路改善卵巢功能,因而可以改善肥胖及卵巢排卵的临床症状,为后期研究苍附导痰丸治疗PCOS的作用机制提供了新的理论支撑。
    6  颗粒剂四君子膏对脾气虚证模型大鼠心功能的影响
    孙豪娴 孙贵香 邓琳蓉 张婷 肖丹 厉佳俊 何清湖
    2021, 23(5):1378-1383. DOI: 10.11842/wst.20200716011
    [摘要](192) [HTML](238) [PDF 8.24 M](225)
    摘要:
    目的 探讨颗粒剂四君子膏对脾气虚证模型大鼠心功能的影响。方法 将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、四君子汤组、颗粒剂四君子膏高组、颗粒剂四君子膏中组及颗粒剂四君子膏低组。采用隔日饮食加力竭游泳及大黄水灌胃法制备脾气虚证大鼠模型。超声诊断仪测定大鼠的心功能变化,ELISA法测定大鼠血清与心肌组织中脑钠肽(BNP)、环磷酸腺苷(cAMP)的含量,Western blot法及免疫组化法测定心肌组织中BNP的蛋白表达情况。结果 脾气虚证模型大鼠心功能下降,血清及心肌组织中BNP、cAMP的含量增多,心肌组织中BNP蛋白表达增加(P < 0.05),给予四君子汤及不同浓度颗粒剂四君子膏后大鼠脾气虚症状及心功能情况得到改善,体内BNP及cAMP水平均有所下降,BNP蛋白表达下调(P < 0.05)。结论 颗粒剂四君子膏的功效较为理想,可以改善脾气虚证大鼠的心功能,颗粒剂膏亦可运用于临床。
    7  两种剂型龟鹿二仙胶对于腺嘌呤诱导肾阳虚型少弱精子症大鼠的干预作用
    干预作用 刘子毓 何清湖 孙贵香 胡海林 肖丹 向琴
    2021, 23(5):1384-1389. DOI: 10.11842/wst.20200716013
    [摘要](123) [HTML](258) [PDF 2.39 M](275)
    摘要:
    目的 探究两种剂型龟鹿二仙胶对于腺嘌呤诱导肾阳虚型少弱精子症大鼠的干预作用。方法 32只8周龄SD大鼠,体质量200 g-220 g,随机分4组,分别为空白组(Control)、模型组(Model)、龟鹿二仙胶饮片膏组(GLEX_T)、龟鹿二仙胶颗粒膏组(GLEX_G),每组8只;空白组灌胃等体积蒸馏水,其余4组给与腺嘌呤混悬液灌胃,连续灌胃30天;从31天起,空白组及模型组灌胃等体积蒸馏水,龟鹿二仙胶饮片膏组予龟鹿二仙胶饮片膏灌胃,龟鹿二仙胶颗粒膏组予龟鹿二仙胶颗粒膏灌胃,连续灌胃至60天。每日灌胃剂量10 mL?kg-1。给药完毕后处死,检测血清性激素(T、E2、FSH、LH)、精液参数(精子活力、活率、密度)和睾丸HE染色实验。结果 龟鹿二仙胶饮片膏组与龟鹿二仙胶颗粒膏组都能调节性激素分泌、改善大鼠精液参数(P < 0.01,P < 0.05),且在干预效果上无显著差异(P > 0.05);龟鹿二仙胶饮片膏组与龟鹿二仙胶颗粒膏都对大鼠睾丸组织有保护作用。结论 两种剂型龟鹿二仙胶对于腺嘌呤诱导肾阳虚型少弱精子症大鼠有干预作用且疗效相近,可能与其对下丘脑-垂体-睾丸轴的调控、内分泌激素的改变,睾丸组织的保护有关。
    8  龟甲胶中杂质成分驴皮源、牛皮源和重金属元素的含量分析研究
    唐宇 肖丹 刘俐 刘子毓 刘文龙 王磊 罗丽云 何清湖 孙贵香
    2021, 23(5):1390-1396. DOI: 10.11842/wst.20200716014
    [摘要](123) [HTML](102) [PDF 1.10 M](353)
    摘要:
    目的 对不同公司五批次龟甲胶样品中的杂质性成分驴皮源、牛皮源和重金属含量进行检测分析。方法 采用高效液相色谱-质谱联用法(Liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)对龟甲胶中的牛皮源和驴皮源成分进行检测,原子吸收光谱法(Atomic Absorption Spectroscopy,AAS)对重金属汞、砷、铜、镉、铬、铅进行含量检测。结果 湖南A公司的龟甲胶样品中牛皮源和驴皮源的检测结果均为阴性,其他三家公司含有驴皮源或牛皮源成分。用原子吸收法测定各公司龟甲胶样品中重金属的含量,根据进出口绿色行业标准,本实验中的结果显示各样品龟甲胶中的重金属含量均在合格范围内,未见明显超标产品。结论 本文的检测方法简便、专属性强,检测得湖南A公司的龟甲胶不含驴皮源和牛皮源成分,且重金属含量均在要求范围内,表明龟甲胶产品较为优质可靠。
    9  Comparative Analysis of Amino Acid Composition between Granules and Traditional Paste of Guilu Erxian JiaoFormula and Their Effect on Serum Levels of Immunoglobulin in Rats
    余娜 唐林 廖嘉宝 陈鸣 杨雄江 孙贵香 何清湖 刘子毓
    2021, 23(5):1397-1405. DOI: 10.11842/wst.20200717002
    [摘要](100) [HTML](46) [PDF 1.81 M](311)
    摘要:
    目的 对比龟鹿二仙胶配方颗粒膏与传统饮片膏中的13种氨基酸类成分以及二者对大鼠血清免疫球蛋白的影响。方法 采用柱前衍生-UPLC法分析19批龟鹿二仙胶配方颗粒膏与传统饮片膏样品,建立二者的指纹图谱,并采用标准品对照,对其中氨基酸成分进行定性分析,并取其中含量最高的几种成分进行定量分析。建立大鼠阳虚型模型,分别采用龟鹿二仙胶配方颗粒膏与传统饮片膏进行干预,检测各组大鼠血清中IgA、IgG、IgM免疫球蛋白的含量。结果 成功建立龟鹿二仙颗粒膏与饮片膏的指纹图谱,发现19批膏方的相似度接近(P > 0.99),采用标准品确定其中13种氨基酸成分,其中各批次中成分含量较高的4种氨基酸,L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、L-脯氨酸含量无明显差别。且二者对阳虚型大鼠血清免疫球蛋白的影响也基本相似(P > 0.05)。结论 龟鹿二仙胶配方颗粒膏较与传统饮片膏比较,氨基酸类成分的定性与主要氨基酸类成分的定量分析均无明显区别,其基本的药理作用也较为接近。但配方颗粒成膏技术较传统成膏技术更加简便与高效,具有巨大的市场潜力与发展前景,值得深入研究
    10  龟甲胶对肾阴虚大鼠抗氧化活性和BaxBcl-2蛋白表达的影响
    刘俐 何清湖 唐宇 肖丹 王磊 李玲 孙贵香
    2021, 23(5):1406-1414. DOI: 10.11842/wst.20200716012
    [摘要](106) [HTML](114) [PDF 38.75 M](318)
    摘要:
    目的 探讨龟甲胶对肾阴虚大鼠抗氧化活性及Bax(Bcl-2同源二聚体X,Bcl2-Associated X)、Bcl-2(B淋巴细胞瘤-2,B-cell lymphoma-2)蛋白表达的作用机制。方法 60只SPF级雌性SD大鼠适应性喂养3天后,随机分为正常组,模型组、给药组(龟甲胶低剂量组、龟甲胶中剂量组、龟甲胶高剂量组)和阳性(六味地黄丸)组,给药21天。除正常组外,其余大鼠通过灌胃甲状腺素建立肾阴虚大鼠病理模型;于造模同时正常组及模型组每天灌胃等体积生理盐水。给药期间,观测大鼠脏器(肝脏、肾脏)指数、体质量、肛温、饮水量和进食量的变化;运用酶联免疫(ELISA)法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平;免疫组化法检测Bax、Bcl-2蛋白表达变化;RT-qPCR(荧光定量聚合酶链式反应,Real-time quantitative PCR)法检测Bax、Bcl-2蛋白mRNA相对表达量,并进行组间比较。结果 龟甲胶各给药组均能明显缓解大鼠的阴虚状态,龟甲胶中、高剂量组能显著增加肾阴虚大鼠体质量及肝脏指数(P < 0.05,P < 0.01),龟甲胶高剂量组能升高大鼠肾脏指数(P < 0.01);龟甲胶各剂量组均能降低肾阴虚大鼠肛温(P < 0.05,P < 0.01)。龟甲胶中、高剂量组大鼠血清中SOD、GSH-Px、E2水平升高(P < 0.05,P < 0.01),MDA含量降低(P < 0.05);龟甲胶高剂量组大鼠血清中T含量显著升高(P < 0.05,P < 0.01)。龟甲胶低、高剂量组大鼠肾组织中Bax表达水平降低(P < 0.05);龟甲胶高剂量组大鼠肾组织中Bcl-2表达水平显著升高(P < 0.01)。结论 龟甲胶具有传统滋阴功效,能增强阴虚状态下机体抗氧化能力,提高SOD活力、降低MDA含量;同时下调Bax以及上调Bcl-2等衰老相关因子的蛋白表达,从而延缓机体的衰老。
    11  基于网络药理学探讨石榴健胃丸治疗胃肠炎的作用机制
    孔祥薇 罗苗 鞠炎醌 许锦虹 郑喆 熊慧 梅之南
    2021, 23(5):1415-1427. DOI: 10.11842/wst.20200710003
