痰瘀互结在临床表现广泛，既涉及体表病变，又可见于内科杂症，是冠心病发展中最常见的病理因素之一。但关于痰瘀互结的研究，对于病变过程痰瘀化热过程的具体的方药还没有相关的总结。鉴于此，本文从方药角度出发，结合国医大师的临床经验，将冠心病痰瘀互结热化阶段的治疗，根据痰瘀热邪的病位、阶段、虚实、证候不同，从热者寒之、火郁发之、留者攻之三个层面，分为清热、泻火、宣通、攻邪等不同治法对相关方剂进行梳理，根据其临床表现选取恰当的方剂对症治疗，为冠心病痰瘀互结热化的治疗提供方药的参考，以期执简御繁，裨益于目前相关冠心病的临床治疗。

目的 中医学的隐喻认知研究方兴未艾。运用CiteSpace软件对中医学隐喻认知相关文献进行可视化分析，探索现状和热点，为总结已有成果和深入研究提供基础。方法 检索中国知网（CNKI）1990-2021年相关文献，通过CiteSpace5.6.R5进行作者和机构合作网络以及关键词共现、聚类和突现词的分析。结果 共纳入文献328篇，总体来看，以贾春华等为代表的作者合作网络规模较大，研究机构集中在北京中医药大学。研究者和研究机构之间相对独立，其分布松散，合作较少。1990-2006年为中医学隐喻认知萌芽期，2007-2014年为快速增长期。2014年之后，进入平稳发展期。研究热点多集中在概念隐喻、认知科学、取象比类等方面。象思维、中医语言等是近年来的前沿领域。结论 隐喻认知为中医学理论解构提供了新的范式。基于多学科研究的中医隐喻认知学有望形成。中医语言实证研究有利于揭示中医学思维及逻辑特点，是未来研究的可行之路。

本文通过分析《温病学》教材内容，并结合中医经典论述及刘河间、吴又可、叶天士、吴鞠通、薛生白、杨栗山等医家对温病郁热病机的重视和辨证论治运用要领，认识到丰富补充《温病学》病机理论及郁热病机的必要性和重要性。同时，提出补充温病学病机理论及郁热病机的内容。

目的 采用可视化分析对彝族医药的研究情况进行回顾性总结，并阐释彝族医药传承与发展现状。方法 本文综合传统文献研究法、信息学方法与田野调查，从学术文献发表、古籍整理与现代书籍出版、政策扶持与学科建设、传承保护等多个角度，对彝族医药研究发展现状进行了归纳。结果 目前，彝族医药在中医药现代化大背景下稳步发展，具体表现为文献发表量逐年增长、古籍整理日益完善、学科建设继续加强、传承保护受到重视等方面。但也存在体系不完善、人才缺乏、知名度不高、资源整合度较低、研究层次尚浅等明显问题。结论 未来，加大挖掘整理及发扬发展彝族医药力度，重视人才培养，加强深层次的研究和探讨，尤其是亟需强化应用型研究，使彝医药真正走上产业化发展的快速通道，是彝医药现代化的必经之路。

目的 通过构建尿酸性肾病动物模型，检测给药后KIM-1、NGAL、TIMP-1、MCP-1等肾损伤标志物，探讨苗药痛风停汤对尿酸性肾病的保护作用。方法 将70只SD大鼠随机分为空白组、模型组、苗药痛风停高、中、低剂量组、别嘌醇组和苯溴马隆组，构建尿酸性肾病动物模型，造模后各组灌胃给药治疗28天，末次给药后收集大鼠血清及肾脏标本。生化检测大鼠血清尿酸、尿素氮、肌酐含量，用免疫组化法、Western Blot检测肾组织的KIM-1、NGAL、TIMP-1的表达、RT-PCR法检测肾脏组织KIM-1、MCP-1mRNA的表达。结果 生化结果：别嘌醇、高剂量、中剂量、苯溴马隆组组间比较，其BUN、SCR、UA含量差异无统计学差异（P>0.05）。免疫组化结果：①痛风停高、中、低剂量、别嘌醇组KIM-1平均光密度比苯溴马隆组明显升高，差异具有统计学意义（P<0.01）；②痛风停高、中剂量、别嘌醇组NGAL、TIMP-1平均光密度与苯溴马隆组相比，无明显差异（P>0.05）。RT-PCR结果 与别嘌醇及苯溴马隆组相比，痛风停高剂量组KIM-1、MCP-1mRNA表达量与其无明显差异（P>0.05）。Western Blot结果 ①与别嘌醇组相比，痛风停高剂量组KIM-1、NGAL、TIMP-1蛋白表达均与其无明显差异（P>0.05）；②与苯溴马隆组对比，痛风停高剂量组NGAL蛋白表达与其无明显差异（P>0.05）；其余各组KIM-1、NGAL、TIMP-1蛋白表达量升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 苗药痛风停汤可显著降低尿酸性肾病大鼠血肌酐、尿素氮及尿酸水平，并可通过降低肾损伤因子KIM-1、NGAL、TIMP-1、MCP-1的表达，从而实现保护肾脏功能作用。

