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  • 李国祥, 胡镜清
    世界科学技术-中医药现代化. 2022,24(10):20-25
    DOI: 10.11842/wst.20210731003
    痰瘀互结在临床表现广泛,既涉及体表病变,又可见于内科杂症,是冠心病发展中最常见的病理因素之一。但关于痰瘀互结的研究,对于病变过程痰瘀化热过程的具体的方药还没有相关的总结。鉴于此,本文从方药角度出发,结合国医大师的临床经验,将冠心病痰瘀互结热化阶段的治疗,根据痰瘀热邪的病位、阶段、虚实、证候不同,从热者寒之、火郁发之、留者攻之三个层面,分为清热、泻火、宣通、攻邪等不同治法对相关方剂进行梳理,根据其临床表现选取恰当的方剂对症治疗,为冠心病痰瘀互结热化的治疗提供方药的参考,以期执简御繁,裨益于目前相关冠心病的临床治疗。
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  • 刘庆华, 贾春华
    世界科学技术-中医药现代化. 2022,24(10):26-33
    DOI: 10.11842/wst.20211219002
    目的 中医学的隐喻认知研究方兴未艾。运用CiteSpace软件对中医学隐喻认知相关文献进行可视化分析,探索现状和热点,为总结已有成果和深入研究提供基础。方法 检索中国知网(CNKI)1990-2021年相关文献,通过CiteSpace5.6.R5进行作者和机构合作网络以及关键词共现、聚类和突现词的分析。结果 共纳入文献328篇,总体来看,以贾春华等为代表的作者合作网络规模较大,研究机构集中在北京中医药大学。研究者和研究机构之间相对独立,其分布松散,合作较少。1990-2006年为中医学隐喻认知萌芽期,2007-2014年为快速增长期。2014年之后,进入平稳发展期。研究热点多集中在概念隐喻、认知科学、取象比类等方面。象思维、中医语言等是近年来的前沿领域。结论 隐喻认知为中医学理论解构提供了新的范式。基于多学科研究的中医隐喻认知学有望形成。中医语言实证研究有利于揭示中医学思维及逻辑特点,是未来研究的可行之路。
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  • 艾军, 王志威, 陈升, 吴进仕, 杨继峰, 钟妮, 戴铭
    世界科学技术-中医药现代化. 2022,24(10):34-39
    DOI: 10.11842/wst.20210812012
    本文通过分析《温病学》教材内容,并结合中医经典论述及刘河间、吴又可、叶天士、吴鞠通、薛生白、杨栗山等医家对温病郁热病机的重视和辨证论治运用要领,认识到丰富补充《温病学》病机理论及郁热病机的必要性和重要性。同时,提出补充温病学病机理论及郁热病机的内容。
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  • 冯兹阁, 曾商禹, 张艺
    世界科学技术-中医药现代化. 2022,24(10):40-49
    DOI: 10.11842/wst.20210928013
    目的 采用可视化分析对彝族医药的研究情况进行回顾性总结,并阐释彝族医药传承与发展现状。方法 本文综合传统文献研究法、信息学方法与田野调查,从学术文献发表、古籍整理与现代书籍出版、政策扶持与学科建设、传承保护等多个角度,对彝族医药研究发展现状进行了归纳。结果 目前,彝族医药在中医药现代化大背景下稳步发展,具体表现为文献发表量逐年增长、古籍整理日益完善、学科建设继续加强、传承保护受到重视等方面。但也存在体系不完善、人才缺乏、知名度不高、资源整合度较低、研究层次尚浅等明显问题。结论 未来,加大挖掘整理及发扬发展彝族医药力度,重视人才培养,加强深层次的研究和探讨,尤其是亟需强化应用型研究,使彝医药真正走上产业化发展的快速通道,是彝医药现代化的必经之路。
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  • 曹跃朋, 冯在亮, 杨玉涛, 马武开, 刘正奇, 安阳, 唐芳, 张雄峰, 张艺, 曾商禹, 钟琴
    世界科学技术-中医药现代化. 2022,24(10):50-59
    DOI: 10.11842/wst.20210929012
    目的 通过构建尿酸性肾病动物模型,检测给药后KIM-1、NGAL、TIMP-1、MCP-1等肾损伤标志物,探讨苗药痛风停汤对尿酸性肾病的保护作用。方法 将70只SD大鼠随机分为空白组、模型组、苗药痛风停高、中、低剂量组、别嘌醇组和苯溴马隆组,构建尿酸性肾病动物模型,造模后各组灌胃给药治疗28天,末次给药后收集大鼠血清及肾脏标本。生化检测大鼠血清尿酸、尿素氮、肌酐含量,用免疫组化法、Western Blot检测肾组织的KIM-1、NGAL、TIMP-1的表达、RT-PCR法检测肾脏组织KIM-1、MCP-1mRNA的表达。结果 生化结果:别嘌醇、高剂量、中剂量、苯溴马隆组组间比较,其BUN、SCR、UA含量差异无统计学差异(P>0.05)。免疫组化结果:①痛风停高、中、低剂量、别嘌醇组KIM-1平均光密度比苯溴马隆组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);②痛风停高、中剂量、别嘌醇组NGAL、TIMP-1平均光密度与苯溴马隆组相比,无明显差异(P>0.05)。RT-PCR结果 与别嘌醇及苯溴马隆组相比,痛风停高剂量组KIM-1、MCP-1mRNA表达量与其无明显差异(P>0.05)。Western Blot结果 ①与别嘌醇组相比,痛风停高剂量组KIM-1、NGAL、TIMP-1蛋白表达均与其无明显差异(P>0.05);②与苯溴马隆组对比,痛风停高剂量组NGAL蛋白表达与其无明显差异(P>0.05);其余各组KIM-1、NGAL、TIMP-1蛋白表达量升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 苗药痛风停汤可显著降低尿酸性肾病大鼠血肌酐、尿素氮及尿酸水平,并可通过降低肾损伤因子KIM-1、NGAL、TIMP-1、MCP-1的表达,从而实现保护肾脏功能作用。