    [摘要](427) [HTML](117) [PDF 15.38 M](287)
    摘要:
    目的 利用网络药理学探讨石榴健胃丸治疗胃肠炎的作用靶点及信号通路,阐述其可能的作用机制。方法 利用TCMSP和TCMID数据库,以OB ≥ 30%,DL ≥ 0.18为条件筛选石榴健胃丸中的活性成分和作用靶点。基于GeneCards和DisGeNet数据库获取胃肠炎相关靶点,蛋白质相互作用网络通过String数据库构建。成分-靶点-疾病网络的构建用cytoscape 软件,并将获得的靶点用DAVID数据库进行GO功能富集及KEGG通路分析。结果 从石榴健胃丸中筛选出有效成分96个和366个潜在靶点,其中有44个治疗胃肠炎的关键靶点。KEGG通路分析筛选得到63条信号通路(P < 0.05),GO功能富集分析得到GO条目数133个(P < 0.05)。在药物-成分-靶点-疾病网络中,显示槲皮素、红花醌甙、杨梅素、β-石竹烯、豆蔻明等成分发挥着重要作用。结论 石榴健胃丸治疗胃肠炎疾病的机理可能是通过细胞因子-受体相互作用通路、TNF信号通路和JAK-STAT信号通路等作用于TNF、IL-6、IL-1β-和IL-10等靶点,从而发挥抗炎和免疫调节等作用。
    12  运用雷达图多元评价近10年中药内服治疗溃疡性结肠炎的系统评价/Meta分析文献质量
    雷骏轩 戴琳 邓克淋 许雯霞 骆一娜 关颖欣 黎可坚 吴玉竹 李泽豪 李敏瑶 李木霞 黄晓其 郑学宝
    2021, 23(5):1428-1438. DOI: 10.11842/wst.20201225003
    [摘要](117) [HTML](83) [PDF 1.44 M](270)
    摘要:
    目的 运用雷达图的可视化多元评价中药内服治疗溃疡性结肠炎的系统评价/Meta分析文献的质量,为临床提供更清晰、更科学的决策依据。方法 两位研究员独立地进行计算机检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、Elsevier、Web of science、CNKI、VIP、CBM与WanFang,搜集中药内服治疗溃疡性结肠炎的系统评价/Meta分析,检索时限为2010年1月至2020年6月,并进行资料提取,从发表年份、同质性、研究类型、发表风险偏倚、AMSTAR 2以及PRISMA六个方面对纳入文献进行多元评价。使用GRADE工具对纳入研究的结局指标进行质量分级评估。结果 本研究最终纳入13篇系统评价/Meta分析,根据多元评价结果,所有文献秩数平均分为8.82分,其中方法学质量和报告学质量偏低是影响文献质量的主要原因,文献年份、研究类型与发表偏倚情况为文献质量短板的次要来源。GRADE证据显示16个为高质量,12个为中质量,15个为低质量,7个为极低质量。结论 中药内服治疗溃疡性结肠炎的系统评价/Meta分析质量参差不齐,且整体偏低,需从设计项目方案入手,进一步提高质量为临床决策提供更可靠的证据。
    13  胃癌前病变动物模型复制实验进展
    周文婷 沈会 姜永珊 朱炜楷 刘石 宫健 赵妍妍 张靖源 郝长浩 曹芝郡 张玉书
    2021, 23(5):1439-1447. DOI: 10.11842/wst.20200730004
    [摘要](115) [HTML](165) [PDF 688.85 K](210)
    摘要:
    近年来随着胃癌前病变(precancerous lesions of gastric carcinoma, PLGC)的发病率不断上升,基础研究也就成为了重中之重,正确的动物模型选择为临床研究提供了基础,针对不同的需求选择合适的模型。查阅国内外文献发现胃癌前病变的模型多种多样,有免疫模型、Hp感染模型、化学制剂诱导模型等,为寻求更为理想的动物模型,现将近年来关于胃癌前病变的造模方法进行总结,并且归纳和分析。
    14  基于TGF-β/smad信号通路探讨七方胃痛颗粒对人胃腺癌AGS细胞上皮间质转化过程的影响
    袁铁超 陈国忠 彭振西 易志忠 欧智海 李璐璐 王婕
    2021, 23(5):1448-1456. DOI: 10.11842/wst.20200708003
    [摘要](115) [HTML](138) [PDF 14.31 M](328)
    摘要:
    目的 探究七方胃痛颗粒对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导人胃腺癌细胞AGS上皮间质转化(Epithelial-mesenchymal transition, EMT)过程的影响及其潜在分子机制。方法 为了探究七方胃痛颗粒对TGF-β1处理的AGS细胞增殖、迁移和侵袭的影响,实验分为四组:AGS细胞对照组,EMT空白模型组,中药血清组,TGF-β/smad通路抑制剂组,分别利用CCK8、细胞划痕实验和Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力。此外,通过免疫荧光检测EMT过程中相关蛋白(E-cadherin、N-cadherin、14-3-3ζ、Smad2和p-Smad2/3)的表达水平。结果 与AGS细胞对照组相比,TGF-β1诱导EMT过程,显著促进AGS细胞增殖、迁移和侵袭,下调了E-cadherin的表达,上调了N-cadherin、14-3-3ζ、Smad2和p-Smad2/3的表达;与EMT空白模型组相比,中药血清组、TGF-β/smad通路抑制剂组显著抑制了细胞增殖、迁移和侵袭,上调了E-cadherin的表达,降低了N-cadherin、14-3-3ζ、Smad2和p-Smad2/3的表达。结论 七方胃痛颗粒通过调控TGF-β/smad信号通路从而抑制人胃腺癌AGS细胞的EMT过程。
    15  《内经》“脾(胃)-脑”神识系统的理论滥觞及内涵延伸
    李斌 李若楠 郭静 由凤鸣 张怡
    2021, 23(5):1457-1462. DOI: 10.11842/wst.20200830001
    [摘要](205) [HTML](491) [PDF 579.40 K](333)
    摘要:
    “神”及其相关内容是《内经》理论的重要组成部分,“两精相搏谓之神”,随着人体血气充和、形神合一,本神分藏于五脏形成“五脏神”,即神、魂、魄、意、志。脑为元神之府,主司精神、意识、思维活动神识,脑神与脾胃功能密切相关。脾胃既可化生水谷精微为神识机能提供物质基础,又可调达脏腑升降气机以保证正常的神志活动,共同构成“脾(胃)-脑”神识系统。随着现代学科的不断发展,越来越多的证据揭示了脾(胃)-脑相关理论确有其相应的物质基础,为《内经》“脾(胃)-脑”神识系统提供客观依据,亦为中医脑病的临床诊疗构建科学思路。
    16  超声引导下针刺足三里穴对胃窦收缩功能的影响:随机对照研究
    陈颖棋 边钰 赵媛媛 李佳莹 刘鑫 徐世芬 宓轶群
    2021, 23(5):1463-1469. DOI: 10.11842/wst.20201229005
    [摘要](149) [HTML](112) [PDF 2.41 M](207)
    摘要:
    目的 观察超声引导下针刺足三里穴得气与不得气对胃窦收缩功能的影响。方法 将符合纳入标准的72例健康受试者,按照1∶1随机分配到观察组和对照组,每组36例。在超声引导下针刺受试者右侧足三里穴,观察组针刺深度到达小腿骨间膜处,施以提插捻转手法使之得气,对照组针刺深度到达浅筋膜处,不运针,不要求得气,应用受试者针感临床评价量表、胃脘部热红外成像与胃窦运动超声数据进行评估,比较两组针刺前后胃窦收缩频率的变化。结果 观察组完成35例,脱落1例;对照组完成34例,脱落2例。两组间比较,受试者针感临床评价量表评分、胃窦收缩频率、胃窦运动幅度与胃窦运动指数在针刺得气后差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组针刺前后胃窦收缩频率、胃窦运动幅度与胃窦运动指数比较差异具有统计学意义(P < 0.05),以胃窦收缩频率增加、运动幅度增大及运动指数增加为主要表现;对照组针刺前后胃窦收缩频率、胃窦运动幅度与胃窦运动指数比较差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组与对照组针刺前后胃脘部皮肤温度变化差异无统计学意义(P < 0.05)。结论 针刺足三里穴得气可一定程度改变胃窦运动功能,超声成像技术能有效引导针刺操作并实时观察记录胃窦运动变化,安全高效,值得临床推广与应用。
    17  中医学在自然哲学-科学发展的历史定位:对中医药优势特点及未来发展的哲学再思考
    杜力军 赵玉男 王玉刚 谢伟东 雷帆 李俊 孙虹 袁梽漪
    2021, 23(5):1470-1477. DOI: 10.11842/wst.20200721005
    [摘要](116) [HTML](207) [PDF 675.01 K](224)
    摘要:
    一直以来对中医学与当代自然科学的关系存在着争论。对于中医学这种临床具有强大生命力的学科,从历史发展的角度对其进行分析定位,对于全面深入认识与发展中医学具有重要意义。为此,我们从西方自然哲学-自然科学的发展角度来探讨中医学的历史定位,从中获得对中医学的理性认识,为中医药学科的发展提供哲学和科学依据。结果表明:①从探讨自然运行规律来看,中医学属于科学范畴;②从历史角度来看,中医学应属于自然哲学下,与由数理实验科学发展而来的自然科学并列;③“形而上学-辨证论治-信息反馈修正”是其理论形成的主要闭环模式,并以此确保了这种形而上学与临床诊疗紧密结合在防治疾病上的可行性和可确证性;④对中医学的研究应该既不同于自然哲学也不同于自然科学;⑤坚持科学自觉和哲学自觉是研究发展中医学的重要治学态度。
    18  基于复杂网络分析名老中医治疗肺癌的核心病机及用药规律
    何菊 杨涛 戴彩艳 胡晨骏 叶放 李柳 胡孔法
    2021, 23(5):1478-1483. DOI: 10.11842/wst.20200823003
    [摘要](139) [HTML](71) [PDF 6.66 M](276)
    摘要:
    目的 分析名老中医治疗肺癌的临床医案数据,探索运用复杂网络模型发现核心病机以及病机对应方药规律。方法 针对肺癌临床医案数据,基于关联度和亲密度构建病机带权网络,挖掘出分层病机,并提出核心中药社团划分算法。结果 临床上肺癌患者最常见的主导病机是痰瘀郁肺、气阴两虚和癌毒走注,构成内层核心病机,同时痰瘀郁毒、热毒痰瘀阻肺、热毒痰瘀互结和痰瘀阻肺为外层核心病机,找出了四对高频病机对并挖掘出它们的核心中药社团。结论 利用复杂网络构建病机模型、病机-中药模型,探索病机与中药间的紧密关联,为中医临床辨证治疗肺癌作参考,为更好地传承名老中医临床经验做铺垫。
    19  基于红外热成像技术的膝骨性关节炎患者穴位体表温度规律研究
    蔺伟 刘晓佳 周玉梅 罗廖君 郑晖 赵凌 杨春霞 常小荣 冀来喜 王瑞辉 崔瑾 梁繁荣
    2021, 23(5):1484-1489. DOI: 10.11842/wst.20201110010
    [摘要](171) [HTML](118) [PDF 2.34 M](205)
    摘要:
    目的 观察膝骨性关节炎患者穴位体表温度分布规律。方法 以256例膝骨性关节炎患者和256例健康受试者为观察对象。使用Fotric 226红外热像仪检测患者和健康受试者腧穴的温度值,每名患者每周固定时间检测1次,共检测4次,健康人检测1次,比较患者组与健康受试者组穴位温度值的差异,比较不同时间点不同部位、经脉温度值的差异。结果 膝骨性关节炎患者血海穴、鹤顶穴、梁丘穴、曲泉穴、内膝眼穴、犊鼻穴、委阳穴、阴陵泉穴、膝关穴、阳陵泉穴、大杼穴、悬钟穴、足三里穴、命门穴、腰阳关穴温度值高于健康受试者(P < 0.05);患者组胃经的4次皮温均较高(P < 0.05),腰背部的4次皮温均较高(P < 0.05);KOA相关腧穴4次温度值变化趋势不显著(P > 0.05)。结论 膝关节骨性关节炎患者部分腧穴皮温升高;膝骨性关节炎患者的穴位升温现象具有规律性,与经络、部位相关;膝关节骨性关节炎相关穴位升温效应具有稳定性。
    20  基于Unity3D技术的移动端数字人体腧穴仿真系统的设计与实现
    刘春飞 张季 王嘉 苏璐萍 王译
    2021, 23(5):1490-1499. DOI: 10.11842/wst.20200710004
    [摘要](117) [HTML](97) [PDF 14.86 M](226)
    摘要:
    针灸铜人是宋代出现的中医教学用品,在中医针灸学的传承过程中有着重要的地位,针灸铜人还是中国古代珍贵的艺术品,具有极高的文化价值。本研究立足传统中医文化,结合现代信息技术手段,利用Unity3D引擎、SQLite数据库技术,以及蓝牙技术建立人体经络穴位实体模型与3D数字化人体模型的信息通讯系统。实现了智能便捷的移动端数字人体腧穴模型与传统针灸铜人信息的高效整合。
    21  NSFC中医针灸代码下资助项目概况及学科热点疾病分析
    杨莎 李雪梅 任奎羽 郭靖 余曙光
    2021, 23(5):1500-1508. DOI: 10.11842/wst.20200904002
    [摘要](110) [HTML](72) [PDF 1.84 M](231)
    摘要:
    目的 回顾过去20年国家自然科学基金H2718中医针灸代码的资助情况,分析中医针灸学科领域的发展趋势,为针灸学科申报国家自然基金及后续相关政策制定提供一定的依据。方法 基于国自然基金委员会提供的数据库,采用资助项目、文献研究相结合的方法,筛选并总结分析2000-2019年中医针灸H2178代码下面上项目及青年科学基金资助概况。并进一步对资助项目概况分析(A:针刺治疗具体疾病的科学研究;B:针灸疗法机理机制的科学研究;C:不可划入A、B两大类的其他科学研究)。为了解资助项目的热点系统及疾病,对A类研究疾病进行亚组划分,最后对A-神经系统疾病再次细分疾病类型及研究干预措施。结果 国家资助力度(项目数、金额)处于持续波动上升趋势,神经系统疾病一直是研究热点,主要集中在发作性和阵发性疾患、神经系统变性疾病、锥体束外和运动疾患,干预措施主要为针刺及电针。随着生活水平提高,饮食结构改变,青年人压力增高,消化系统、循环系统、精神科疾病亦是关注重点。结论 针灸基础研究不再局限于传统优势神经系统疾病,随着生活方式结构改变,基础研究将会涉及多系统、多科别。未来针灸学科的发展离不开基础研究支持,提出三点建议:基于传统中医基础理论,加强对针灸本身机理机制研究;以神经系统疾病为主导,同时拓展针灸疗法其他优势病种的筛选;突出针刺手法量效关系,深入钻研针灸治疗神经系统疾病。
    22  电针耳甲对2型糖尿病模型大鼠抗炎镇痛作用的实验研究
    吴雨蕊 杨森 潘彦宏 詹铮 姜劲峰
    2021, 23(5):1509-1517. DOI: 10.11842/wst.20200713004
    [摘要](112) [HTML](78) [PDF 993.09 K](199)
    摘要:
    目的 通过观察电针耳甲对2型糖尿病模型大鼠炎性因子、痛阈值和致痛因子的影响,探讨电针耳甲对 2型糖尿病的抗炎镇痛作用。方法 30只 SD大鼠随机分为正常组(n = 8)和造模组(n = 22)。采用高脂饮食加链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法诱导2型糖尿病大鼠模型,以3次随机血糖 ≥ 16.7 mmol·L-1大鼠为 2型糖尿病模型大鼠,继续高脂饲料喂养,通过热敏感度值和痛阈值测定,将阈值异常的大鼠(n = 16)随机分为模型组(n = 8)和耳电针组(n = 8)。耳电针组大鼠在麻醉下进行耳甲电针干预,参数4mA,30Hz,每日1次,每次30 min,5次为1疗程,疗程间休息2日,连续干预4周。通过观察各组大鼠的一般情况、体质量、血糖值、热敏感度值、痛阈值和血清炎症因子 TNF-α、IL-10和致痛因子 5-HT的水平,初步探讨电针耳甲对 2型糖尿病大鼠的抗炎镇痛机制。结果 ①与正常组相比,模型组大鼠经电针干预2周后热敏感度值和痛阈 值均升高,但与模型组相比,只有痛阈值差异有统计学意义,但经4周后热敏感度值和痛阈值均明显升高,与模型组相比差异均有统计学意义;②从血清炎症因子水平来看,与正常组相比,模型组大鼠血清中TNF-α升 高,IL-10水平降低,而电针干预4周后的血清中TNF-α水平明显低于模型组,而IL-10水平高于模型组。③从血清致痛因子水平来看,与正常组相比,模型组大鼠血清中 5-HT明显升高,而电针干预 4周后的血清中5-HT水平明显降低。结论 电针耳甲区能够降低2型糖尿病模型大鼠血清中促炎因子TNF-α,升高抗炎细胞因子 IL-10,以及降低致痛因子 5-HT,提高痛阈值,发挥了抗炎镇痛的作用,其机制可能与胆碱能抗炎通路有关,为电针耳甲治疗2型糖尿病提供了依据。
    23  中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪治疗脑卒中后面瘫的临床研究
    郑若楠 牛明敏 赵树华
    2021, 23(5):1518-1522. DOI: 10.11842/wst.20200727004
    [摘要](210) [HTML](300) [PDF 555.44 K](265)
    摘要:
    目的 观察中医手法介入Rood技术(多种感觉刺激治疗法或皮肤感觉输入促通技术)联合神经肌肉低频电刺激仪治疗脑卒中后遗症面瘫的临床疗效。方法 选取明显由于脑卒中导致面瘫后遗症状的患者60例,随机分成中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪治疗组(试验组)和Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪治疗组(对照组)。治疗组同时在相关部位皮肤的特殊区域施加中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪的治疗。治疗前后对脑卒中后遗症面瘫患者进行评定,参照国家中医药管理局颁布《中医病症诊断疗效标准》及症状量表的相关内容,结合面神经功能分级(MHBN)。结果 治疗后根据评定均得到明显改善,尤其治疗组(试验组)改善更加显著,与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医手法介入Rood技术联合神经肌肉低频电刺激仪能够很大程度的恢复脑卒中后遗症面瘫患者的面部功能,有效改善患者的面部进食状况,提高患者的日常生活水平。