“吉解”即藏药秦艽花，具有清热、消肿、干黄水、解毒的功效，藏医常用于治黄水病、四肢肿胀、腑热胆热等症，药用历史悠久。作为藏药大宗药材，“吉解”在二十五味儿茶丸、十三味榜嘎散等多个国药准字号的藏药复方制剂中作为主药或配伍使用。但由于藏医药文献对“吉解”的记载根据花色将其分为黑、白两种，导致其存在基原复杂、临床用药混乱的现象。本研究通过查阅古今藏医药经典著作和文献，对黑、白“吉解”的品种、功效进行了系统地整理，厘清了藏药“吉解”的形态、基原物种、功能主治及生境分布。采用文献考证与市场调研相结合的方法，阐明了“吉解”的主流药材。最终确定文献记载其来源共有12个种，市场主流品种的来源以粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk.和麻花艽Gentiana straminea Maxim.为主。对藏药“吉解”进行基原考证有利于“吉解”的临床合理应用，可为其进一步质量控制、药效学研究和新药开发提供参考。

目的：为克服雷公藤红素（Celastrol）溶解性差及系统毒性大等应用瓶颈，并充分发挥芍药苷（Paeoniflorin）的减毒作用，本研究旨在构建一种雷公藤红素-芍药苷新型自组装纳米递送系统。通过系统考察关键处方与工艺参数对纳米粒制剂学性质的影响，筛选并确定最优制备工艺，以构建一种处方合理、安全高效的共载纳米粒，并初步对该纳米制剂的体外功能性表征及药效学行为进行评价。方法：采用薄膜分散法制备雷公藤红素-芍药苷自组装纳米粒（Cel-Pae NPs），以包封率、载药量、粒径、多分散指数（PDI）及电位为评价指标，重点考察了摩尔比、温度、旋蒸转速等处方因素对纳米粒的影响，并以人肝星状细胞（LX-2）为体外模型，并初步对该纳米药物进行药效学评价。结果：通过工艺优化，我们成功在最佳条件（药载比1:7，温度35 ℃，旋蒸转速100 rpm，时间3 min）下制备了雷公藤红素-芍药苷自组装纳米粒（Cel-Pae NPs）。该纳米粒的表征结果显示：其粒径为142.3 ± 3.1 nm，多分散指数（PDI）为0.271 ± 0.023，Zeta电位为-18.67 ± 0.78 mV，表明体系均一稳定。功能实验表明，该纳米粒具有pH响应性释药特性，在生理pH（7.4）下保持稳定，而在酸性环境（pH 5.0和6.5）中能够迅速分解。细胞实验进一步证实，该纳米药物可被LX-2细胞高效摄取，并有效抑制LX-2细胞的增值，同时该纳米药物能够有效诱导肝纤维化细胞凋亡。

带状疱疹后神经痛(PHN)是一种常见的慢性神经病理性疼痛,其发病与肝失疏泄、气滞血瘀密切相关,且常伴随焦虑、抑郁等情志失调,临床治疗棘手。近年来,脑-皮轴理论为PHN的研究与治疗提供了新的思路。本文基于脑-皮轴理论,从“肝主疏泄”角度系统阐述PHN的病因病机、临床疗效和现代研究,为PHN的治疗提供了新的理论依据,凸显了中西医结合在慢性疼痛管理中的优势,并为未来深入研究肝对脑-皮轴的跨系统调控机制提供方向。