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  • 钟 镥, 邹雪梅, 何青秀, 张 静, 张艺, 范 刚, 古 锐, 蒋桂华
    世界科学技术-中医药现代化. 2022,24(10):60-69
    DOI: 10.11842/wst.20210913008
    “吉解”即藏药秦艽花,具有清热、消肿、干黄水、解毒的功效,藏医常用于治黄水病、四肢肿胀、腑热胆热等症,药用历史悠久。作为藏药大宗药材,“吉解”在二十五味儿茶丸、十三味榜嘎散等多个国药准字号的藏药复方制剂中作为主药或配伍使用。但由于藏医药文献对“吉解”的记载根据花色将其分为黑、白两种,导致其存在基原复杂、临床用药混乱的现象。本研究通过查阅古今藏医药经典著作和文献,对黑、白“吉解”的品种、功效进行了系统地整理,厘清了藏药“吉解”的形态、基原物种、功能主治及生境分布。采用文献考证与市场调研相结合的方法,阐明了“吉解”的主流药材。最终确定文献记载其来源共有12个种,市场主流品种的来源以粗茎秦艽Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk.和麻花艽Gentiana straminea Maxim.为主。对藏药“吉解”进行基原考证有利于“吉解”的临床合理应用,可为其进一步质量控制、药效学研究和新药开发提供参考。
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  • 杨智涵, 石江伟, 杨铭, 吕仕超, 杨兆钢, 郭扬
    优先出版日期:2025-11-22
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    目的 系统梳理我国芒针领域的研究现状,揭示其发展脉络、核心热点及前沿趋势,为后续研究提供理论依据与新思路。 方法 基于中国知网、万方数据和维普中文期刊数据库,检索建库至2025年7月的芒针相关文献,经筛选后纳入872篇,运用CiteSpace软件进行年发文量、作者合作、机构合作、关键词共现、聚类及突现分析。 结果 年发文量自1988年起步,2010年后显著增长,2020年后年均稳定约44篇。核心作者(如杨兆钢、陈幸生、周婷、牛红月、杨铭)形成稳定合作网络,天津中医药大学第一附属医院为绝对高产机构。研究热点集中于芒针透刺、脑卒中及其后遗症以及电针应用。突现词显示近年持续聚焦脑卒中、吞咽障碍、电针和芒针透刺。 结论 本研究系统揭示了芒针领域近四十年的知识结构与演进态势,证实其研究热度持续攀升且趋于稳定。核心研究力量高度集中于天津、安徽等地机构,形成以杨兆钢团队为代表的技术传承体系,保障了芒针深刺透刺技术的延续性;但合作网络呈现“高聚集、弱连接”特征,跨地域学术交流不足可能制约创新扩散。当前研究热点聚焦神经系统疾病(尤其脑卒中后吞咽障碍、脊髓损伤)及芒针透刺、电针结合等特色技术,凸显其“深刺透刺”的临床优势。然而,操作技术的复杂性与安全性仍是临床推广的核心瓶颈。未来亟需深化芒针治疗吞咽障碍的神经机制研究,结合现代影像学与电生理技术解析作用通路;同时积极探索精神类疾病、自身免疫病等新适应症的潜力,推动多中心协作以突破地域局限,实现技术传承与创新发展的协同推进。
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  • 张佳宁, 刘怡君, 庞琨, 俞晓平, 杨洪军, 肖军平, 杨科
    优先出版日期:2025-11-22
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    目的:通过对杜仲叶相关文献和专利进行计量分析,探讨杜仲叶研究热点与趋势。 方法:本研究系统检索中国知网和Web of Science数据库中杜仲叶相关文献,运用CiteSpace软件对发文量、作者、机构、关键词进行分析;利用IncoPat专利数据库对杜仲叶专利申请数量、地域、技术用途、技术功效进行计量分析。 结果:研究发现国内外杜仲叶研究分别形成了以彭密军和Hirata, Tetsuya为核心的研究团队,其中国内侧重于杜仲叶保健功能、产品开发、工艺优化等方面的研究,国外研究更偏向动物实验与体外细胞实验,在杜仲叶活性成分鉴定与药理作用等方面研究较多。杜仲叶专利涉及疾病、医药、化妆品、生物等多个领域,技术功效体现在降低成本、提高安全性与便利性等方面。中国专利申请数量最多,为杜仲叶专利主要申请国,但各领域专利数量均较少,仍具有较高的开发潜力。 结论:本综述客观的总结了杜仲叶研究热点与专利授权现状,为今后研究与临床应用提供参考。
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  • 安洪萨, 谭勇, 姜春燕