    24  基于CiteSpace的医药语料库文献计量学分析
    谢文利 林凤 唐东昕 解丹
    2021, 23(5):1523-1531. DOI: 10.11842/wst.20210114006
    [摘要](145) [HTML](90) [PDF 7.37 M](237)
    摘要:
    目的 总结医药语料库发展趋势和研究热点,为中医及民族医命名实体识别和语义标注相关研究提供指导。方法 从中国知网、重庆维普、万方和Web Of Science数据库中检索近20年与医药语料库相关的文献。借助CiteSpace等软件对各年份发文量、发文国家(地区)、发文机构、作者、文献被引量、文献共被引和关键词进行分析。结果 筛选纳入中文文献462篇,英文文献122篇。中英文文献发文量均呈上升趋势;英文文献发文量最多的机构是法国科学研究中心;中文文献发文最多的机构是北京中医药大学。结论 目前中文文献研究主题集中在医学英语语料库建设,以及少量用于电子病历命名实体识别方面的语料库研究;英文文献研究主题集中在医药信息标注和命名实体识别工具开发。
    25  基于电子舌的白及及其近似饮片的快速辨识研究
    李媛媛 王艳丽 姚静 施钧瀚 桂新景 张璐 冯文豪 张璞 张慧杰 李学林 刘瑞新
    2021, 23(5):1532-1539. DOI: 10.11842/wst.20201106003
    [摘要](90) [HTML](105) [PDF 1.20 M](231)
    摘要:
    目的 探讨电子舌方法用于白及及其近似饮片快速辨识的可行性。方法 收集45批白及饮片及其近似品天麻饮片30批、玉竹饮片30批、黄花白及饮片29批,分别进行药典与地方标准辨识(M1法)、HPLC指纹图谱辨识(M2法),并结合原始采购信息获取最终饮片种类的标杆信息(Y),再采集电子舌味觉感官数据(X)并利用化学计量学方法分别建立主成分分析-判别分析(PCA-DA)、偏最小二乘-判别分析(PLS-DA)的45批白及饮片与剩余89批饮片的二分类辨识模型和45批白及饮片、30批天麻饮片、30批玉竹饮片、29批黄花白及饮片的四分类辨识模型(Y=F(X),M3法)。结果 经留一法交互验证,基于PCA-DA、PLS-DA二分类辨识模型的正判率分别为98.51%、100.00%,基于PCA-DA、PLS-DA四分类辨识模型的正判率分别为100.00%(无未分类样本)、100.00%(有4个未分类样本),模型判别良好,结合正判率与模型未分类样本数两项指标,最终选择二分类辨识以PLS-DA为最终辨识模型、四分类辨识以PCA-DA为最终辨识模型,两种模型正判率均为最高,且均未出现未分类样本。结论 电子舌可快速准确辨识白及及其近似饮片,为未来研发智能化中药饮片快速辨识设备提供了思路。
    26  隔姜灸联合瑞舒伐他汀治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的临床观察
    李欢 申冬冬 魏征 侯江红 王丽娜 王赛男 田春贤
    2021, 23(5):1540-1545. DOI: 10.11842/wst.20200810008
    [摘要](208) [HTML](318) [PDF 612.60 K](198)
    摘要:
    目的 观察隔姜灸联合瑞舒伐他汀对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的临床疗效;方法 纳入60例脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症的患者,按随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用运动疗法,饮食干预联合瑞舒伐他汀口服,治疗组在对照组的基础上施以隔姜灸治疗,观察两组患者的肥胖指标,脂质指标,血清脂肪因子及中医证候,并计算两组的有效率。结果 对照组患者的减肥总有效率为86.7%,降脂总有效率为80%,治疗组患者的减肥总有效率为100%,降脂总有效率为96.7%,两组患者在治疗后其肥胖指标,脂质指标,脂肪因子及中医证候均较治疗前有显著改善(P<0.05),而治疗组较对照组改善更加明显(P<0.05)。结论 隔姜灸联合瑞舒伐他汀对脾虚湿阻型肥胖并发高血脂症具有很好的疗效,在改善患者肥胖程度和血脂异常的同时,也会改善患者体内的免疫状态及糖脂代谢紊乱。
    27  抗疫良方麻杏石甘汤研究热点、发展趋势与前沿分析——基于CiteSpace的知识图谱分析
    王朝 尹梦碟 郑培永 邓宏勇 许吉 张洋 袁敏
    2021, 23(5):1546-1554. DOI: 10.11842/wst.20200831008
    [摘要](173) [HTML](163) [PDF 10.85 M](259)
    摘要:
    目的 通过数据挖掘分析近20年麻杏石甘汤相关文献,把握该领域的研究热点并展望研究趋势。方法 运用CiteSpace软件对近20年中国知网(CNKI)中麻杏石甘汤相关文献的年发文量、作者、机构和关键词进行可视化分析,并绘制知识图谱。结果 经筛选后共计纳入1490篇文献,年平均发文量约75篇,总体上呈现波动增长趋势;有201位作者被纳入,发文量 ≥ 10篇的有6人,形成了以徐国良教授为主和以卢芳国教授为中心的两大的团队;共纳入41个研究机构,其中湖南中医药大学发文35篇,北京中医药大学发文26篇,江西中医药大学发文22篇,为该领域的三大主要研究机构;图谱中共纳入237个关键词,有32个高中介中心词,形成14个合理聚类,探测出25个突现词。结论 麻杏石甘汤的相关研究内容涉及临床研究、动物实验、组方研究以及药理研究等;主要病种包含不同类型呼吸道传染病以及小儿肺炎、社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,治疗方法上多采用中西医结合疗法,或是联用其他方药、穴位贴敷等;近年来倾向于麻杏石甘汤在临床上的研究,从支气管炎、甲型流感到新冠肺炎均有涉及;药物机理上看,麻杏石甘汤与“炎症因子”、“炎症风暴”的相关研究是十分热门的研究方向,具有较高学术潜力;对麻杏石甘汤的研究形成了稳定的学术团队,但尚未形成核心研究团队,且研究团队、研究机构之间合作较少。
    28  玉锁丹治疗糖尿病的网络药理学研究
    罗亚敏 葛飞 周冉冉 李伊然 李冉 高明慧 陶晓华
    2021, 23(5):1555-1567. DOI: 10.11842/wst.20200729001
    [摘要](771) [HTML](437) [PDF 19.62 M](44193)
    摘要:
    目的 运用网络药理学方法探讨玉锁丹(YSD)治疗糖尿病(DM)潜在活性成分和作用机制。方法 根据TCMSP、TCMID、BATMAN-TCM平台及文献报道筛选YSD(茯苓、五倍子、龙骨)有效成分,并以SiwssTargetPrediction平台预测上述活性成分潜在靶点,同时利用Gencards、DisGeNET、DrugBank数据库挖掘DM相关靶点,将获取的活性成分靶点与疾病靶点交集得到YSD抗DM的预测靶点。利用String平台对预测靶点构建蛋白相互作用(PPI)网络并结合Mcode探索其蛋白质功能模块;通过Metascape数据库对预测靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析,并以Cytoscape3.7.1 软件构建“玉锁丹成分-糖尿病靶点-通路”网络,最后采用SiwssDock平台对YSD的化学成分与重要靶点进行分子对接验证。结果 玉锁丹抗DM的核心活性成分为麦角胺、啤酒甾醇、杨梅素、猪苓酸C、25-羟基-3-表去氢土莫酸等,核心靶点为PTPN1、TNF、PIK3CA、PPARA、AGTR1等。分子对接验证显示G < -7 kcal / mol占总数71%,介于-6至-7占29%,即多数成分与靶点结合活性稳定。玉锁丹抗糖尿病的生物通路主要作用于Endocrine resistance、Insulin resistance、PI3K-Akt signaling pathway等,其功能主要调节激素水平及细胞内有机氮化合物等生命活动。结论 玉锁丹抗糖尿病具有多成分-多靶点-多通路的作用特点,尤其与预防胰岛素抵抗,调节激素水平密切相关。
    29  扶正化瘀方抗肝纤维化主要成分的配伍研究
    补充基金信息
    2021, 23(5):1568-1579. DOI: 10.11842/wst.20201102002