目的：运用文献计量学方法研究近20年来中医药治疗食管癌文献的现状、热点及发展趋势。 方法：从中国知网、万方、维普、Pubmed和Web of Science数据库中检索2004-2024年期间收录的中医药治疗食管癌的文献，采用Note Express整合数据，利用CiteSpace和VOSviewer对作者、机构、关键词等进行可视化分析。 结果：共纳入1709篇中文文献、134篇英文文献。发文最多的中文和英文作者分别为司富春团队、Li Jing团队；发文居榜首的中文和英文机构分别为河南中医药大学、Zhengzhou University；机构间合作关系较松散，集中于机构内部，地域性较明显；研究热点包括中药减轻放化疗的副反应、名医经验、数据挖掘、中药与免疫治疗的协同作用等；研究趋势围绕中药网络药理学、精准医学和肿瘤微环境。 结论：中医药治疗食管癌是中医肿瘤学的重要领域之一，利用文献计量学呈现精确、可视化数据，能为临床研究提供新思路。

目的:中医药临床文本蕴含着丰富的诊疗知识，其独特的术语体系与复杂的语义结构长期困扰着传统命名实体识别方法，传统字符级匹配方法无法处理语义相似实体的变体，亟需创新性的识别机制来提升模型对领域语义的理解能力。方法:本研究提出了一种结合大语言模型与指令微调技术的生成式实体识别框架，以有效应对中医药文本的语义多义性和数据资源的稀缺性挑战。研究从不同的认知视角设计了四种任务指令集，分别代表不同的逻辑推理路径和结构化理解方式，系统地验证了不同指令设计对模型识别性能的影响。引入基于领域特化模型TCM-BERT的语义相似度评估方案，首次解决了传统字符匹配评估方法在中医药文本中的不足。结果:实验结果表明，该方法显著提高了生成式语言模型在中医药实体识别中的表现，为中医药信息提取提供了有效的技术路径，并为生成式语言模型在特定领域应用探索奠定了基础。

目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者脾胃虚寒证和脾胃湿热证临床症状(体征)与粪便代谢物的关联。方法 运用液相色谱-质谱技术对46例健康人和63例慢性萎缩性胃炎患者粪便样本进行检测；运用斯皮尔曼相关分析方法获得临床症状(体征)与粪便代谢物的关联; 运用Kruskal-Wallis检验比较三组间粪便代谢物浓度差异；运用MetaboAnalyst 6.0获得相关联粪便代谢物的代谢通路。结果 3-甲基-2-氧代戊酸、α-酮异戊酸、酮亮氨酸、4-羟基苯丙酮酸、苯丙酮酸和壬二酸与苔白、畏寒、苔薄、舌淡红、渴喜热饮、遇寒/食生冷加重6个症状(体征)正相关；与苔黄、舌红、唇色红、大便不爽4个症状(体征)负相关；且在脾胃虚寒组的平均浓度均高于脾胃湿热组,主要参与4条代谢通路。结论 ?脾胃湿热证与脾胃虚寒证证候形成的内在代谢机制截然相反。与6个粪便代谢物负相关的4个症状(体征)是脾胃湿热证患者体内能量代谢亢进的外在表现,而与之正相关的6个症状(体征) 是脾胃虚寒证患者体内能量代谢降低的外在表现。

红外热成像集无创、无辐射、高敏感度、可实时、简便等优点于一体,作为辅助检查、评估疾病和指导治疗的工具,在膝骨关节炎中的应用逐渐受到关注。本文归纳总结近十年文献发现,红外热成像技术有助于KOA中医证型的诊断,通过对膝关节疼痛及炎症水平的评估辅助早期诊断、量化疗效评价,以成像和数据等客观方式为膝骨关节炎研究提供依据,突破了目前医学重形态结构而轻功能的诊断倾向,逐渐成为当前医学影像学技术的重要补充。