    优先出版日期:2025-11-22
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    目的:阐释三七(Panax notoginseng, PN)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)菌株 ATCC43300(医院获得性)和 USA300(社区获得性)的药效差异及分子机制。方法:采用RNA-Seq技术分析PN干预对两株MRSA转录组的影响,以|log?FC|≥1.0且FDR<0.05为筛选标准,鉴定差异表达基因(DEGs)。进一步结合Gene Ontology(GO)和Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)功能富集分析、加权基因共表达网络分析(WGCNA)及蛋白质互作网络(PPI)分析,识别相关的关键通路与核心调控基因。结果:在ATCC43300中,共鉴定出478个差异表达基因,其中上调基因201个,下调基因277个;在USA300中,鉴定出274个差异表达基因,其中上调基因130个,下调基因144个。ATCC43300中,支链氨基酸代谢和膜脂代谢通路显著上调;而在USA300中,嘌呤代谢和群体感应通路显著下调。WGCNA分析识别出与PN干预相关的核心模块,ATCC43300的核心模块富集在膜脂代谢相关基因,而USA300则富集在氨基酸代谢通路。PPI分析揭示,ATCC43300中与膜脂代谢和氧化还原相关的多个通路受到影响,而USA300中,嘌呤代谢与群体感应系统相关的多个基因通路受到抑制,表明PN可能通过干扰这些关键代谢和信号通路,削弱细菌的致病能力。 结论:PN可诱导MRSA菌株的多个代谢通路变化,表现出对不同菌株的代谢重构效应。ATCC43300中,支链氨基酸代谢与膜脂合成通路显著上调,可能通过增强代谢负担和氧化应激反应,干扰其膜结构稳定性与代谢稳态,从而削弱其生存适应性并影响耐药相关功能通路。USA300中,嘌呤代谢与群体感应系统显著下调,推测PN可通过抑制毒力因子表达削弱其致病能力。本研究揭示了PN对MRSA菌株的差异化转录调控机制,为其在不同MRSA菌株感染中的精准应用提供理论依据。
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  • 禹姗姗, 朱连连, 路童, 战丽彬
    优先出版日期:2025-11-22
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    本文基于“脾在味为甘”理论,对肥胖2型糖尿病病机及治法进行探讨。肥胖2型糖尿病的主要病机可概括为阴虚津伤,燥渴不解、气失升降,形肥腹满、火热内生,消谷善饥。在此病机基础上,以“功用之甘”滋补脾阴,则津液充盈、以“功用之甘”调畅气机,则湿除脂消、以“功用之甘”清泄胃热,则饮食有节、以“功用之甘”纠“口欲之甘”治疗肥胖T2DM,为肥胖T2DM的辨证论治提供新的思路,也为甘味中药在肥胖T2DM的临床与机制研究奠定理论基础。
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  • 廖娟
    优先出版日期:2025-11-20
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    摘要??目的 探讨揿针干预对乳腺癌术后患者HPA轴功能相关负性情绪的中期调节效果。?方法 采用多中心随机双盲对照试验设计,纳入41例乳腺癌术后伴轻中度负性情绪患者(HADS评分1-14分),随机分为揿针组(n=18)与安慰针组(n=23)。干预组采用背俞穴揿针留置,对照组使用无针尖安慰揿针留置,每周更换2次,持续3周。主要结局指标为医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,次要指标包括生活质量量表(EORTC QLQ-C30)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),于基线、干预3周及随访5周评估。?结果 干预3周后,揿针组HADS总分较基线显著下降(Δ=-4.2±1.1 vs -1.3±0.8, P<0.001),生活质量总分提高(15.6±3.4 vs 6.2±2.1, P=0.013),但PSQI评分组间无差异(P=0.32)。疗效维持至随访5周(P<0.05)。结论 揿针可能通过HPA轴调节改善情绪和生活质量,但对睡眠质量的影响需进一步验证。
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  • 张芸, .李蔚, 徐世芬, 宓轶群, 张洁, 徐俊
    优先出版日期:2025-11-20
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    帕金森病的发病机制复杂,既涉及中枢神经系统的退变,也与外周脏腑功能紊乱相关,其病理特征涉及多系统功能紊乱。中医学“肝风内动”理论为该病的病因病机提供了系统解释。本文围绕肝风内动的核心病机,结合现代医学关于肝脏代谢、解毒与炎症应答的研究,探讨针灸调肝在帕金森病治疗中的多维机制。文章进一步梳理了针灸在新靶点识别与临床转化中的应用前景,提出以“肝”为切入点的整合治疗策略,为帕金森病的精准干预提供新思路。
    引用本文
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