    [摘要](266) [HTML](97) [PDF 24.17 M](349)
    摘要:
    目的 基于均匀设计法探索扶正化瘀方(Fuzheng Huayu,FZHY)有效成分组合及配伍效应。方法 以扶正化瘀方提取物中含量最高的丹参化合物成分F-01及主要入血桃仁活性成分F-02及五味子成分F-03为研究对象,运用均匀设计法,以肝组织羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量和天狼猩红(Sirius red,SR)染色胶原半定量为筛选指标,采用四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)和胆管结扎(bile duct ligation,BDL)诱导大鼠肝纤维化模型,经回归分析获得“最佳配方”,并进行再验证。结果 ①均匀设计方案中的JY5组合可显著降低CCl4和BDL诱导的肝纤维化大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天冬酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)活性,提高血清白蛋白(albumin,ALB)含量,降低肝组织羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)含量及胶原面积半定量;其回归方程则提示配方P(F-01(32 mg·kg-1) + F-02(0.5 mg·kg-1) + F-03(0.5 mg·kg-1))是三者降低CCl4肝纤维化大鼠肝组织Hyp含量和BDL肝纤维化大鼠肝组织胶原沉积从而发挥抗肝纤维化作用的最佳配比。②验证实验表明配方P对CCl4和BDL肝纤维化大鼠血清ALT、AST、ALB及肝组织Hyp含量及胶原面积半定量并无显著改善作用,而JY5的抗肝纤维化作用在CCl4和BDL肝纤维化大鼠实验中均得到再证实。结论 ①F-01(16 mg·kg-1) + F-02(0.5 mg·kg-1) + F-03(2 mg·kg-1)组合可显著改善CCl4和BDL大鼠肝纤维化,疗效与FZHY原方相当。②均匀设计对量效关系呈非线性的中药复方效应成分的研究可能有其一定局限性。
    30  基于网络药理学探讨牛膝-王不留行治疗糖尿病勃起功能障碍大鼠的机制研究
    王继升 李海松 李霄 代恒恒 鲍丙豪 冯隽龙 邓省 龙中闻 徐洪胜 王彬
    2021, 23(5):1580-1588. DOI: 10.11842/wst.20200805006
    [摘要](576) [HTML](271) [PDF 7.15 M](260)
    摘要:
    目的 为了探索牛膝-王不留行治疗糖尿病勃起功能障碍大鼠的靶点、机制。方法 通过TCMSP数据库收集牛膝-王不留行活性成分及潜在靶点;通过GeneCards数据库和DisGeNET数据库收集糖尿病勃起功能障碍相关的疾病靶点,并与药物活性成分靶点取交集得到共同靶点,进行PPI分析;使用Cytoscape构建可视化“药物-靶点-疾病”网络并进行分析,通过R语言对共同靶点进行GO富集与KEGG富集分析。通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)溶液(55 mg·kg-1)构建糖尿病大鼠模型,予以阿扑吗啡(APO)皮下注射(100 ug·kg-1)筛选糖尿病勃起功能障碍(DMED)模型。造模成功后予以牛膝-王不留灌胃干预。通过APO诱导来评估大鼠勃起功能,运用HE染色观察大鼠阴茎海绵体组织结构变化,采用PCR和Western blotting方法检测组织相关蛋白及mRNA的表达,以验证牛膝-王不留行对DMED治疗作用及机制。结果 网络药理学研究结果表明ICAM-1和NOS是牛膝-王不留行在治疗DMED中的关键靶点。实验结果表明牛膝-王不留行可以明显的改善DMED大鼠的勃起功能,同时可以明显改善阴茎海绵体组织结构结构。与模型组相比,药对可以抑制大鼠阴茎组织中ICAM-1蛋白及mRNA的表达,并促进NOS蛋白及mRNA的表达。结论 牛膝-王不留行通过抑制ICAM-1和促进NOS蛋白及mRNA的表达,进而改善阴茎海绵体组织结构,从而调节DMED的大鼠的勃起功能。
    31  基于网络药理学-分子对接探讨茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的作用机制
    陈云婷 罗光明 周丽 徐月莹 宋丹丹 夏鸿东 赵安娜 罗扬婧
    2021, 23(5):1589-1598. DOI: 10.11842/wst.20210105007
    [摘要](124) [HTML](140) [PDF 18.50 M](296)
    摘要:
    目的 利用网络药理学及分子对接技术,研究茵陈蒿汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的物质基础及可能的作用机制。方法 使用TCMSP数据库挖掘茵陈蒿汤有效成分和作用靶点,利用GeneCard与OMIM数据库筛选疾病靶点。将药物与疾病靶点的交集导入String构建PPI网络,使用Cytoscape3.7.2软件筛选核心靶点,借助Metascape数据库对靶点进行基因本体论(GO)功能和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,从筛选靶点-成分网络图中根据degree值筛选出前5个关键成分,并将该网络中的基因靶点以degree值高低进行排序,选择前5个核心靶点,然后从RCSB PDB数据库和Pub Chem数据库获取靶点与成分的三维结构和化学结构,使用Pymol软件对蛋白质分子进行去水、去磷酸根等操作,最后使用AutoDockTools进行分子对接。结果 茵陈蒿汤中共筛选出21种有效活性成分,关键成分5个,分别为槲皮素、山奈酚、芦荟大黄素、谷甾醇、大黄酸;其治疗ICP的的核心靶点14个,分别为JUN、CASP3、TNF、TP53、MYC、EGFR、AKT1、VEGFA、MMP9、MAPK1、EGF、IL6、CXCL8、MAPK8,靶点主要涉及细胞氧化应激反应、细胞运动的正向调节、受体配体活性、细胞因子受体结合、蛋白激酶活性等生物学过程,通过乙型、丙型肝炎途径、癌症途径、MAPK、 IL-17、TNF信号通路等多途径发挥治疗ICP的作用。分子对接结果显示关键成分与对应靶点具有较好的结合活性。结论 茵陈蒿汤治疗ICP是通过槲皮素、山奈酚、芦荟大黄素、谷甾醇、大黄酸等多种成分作用于JUN、CASP3、TNF、TP53、MYC、EGFR、AKT1、VEGFA、MMP9、MAPK1、EGF、IL6、CXCL8、MAPK8等多种基因靶点,从而影响MAPK、 IL-17、肿瘤坏死因子、ErbB、 Toll样受体以及乙型丙型肝炎病毒等多种相关信号通路发挥功效,该研究为进一步深入研究其作用机制奠定了基础。
    32  口服中药改善结直肠癌辅助化疗所致骨髓抑制的系统评价和Meta分析
    闫韶花 许云 闫蕴孜 何斌 杨宇飞
    2021, 23(5):1599-1610. DOI: 10.11842/wst.20210304007
    [摘要](169) [HTML](86) [PDF 1.98 M](308)
    摘要:
    目的 评价口服中药防治结直肠癌辅助化疗所致的骨髓抑制的疗效。方法 在8个电子数据库检索建库至2021年1月20日相关文献。两名研究者按照纳入、排除标准独立进行文献筛选和数据提取,运用RevMan 5.3对纳入的文献进行偏倚风险评估和数据合成。结果 研究共纳入37篇文献,全部为随机对照临床研究,共涉及受试者2705名。Meta分析结果显示,口服中药在降低结直肠癌辅助化疗所致的白细胞减少发生率、贫血发生率、血小板减少发生率、中性粒细胞减少发生率等方面具有疗效;在提高血小板计数、红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白上没有显示出疗效。结论 口服中药可降低结直肠癌辅助化疗所致的白细胞减少、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少的发生风险。临床实践中,可考虑推荐口服中药用于防治结直肠癌辅助化疗所致的骨髓抑制。
    33  地黄饮子含药血清通过PPARγ/NF-κB信号通路抑制LPS诱导的BV2细胞炎症反应
    江建锋 白强 贺春香 李泽 宋祯彦 成绍武
    2021, 23(5):1611-1617. DOI: 10.11842/wst.20210104003
    [摘要](117) [HTML](147) [PDF 5.11 M](292)
    摘要:
    目的 研究中药地黄饮子抑制脂多糖(LPS)诱导的小胶质细胞炎症反应的作用机制。方法 使用1 mg·L-1的LPS诱导小鼠小胶质细胞系(BV2)构建细胞炎症模型,实验分组为空白组、模型组、地黄饮子组(14.5 g·kg-1)、米诺环素组(150 mg·kg-1)。地黄饮子组和米诺环素组予以10%的含药血清干预,空白组和模型组给予同等浓度的空白血清。明场下观察细胞形态的变化,实时荧光定量PCR检测促炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达水平,Western blot检测PPARγ蛋白表达和NF-κB p65活化水平,细胞免疫荧光检测NF-κB p65入核情况。结果 与空白组比较,模型组促炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α的mRNA水平均显著升高(P < 0.01);PPARγ蛋白水平明显降低,NF-κB磷酸化水平明显增高,差异均有统计学意义(P <0.01),LPS刺激使BV2细胞核内NF-κB含量明细增多;给予地黄饮子或米诺环素含药血清干预后,与模型组比较,炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α的 mRNA 水平均显著降低(P < 0.05),PPARγ蛋白水平明显升高(P < 0.05),NF-κB磷酸化水平和入核含量明显减少(P < 0.05)。结论 地黄饮子可能通过调控PPARγ/NF-κB信号通路抑制LPS诱导的BV2细胞炎症反应。
    34  基于Apriori算法与网络药理学的藏医治疗肝胆疾病用药规律及机制分析
    宋鑫晨 刘紫轩 李聪颖 文成当智 余鹏 切尼项毛 久美彭措 张艺
    2021, 23(5):1618-1627. DOI: 10.11842/wst.20210109002
    [摘要](156) [HTML](124) [PDF 8.72 M](228)
    摘要:
    目的 挖掘藏医治疗肝胆疾病的用药规律,寻找核心药组,并预测核心药组的潜在靶点,以探讨核心药组治疗肝胆疾病的作用机制。方法 收集藏医药典籍中治疗肝胆疾病处方,采用SPSS软件进行Apriori算法关联规则分析得到藏医治疗肝胆疾病的核心药组。检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)、Therapeutic Target Database (TTD)、Genecards、Metascape等数据库进行基因本体(GO)和KEGG富集分析。结果 共纳入607首方剂,数据挖掘得到藏医治疗肝胆疾病的核心药组为蒂达-洪连-波棱瓜子。收集到核心药组56个活性成分,作用于47个关键靶点,预测出1194条生物过程、49个细胞组成、54个分子功能以及226条信号通路。结论 藏医在治疗肝胆疾病中主要以“清赤巴热”为核心,所使用方剂中的药物多以苦味为主;核心药组治疗肝胆疾病可能是通过缓解体内氧化应激、降低炎症表达以及调节胆汁酸肝肠循环等作用机制。
    35  桂皮醛通过阻止海马神经炎症反应改善阿尔茨海默病老年小鼠记忆障碍的作用研究
    吴永康 高洁 卢志园 顾祎宁 赵晨怡 巴宗韬 王星禹 杨建梅 徐颖
    2021, 23(5):1628-1636. DOI: 10.11842/wst.20210105004
    [摘要](121) [HTML](91) [PDF 1.56 M](261)
    摘要:
    目的 探讨桂皮醛(trans-cinnamaldehyde,TCA)对老年具有阿尔茨海默病(Alzheimer''s disease,AD)样表型的早老素1/2条件性双基因敲除(Presenilin1/2 conditional double knockout,PS cDKO)小鼠海马神经炎症反应和突触破坏导致的记忆障碍的改善作用及其机制研究。方法 选用9月龄PS cDKO小鼠和其同窝野生型对照小鼠随机分为四组:野生型组(wildtype,WT)、野生型 + TCA(WT + TCA)、PS cDKO组(cDKO)和PS cDKO + TCA组(cDKO + TCA),每组10只。WT + TCA和cDKO + TCA组的小鼠给予含有TCA(240 ppm)的饲料治疗,WT和cDKO组的小鼠给予普通饲料,共治疗90 d,治疗60 d后进行行为学测试,测试期间继续进行治疗,测试结束后取小鼠海马进行分子生物学实验。其中,Morris水迷宫实验观察TCA治疗后对PS cDKO小鼠空间参考记忆的影响,恐惧实验检测TCA对PS cDKO小鼠联合记忆能力的影响;Western Blot检测TCA对PS cDKO小鼠海马突触蛋白表达的影响;RT-PCR检测TCA对PS cDKO小鼠海马促炎症因子mRNA水平的影响。结果 TCA明显改善PS cDKO小鼠的空间参考记忆障碍(P < 0.05)和联合记忆损伤(P < 0.05)。另外,TCA上调PS cDKO小鼠海马中N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)的亚基NR1和NR2A、突触小泡蛋白(Synaptophysin, SYP)的蛋白表达,下调Tau蛋白的过度磷酸化;同时,TCA降低海马促炎症因子白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、诱导性一氧化碳酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的mRNA水平(P < 0.05)。结论 TCA改善老年PS cDKO小鼠记忆障碍可能是通过抑制海马的神经炎症反应并提高突触蛋白的表达来发挥神经保护作用。
    36  石榴补血糖浆对血虚小鼠造血功能的影响
    补充基金信息
    2021, 23(5):1637-1643. DOI: 10.11842/wst.20200707003
    [摘要](370) [HTML](53) [PDF 1.29 M](270)
    摘要:
    目的 探讨石榴补血糖浆对环磷酰胺血虚证模型小鼠造血功能的影响及其相关机制。方法 采用环磷酰胺构建血虚证模型,分别用石榴补血糖浆、EPO和复方阿胶浆连续干预28d,取小鼠外周血液,分别进行红细胞(RBC)及白细胞(WBC)计数、血红蛋白(HGB)浓度测定以及红细胞比容(HCT),血小板计数(PLT)的含量;取小鼠双侧股骨,收集全部骨髓细胞,进行骨髓有核细胞计数;采用酶联免疫法(Elisa)测定小鼠血清中促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)的含量,Western blot、Real-Time PCR法检测造血干细胞因子(SCF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的含量变化。结果 与对照组比较,石榴补血糖浆(4.6875 mL·kg-1,9.375 mL·kg-1,18.75 mL·kg-1,28.125 mL·kg-1)组小鼠血液中RBC,WBC,PLT,HCT,HGB均升高(P < 0.05);与模型组相比,石榴补血糖浆9.375 mL·kg-1剂量组EPO、SCF、GM-CSF表达量均显著提升(P < 0.05),骨髓有核细胞数增多(P < 0.05)。结论 石榴补血糖浆可以对血虚证模型小鼠起到一定的治疗作用,其作用机理可能与增加造血细胞因子EPO、SCF、GM-CSF的表达,提高骨髓有核细胞数有关。
    37  藏医催泻疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎活动期回顾性研究
    Ji De Mima Cangjue Cang Jue Nima Duoji
    2021, 23(5):1644-1650. DOI: 10.11842/wst.20210110006
    [摘要](207) [HTML](60) [PDF 611.60 K](189)
    摘要:
    目的 客观评价藏医催泻疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎活动期患者的临床疗效。方法 收集既往住院给予藏医催泻疗法治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者50例,详细查阅其病例资料,并进行随访,在进行回顾性总结的同时,重点分析患者肝功复常、乙肝两对半及HBV-DNA改善情况。结果 随访发现治疗后患者的肝功与治疗前比较改善明显,具有统计学意义(P < 0.05);HBeAg和HBV-DNA与治疗前比较下降明显,差异具有统计学意义(P < 0.05);患者的凝血功能亦有改善(P < 0.05),另外随访后的血常规和肾功与治疗前比较无明显改变(P > 0.05)。结论 藏医催泻疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎活动期具有一定的临床疗效,但更加确切的结论仍需高质量大样本的试验加以验证。
    38  连续超促排卵致肾精不足伴生育力低下雌性小鼠模型制备和比较研究
    刘奕 陆华 董文然
    2021, 23(5):1651-1658. DOI: 10.11842/wst.20210111002
    [摘要](103) [HTML](119) [PDF 22.57 M](221)
    摘要:
    目的 探究应用连续超促排卵的方法,制备肾精不足伴生育力低下的雌性小鼠模型。比较连续超促排卵与反复超促排卵两种造模方式,探索最优造模方案。方法 6周龄雌性昆明小鼠60只,随机分为自然周期组、超促排卵组、连续超促排卵15天组、连续超促排卵30天组、反复超促排卵5次组。其中,自然周期组于动情期腹腔注射绒毛膜促性腺激素(HCG)5IU,其余各组在小鼠动情间期予孕马血清促性腺激素(PMSG)5IU腹腔注射,48小时后腹腔注射HCG 5IU进行超促排卵。连续超促排卵15天即无间断连续超促排卵5个周期;连续超促排卵30天即无间断连续超促排卵10个周期。反复超促排卵5次组于每次注射HCG后间隔2天开始下1个周期,重复5个周期。最后1次注射HCG后解剖小鼠取卵,镜下计数卵细胞及分期;子宫组织进行HE染色,测定子宫内膜厚度、腺体情况;合笼计数产仔数及子代出生1周后存活情况。结果 ①连续超促排卵15天组,总获卵数降低(P < 0.05),其中MII期卵数及占比均显著降低(P < 0.01);产仔数降低(P < 0.05)。连续超促排卵30天组,子宫腺体面积显著降低(P < 0.05),腺体最大直径降低(P < 0.05);MII期卵数及占比均降低(P < 0.05),总获卵数显著降低(P < 0.01);产仔数显著降低(P < 0.05);出生1周子代存活数及存活率均显著降低(P < 0.01)。② 连续超促排卵15天组与反复超促排卵5次组比较,子宫内膜厚度、腺体情况、各级获卵数、子代数及存活率均无统计学差异。结论 ①连续超促排卵15天、连续超促排卵30天,均可以作为肾精不足伴生育力低下的研究模型。②连续超促排卵15天是时间最优化的造模方案。
    39  基于数据挖掘的《普济方》治疗痞满用药规律分析
    王舒舒 付亚辉 于若愚 侯艺 杨继国
    2021, 23(5):1659-1667. DOI: 10.11842/wst.20210309002
    [摘要](168) [HTML](91) [PDF 1.40 M](241)
    摘要:
    目的 搜集《中华医典》1中《普济方》2治疗痞满的方剂,跨学科运用古今医案云平台(V2.3.5)大数据库,总结中药治疗痞满的临床应用规律。方法 选取《普济方》中治疗痞满的处方,建立标准化医案数据库,采用古今医案云平台(V2.3.5)统计用药频次、药物属性(药性、药味、归经),并进行聚类分析,建立Excel数据库,并批量导入,从单味药频次、性味、归经、功效、药对关联和聚类处方以及复杂网络分析等角度进行分析。结果 筛选后共纳入429首方剂,包含种256种中药,总用药频次3772次;功效371个,总功效频次10712次;四气9种,总频次3580次;五味11种,经计算总频次5888次;12经总频次10210次。治疗痞满应用频次较高的药物前3位为陈皮、白术、人参;关联性药对以人参-白术出现最高,常用药物可聚为4类。结论 运用古今医案云平台(V1.4.5)分析数据,以图表展示出《中华医典》中治疗痞满的用药规律,分析临床治疗痞满的病机,为临床实践中药治疗痞满总结提供参考。
    40  基于数据挖掘新型冠状病毒肺炎治疗期中药用药规律
    侯艺 付亚辉 于若愚 王舒舒 杨继国
    2021, 23(5):1668-1676. DOI: 10.11842/wst.20200619002
    [摘要](161) [HTML](104) [PDF 9.93 M](219)
    摘要:
    目的 应用数据挖掘方法探讨全国各省市地区运用传统中医药方法治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗期的中药用药规律,以期为临床治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗期提供详细信息和治疗参考。方法 收集2019年12月至2020年12月中国知网、万方、维普三大数据库相关文献报道,以及国家、各省、自治区、直辖市卫健委通过官网发布的中医诊疗方案,采用Excel建立数据库并录入古今医案云平台(V2.2.1),采用系统集成的统计分析、聚类分析、复杂网络分析等方法,分析COVID-19治疗期处方的中药用药频次、药对关联、药物属性(包括药味、药性、归经)、药物功效、聚类处方等,运用图表等形式对中药处方数据分析结果进行直观的展示,并对其轻症、重症处方的中药的用药频次、药物属性(包括药味、药性、归经)、药物功效进行对比。结果 经过筛选后,纳入中药处方78个,涉及的中药总数144味,总处方用药频1022次;功效267个,总功效频次2897次;药性9种,总频次906次;药味10种,总频次1434次;12经总频次2162次。聚类处方治疗期中药用药频次排名前10的中药:①杏仁、麻黄、甘草、黄芩、石膏;②半夏、陈皮、苍术、草果、藿香;治疗期轻症中药用药种类为116种,总用药频次为674次,用药频次较高的为杏仁、甘草、黄芩;重症中药用药种类为95种,总用药频次为351次,用药频次较高的有甘草、杏仁、石膏。结论 运用古今医案云平台(V2.2.1)分析数据,以图表文字相结合展示中医药治疗COVID-19治疗期的中药具体用药规律,并对治疗期轻症及重症用药进行对比,为临床上指导治疗COVID-19提供一定的参考作用。
    41  薯蓣皂苷元调控Nrf2信号通道干预大鼠干性AMD氧化应激机制的研究
    陈若冰 吴素琴 姜玥 刘宵达 马越娇 刘永林 刘文艳 李屹 宋光熠 周郦楠
    2021, 23(5):1677-1684. DOI: 10.11842/wst.20200719002
    [摘要](123) [HTML](55) [PDF 2.26 M](201)
    摘要:
    目的 观察薯蓣皂苷元对核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)mRNA表达及超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)的影响,探讨其干预干性年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)氧化应激反应的机制。方法 将SD系大鼠随机分为空白组、碘酸钠组、乐盯组、薯蓣皂苷元低剂量组(100 mg·kg-1)、薯蓣皂苷元中剂量组(200 mg·kg-1)、薯蓣皂苷元高剂量组(400 mg·kg-1),每组20只,雌雄各半。用碘酸钠60 mg·kg-1造模,乐盯组90 g·kg-1乐盯灌胃,薯蓣皂苷元低、中、高剂量组分别按100 mg·kg-1、200 mg·kg-1、400 mg·kg-1灌胃给药。连续灌胃20天和30天后分别取10只(雌雄各半)进行取材和指标检测。结果 碘酸钠组大鼠视网膜组织形态学改变、Nrf2 mRNA表达及SOD、GXH-PX、MDA与空白组、乐盯组有显著差异(P < 0.05、P < 0.01),而乐盯组与空白组之间无明显差异(P > 0.05)。灌胃20天时,高中剂量组的Nrf2 mRNA表达、GSH-Px值和MDA值和高中低剂量组SOD值优于碘酸钠组(P < 0.05、P < 0.01),其中,高剂量组Nrf2 mRNA表达,高中剂量组SOD值、GSH-Px值和MDA值,与乐盯组、空白组无明显差异(P > 0.05);灌胃30天时,高中低剂量组Nrf2mRNA表达、GSH-Px值、MDA值优于碘酸钠组(P < 0.05、P < 0.01),但高中剂量组优势更明显,与乐盯组、空白组无差异(P > 0.05)。结论 薯蓣皂苷元能够上调Nrf2mRNA表达,增加SOD、GXH-PX活性,降低MDA水平,干预干性AMD的发生。且其作用与剂量和时间具有一定相关性。
    42  蒜氨酸抗菌机制研究
    李明强 代露露 韩志俊 李越伽 周艳萌
    2021, 23(5):1685-1692. DOI: 10.11842/wst.20200724005
    [摘要](360) [HTML](232) [PDF 6.44 M](309)
    摘要:
    目的 检测蒜氨酸最低抑菌浓度(MIC)与最低杀菌浓度(MBC),探讨蒜氨酸体内外抗菌机制。方法 体外微量稀释法检测蒜氨酸MIC和MBC,荧光显微镜观察菌体表面蒜氨酸,探讨蒜氨酸抗菌机制。体内蒜氨酸和青霉素分别治疗金葡菌感染家兔脓肿,检测脓汁标本中细菌存活情况,探讨体内蒜氨酸抗菌作用。结果 蒜氨酸对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌的MIC分别为3.047 μg·mL-1、6.094 μg·mL-1、0.386 μg·mL-1、0.386 μg·mL-1,蒜氨酸体外无杀菌活性。浓汁标本:死菌率蒜氨酸治疗组显著高于阴性对照组(P < 0.01),与青霉素治疗组无明显差异(P > 0.05);活菌率蒜氨酸治疗组显著低于阴性对照组(P < 0.01),与青霉素治疗组无明显差异(P > 0.05)。结论 蒜氨酸与菌体蛋白、细菌酶蛋白结合阻断细菌与环境物质交换,抑制细菌生命活动,具有较强的抑菌作用,无杀菌活性;蒜氨酸体内代谢成大蒜素,具有较强杀菌作用。
    43  诱导实验鸡骨草的干预作用与中药治疗ALD应用启示
    杨嘉懿 崔宇
    2021, 23(5):1693-1698. DOI: 10.11842/wst.20200802003
    [摘要](150) [HTML](88) [PDF 2.51 M](225)
    摘要:
    目的 当前中国酒精性肝病(ALD)罹患增速持续趋升,而现有临床治疗手段存在副作用明显、医治费用偏高等共性缺点。探索替代性治疗ALD的中药方剂,充分借助和发挥传统中医药在普适效应与成本效益方面的突出优势,弥补现有ALD对症药物应用性能缺陷。方法 通过药性梳理选型,确定以自然赋存富集的药食两用植物鸡骨草作试验药剂,构建诱导实验模型,以填补当前技术空白。运用ALT、AST、MDA等指标检测以及统计数据拟合,分析鸡骨草对ALD的干预影响及药理作用机制。结果 6个测试组60只雌雄小鼠诱导酒精肝损伤实验研究结果表明,恰当给药浓度下小鼠血清、肝组织AST等指标显著降低,光镜形态学观察肝细胞水样变性程度减轻。结论 鸡骨草干预急性酒精性肝损伤有成效,启示中药治疗ALD良好的应用前景。
    44  《四部医典》的跌打损伤外用方剂用药规律及药性探析
    娘去先 李先加
    2021, 23(5):1699-1705. DOI: 10.11842/wst.20200826016
    [摘要](172) [HTML](371) [PDF 12.95 M](253)
    摘要:
    目的 总结藏医治疗跌打损伤外用方剂用药规律及药性研究。方法 收集《四部医典》中主治跌打损伤的外用方剂,构建藏医治疗跌打损伤外用方剂复杂网络数据集,计算网络的拓扑性质参数,分析跌打损伤外用方剂的核心药物、方药配伍规律及药性特点。结果 共筛选出符合条件的外用方剂223首,涉及药物286种,药物节点度靠前的药物有甜醅、酸奶、熊胆、鱼胆、面粉、秦艽等。常用组合药物中甜醅-面粉、甜醅-酸奶、冰片-熊胆等是藏医治疗跌打损伤的常用组合药物。药物六味分析发现,甘味与苦味占主要味道;同样三化味中甘化味与苦化味居多;药物十七效分析发现,软效、重效、钝效等排名靠前,结论 运用复杂网络方法可以发现藏医跌打损伤外用方剂的组方配伍规律,为总结和分析藏医外用药物提供更准确、更多维度的依据,进而或可有助于藏药新药开发提供思路。
    45  应用UPLC-MS/MS观测6种中药对尿酸盐体外溶解度的影响
    冯梓誉 杨晗 李义凯 温干军 廖立青 李俊桦 谌祖江
    2021, 23(5):1706-1712. DOI: 10.11842/wst.20201228008
    [摘要](185) [HTML](86) [PDF 947.16 K](264)
    摘要:
    目的 建立水基质溶液中尿囊素含量的测定方法,观测6种治疗痛风常用中药对尿酸盐体外溶解度的影响。方法 采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法定量分析9组溶液中尿酸盐溶解后产生的尿囊素含量:实验组溶剂为6种治疗痛风常用中药的超声水提取溶液,对照组溶剂为超纯水、5%碳酸氢钠溶液和尿酸酶溶液。结果 尿囊素的色谱在1.40 min出峰,在0.1-100 ng·mL-1范围内线性关系良好(r2 = 0.9995),平均加标回收率为102.36%(n = 6),RSD为2.33%。尿囊素浓度与溶液pH值无线性相关;溶解时间24 h,土茯苓、黄柏和海金沙组尿囊素浓度与超纯水组均无统计学差异(P > 0.05);溶解时间24 h,山慈菇、苍术和大黄组尿囊素浓度均高于超纯水组(P < 0.05);溶解时间24 h,山慈菇组尿囊素浓度高于5%碳酸氢钠组(P < 0.05);尿酸酶组的尿囊素浓度在1 h和24 h溶解时间内均为9组中最高(P < 0.05)。通过尿酸盐溶液中分解产生的尿囊素含量估算尿酸盐的溶解度(1 h,24 h),以1h超纯水组的溶解度为100%:超纯水组(100%,121%),山慈菇组(279%,463%),土茯苓组(69%,172%),海金沙组(21%,97%),苍术组(105%,400%),大黄组(146%,311%),黄柏组(65%,74%),尿酸酶组(8247%,12454%)和5%碳酸氢钠组(63%,285%)。结论 本方法可灵敏、准确地测定尿酸盐在水基质中药溶液中溶解后产生的尿囊素含量。山慈菇、苍术和大黄对尿酸盐的体外溶解度有一定促进作用,但未能达到临床溶解痛风石的要求。土茯苓、黄柏和海金沙对MSU的溶解无促进作用。
    46  苦瓜化学成分及药理作用研究进展
    崔宏伟 韩汶延 于蕾 苏秀兰
    2021, 23(5):1713-1720. DOI: 10.11842/wst.20210106003
    [摘要](340) [HTML](295) [PDF 1.52 M](425)
    摘要:
    苦瓜是一种常见的药食两用中药,具有很好的营养及药用价值。苦瓜含有生物碱、皂苷、多肽、维生素和矿物质等多种生物活性化合物,可为人体提供基本营养素、预防及治疗各种疾病。现代研究发现苦瓜除了在传统中药理论中有良好的清热解毒效果外,也能治疗多种癌症、糖尿病、腹痛、肾脏结石、发烧和疥疮等,也可作为药膳辅助疾病的治疗,而且临床不良反应少,用药更为安全。研究证实,苦瓜降糖多肽结构类似于胰岛素,具有良好的降血糖作用;苦瓜中提取的齐墩果烷和葫芦烷型三萜类物质具有抗肿瘤活性、抗微生物活性、抗血小板凝聚作用等。本文重点综述了苦瓜的化学成分及药理作用研究进展,以期为苦瓜的深入研究提供参考。
    47  基于网络药理学探索防己治疗痛风性关节炎的作用机制及物质基础
    张帅男 黄华进 李红美 李煦照
    2021, 23(5):1721-1729. DOI: 10.11842/wst.20210108004
    [摘要](193) [HTML](126) [PDF 3.53 M](274)
    摘要:
    目的 基于网络药理学探索防己治疗痛风性关节炎的作用机制及物质基础。方法 制备防己的水提取物冻干粉,随后运用液质联用技术分析其中的化学成分。使用SwissTargetPrediction数据库预测防己化学成分的靶点。在GeneCards数据库和CTD数据库中检索痛风性关节炎的相关靶点。使用Venny 2.1.0对化学成分靶点及痛风性关节炎的相关靶点进行交集分析。运用DAVID数据库分析上述具有交集联系的靶点的KEGG通路。使用Cytoscape软件构建防己的化学成分-痛风性关节炎靶点-通路的关联网络。运用尿酸钠诱导的痛风性关节炎模型对网络药理学分析结果进行验证。结果 通过液质联用技术鉴别了防己中的63个化学成分。其中的17个化学成分有可能干预痛风性关节炎的19个靶点,其中的9个靶点参与了4个关键性通路。在验证性实验中,防己水提取物冻干粉可以逆转大鼠滑膜中由尿酸钠诱导的一氧化氮合成酶2及基质金属肽酶1的异常表达。结论 网络药理学可以用于防己治疗痛风性关节炎的作用机制及物质基础的分析。防己中的多个化学成分主要影响了痛风性关节炎的凋亡、炎症、血管新生及尿酸清除过程。
    48  内炎方联合地屈孕酮片对TCRP后患者炎症因子、内分泌水平及复发的影响
    刘阳阳 周艳艳 任静雯 胡长容
    2021, 23(5):1730-1737. DOI: 10.11842/wst.20210108013
    [摘要](174) [HTML](59) [PDF 21.40 M](251)
    摘要:
    目的 观察内炎方联合地屈孕酮片对TCRP后EPs患者炎症因子、内分泌水平及复发的影响。方法 选择2018年1月-2019年8月符合纳入标准的80例TCRP后患者,随机分成两组,对照组给予地屈孕酮治疗;治疗组在对照组治疗基础上加予内炎方,连续治疗3个月,比较两组术后、术后3个月、术后6个月宫腔内膜组织IL-6、TNF-α及ER、PR的免疫荧光表达情况以及治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的息肉复发率。结果 ①对比两组复发率,治疗后3个月、6个月两组复发率未见明显差异,但停药后3个月及6个月治疗组的复发率低于对照组。②对比IL-6、TNF-α、ER及PR的荧光表达强度及平均光密度值,各组ER、TNF-a、Ⅱ-6表达随治疗进行均减弱,PR表达均增强。③治疗3个月后两组蛋白有着同趋势的表达变化,但停药3个月后,对照组的TNF-α蛋白表达有升高趋势,IL-6蛋白表达变化不明显,治疗组的TNF-α、IL-6蛋白表达进一步的降低,同时ER蛋白表达较对照组进一步减少,PR蛋白表达则较对照组进一步增加。结论 在地屈孕酮片治疗的基础上,采用内炎方治疗,可有效的纠正子宫内膜PR的低水平表达状态,抑制的ER、IL-6、TNF-α高表达,改善宫腔内环境,降低子宫内膜息肉切术后复发率。

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